急性蜂蛹中毒致神经系统损害5例报告
作者：杨光成
单位：云南省丽江县人民医院 674100
关键词：
临床神经病学杂志000626 急性蜂蛹中毒引起神经系统损害甚少见，仅在某些少数民族地区有食用蜂蛹习惯者中发生，现报告5例如下。
1 临床资料 本组男4例，女1例，年龄26～50岁，平均38岁，均系纳西族农民，平素身体健康。于1999年7月1日5人一同食用蜂蛹后约4小时出现头昏、恶心、频繁呕吐，8～10小时后出现烦燥不安并突然四肢抽搐、牙关紧闭、面色青紫、不省人事，持续约数分钟至10余分钟后自行缓解，但反复发作，1日数次至10余次。2例出现小便失禁，1例出现肌阵挛以及心悸、胸闷等情况。5例生命征及心肺均正常，神经系统检查未见异常。1例心电图检查显示快速心房纤颤。经洗胃、20%甘露醇脱水、安定、冬眠合剂等止痉及其他对症支持治疗后，当天抽搐停止，神志清楚。复查心电图正常，次日脑电图检查1例额、中央区可见较多散在低～中幅4～7 Hz θ波，部分呈短程节律。经5天治疗好转出院，2周后随访，5例均未见异常。
2 讨论 急性蜂蛹中毒原因多由于蜂蛹内含有神经毒素，损害中枢神经系统，并可致内脏淤血肿胀、出血。多表现为急起头昏、头痛、全身麻木、四肢抽搐、昏迷等神经系统症状，并伴有腹痛、腹泻、呕吐、心肌损害、心律紊乱、心力衰竭等(程维明等.中毒急救指南.1994)。本组5例均在食用蜂蛹后数小时出现头昏、呕吐、四肢抽搐、神志不清等症状，1例合并心房纤颤，显然为蜂蛹中毒所致。5例患者经抗癫痫治疗后症状消失，未见明显后遗症。因此，蜂蛹中毒虽可引起明显神经系统损害及心律失常，但经过积极治疗，大多可以恢复。
(收稿2000-09-07), 百拇医药
单位：云南省丽江县人民医院 674100
关键词：
临床神经病学杂志000626 急性蜂蛹中毒引起神经系统损害甚少见，仅在某些少数民族地区有食用蜂蛹习惯者中发生，现报告5例如下。
1 临床资料 本组男4例，女1例，年龄26～50岁，平均38岁，均系纳西族农民，平素身体健康。于1999年7月1日5人一同食用蜂蛹后约4小时出现头昏、恶心、频繁呕吐，8～10小时后出现烦燥不安并突然四肢抽搐、牙关紧闭、面色青紫、不省人事，持续约数分钟至10余分钟后自行缓解，但反复发作，1日数次至10余次。2例出现小便失禁，1例出现肌阵挛以及心悸、胸闷等情况。5例生命征及心肺均正常，神经系统检查未见异常。1例心电图检查显示快速心房纤颤。经洗胃、20%甘露醇脱水、安定、冬眠合剂等止痉及其他对症支持治疗后，当天抽搐停止，神志清楚。复查心电图正常，次日脑电图检查1例额、中央区可见较多散在低～中幅4～7 Hz θ波，部分呈短程节律。经5天治疗好转出院，2周后随访，5例均未见异常。
2 讨论 急性蜂蛹中毒原因多由于蜂蛹内含有神经毒素，损害中枢神经系统，并可致内脏淤血肿胀、出血。多表现为急起头昏、头痛、全身麻木、四肢抽搐、昏迷等神经系统症状，并伴有腹痛、腹泻、呕吐、心肌损害、心律紊乱、心力衰竭等(程维明等.中毒急救指南.1994)。本组5例均在食用蜂蛹后数小时出现头昏、呕吐、四肢抽搐、神志不清等症状，1例合并心房纤颤，显然为蜂蛹中毒所致。5例患者经抗癫痫治疗后症状消失，未见明显后遗症。因此，蜂蛹中毒虽可引起明显神经系统损害及心律失常，但经过积极治疗，大多可以恢复。
(收稿2000-09-07), 百拇医药