利用槽形窝洞修复楔状缺损的临床应用
孟培松 韩蓬 刘馥菲 李刚 王常虹
关键词：牙齿楔状缺损 治疗
牙齿楔状缺损是一种常见的非龋性疾病，因其缺损的部位及形态的特殊性，充填治疗时不易固位，临床上常发生充填物脱落，导致楔状缺损进一步加重，并成为失牙的原因之一。传统的治疗方法将缺损部位制备成“肾形”充填，本文采用的是一种新的治疗方法，现将实验方法介绍如下。
1 材料与方法
采集口外门诊，因楔状缺损而拔除的双尖牙共计40颗。经消毒，H2O2水处理后的离体牙随机分成2组，每组20颗牙齿，其一是用常规方法，制备成“肾形”，其二是用新方法，在制备“V类”洞型时，将其二个最高点向外制备成一倒凹状，长度为1.5 mm左右，这样便增加其接触面积，上述二种方法，均用玻璃离子和或复合树脂充填。
将二组40颗充填后的牙齿，在同样受力的情况下采用三维实体单元来模拟牙齿和充填物。
2 结果
我科自1997年7月开始这项工作以来，共观察43例患者，复查结果，无1例脱落。
3 讨论
牙颈部楔状缺损的修复受多种因素的影响，如修复材料、固位形、美学等，是国内外医生极为关注的问题，古老的银汞合金充填效果较好，但牙体损伤大，外观不美。烤瓷嵌体修复，技术复杂，费用高，一般患者不易接受。而此种槽形窝洞修复方法简便易行，根据力学分析，作定性比较，并且新方法与传统方法充填物体积差别不大，所以可以直接用平均和最大最小应力来比较，并且从理论上说，应力大小直接影响充填物的脱落，在同样受力情况下得到的平均应力，从平均应力来看，改进后的充填物强于传统的充填体。
作者单位：孟培松(哈尔滨铁路中心医院口腔科，150001)
韩 蓬(哈尔滨铁路中心医院口腔科，150001)
刘馥菲(哈尔滨铁路中心医院口腔科，150001)
李 刚(哈尔滨铁路中心医院口腔科，150001)
王常虹(哈尔滨工业大学航天学院), http://www.100md.com
关键词：牙齿楔状缺损 治疗
牙齿楔状缺损是一种常见的非龋性疾病，因其缺损的部位及形态的特殊性，充填治疗时不易固位，临床上常发生充填物脱落，导致楔状缺损进一步加重，并成为失牙的原因之一。传统的治疗方法将缺损部位制备成“肾形”充填，本文采用的是一种新的治疗方法，现将实验方法介绍如下。
1 材料与方法
采集口外门诊，因楔状缺损而拔除的双尖牙共计40颗。经消毒，H2O2水处理后的离体牙随机分成2组，每组20颗牙齿，其一是用常规方法，制备成“肾形”，其二是用新方法，在制备“V类”洞型时，将其二个最高点向外制备成一倒凹状，长度为1.5 mm左右，这样便增加其接触面积，上述二种方法，均用玻璃离子和或复合树脂充填。
将二组40颗充填后的牙齿，在同样受力的情况下采用三维实体单元来模拟牙齿和充填物。
2 结果
我科自1997年7月开始这项工作以来，共观察43例患者，复查结果，无1例脱落。
3 讨论
牙颈部楔状缺损的修复受多种因素的影响，如修复材料、固位形、美学等，是国内外医生极为关注的问题，古老的银汞合金充填效果较好，但牙体损伤大，外观不美。烤瓷嵌体修复，技术复杂，费用高，一般患者不易接受。而此种槽形窝洞修复方法简便易行，根据力学分析，作定性比较，并且新方法与传统方法充填物体积差别不大，所以可以直接用平均和最大最小应力来比较，并且从理论上说，应力大小直接影响充填物的脱落，在同样受力情况下得到的平均应力，从平均应力来看，改进后的充填物强于传统的充填体。
作者单位：孟培松(哈尔滨铁路中心医院口腔科，150001)
韩 蓬(哈尔滨铁路中心医院口腔科，150001)
刘馥菲(哈尔滨铁路中心医院口腔科，150001)
李 刚(哈尔滨铁路中心医院口腔科，150001)
王常虹(哈尔滨工业大学航天学院), http://www.100md.com