巨大胃类癌1例
作者：王志庆 李月敏
单位：265400 山东省招远市中医院内镜室
关键词：
实用医学杂志000778 患者男，64岁。因上腹部胀满，灼热感6个月，腹痛恶心呕吐1个月，加重1周于1999年1月12日行胃镜检查。胃镜下见胃内大量混浊潴留液，于胃体前壁见7.0 cm×9.1 cm之肿物向胃腔内突出，半球形，表面糜烂，溃疡，高低不平附污苔，触之质脆出血，活检5块，病理报告：胃类癌。行胃癌根冶术。术后病理检查：于胃体前壁见8.5 cm×8.0 cm之半球隆起，表面糜烂，周围胃壁僵硬，胃角变形，胃窦部变形，肿块切面灰白色，侵及浅肌层，镜下瘤细胞小，圆形，椭圆形，核分裂相可见，呈条索状排列，间有胶原纤维分隔。请山东省肿瘤医院病理科会诊，诊断为胃类癌。
讨论 类癌来源于嗜铬细胞肿瘤，是胃肠道中最常见的内分泌瘤。多见于阑尾、回肠末端及直肠。胃类癌仅占胃肠道类癌的2%～3%，多见于胃体及胃底的粘膜深层或粘膜下层，向胃腔内突出，肿瘤直径约1～2 cm，大于3 cm者少见，胃镜下似粘膜下肿瘤，顶部可有糜烂及溃疡，用挖洞法活检可明显提高阳性率。本例胃类癌体积巨大，实属罕见。
(收稿日期：1999-10-20), 百拇医药
单位：265400 山东省招远市中医院内镜室
关键词：
实用医学杂志000778 患者男，64岁。因上腹部胀满，灼热感6个月，腹痛恶心呕吐1个月，加重1周于1999年1月12日行胃镜检查。胃镜下见胃内大量混浊潴留液，于胃体前壁见7.0 cm×9.1 cm之肿物向胃腔内突出，半球形，表面糜烂，溃疡，高低不平附污苔，触之质脆出血，活检5块，病理报告：胃类癌。行胃癌根冶术。术后病理检查：于胃体前壁见8.5 cm×8.0 cm之半球隆起，表面糜烂，周围胃壁僵硬，胃角变形，胃窦部变形，肿块切面灰白色，侵及浅肌层，镜下瘤细胞小，圆形，椭圆形，核分裂相可见，呈条索状排列，间有胶原纤维分隔。请山东省肿瘤医院病理科会诊，诊断为胃类癌。
讨论 类癌来源于嗜铬细胞肿瘤，是胃肠道中最常见的内分泌瘤。多见于阑尾、回肠末端及直肠。胃类癌仅占胃肠道类癌的2%～3%，多见于胃体及胃底的粘膜深层或粘膜下层，向胃腔内突出，肿瘤直径约1～2 cm，大于3 cm者少见，胃镜下似粘膜下肿瘤，顶部可有糜烂及溃疡，用挖洞法活检可明显提高阳性率。本例胃类癌体积巨大，实属罕见。
(收稿日期：1999-10-20), 百拇医药