四君子汤加味对烫伤大鼠肠粘膜和血浆TNF、NO、MDA影响的实验研究
作者：郭力 刘承荣 刘正玉 熊爱兵
单位：郭力(泸州医学院附属医院烧伤整形科，泸州 646000)；刘承荣(泸州医学院附属医院烧伤整形科，泸州 646000)；刘正玉(泸州医学院附属医院烧伤整形科，泸州 646000)；熊爱兵(泸州医学院附属医院烧伤整形科，泸州 646000)
关键词：烫伤；肠粘膜；中药；肿瘤坏死因子；一氧化氮；丙二醛
第三军医大学学报000720
提 要：目的 观察中药四君子汤加味对烫伤大鼠肠粘膜和血浆肿瘤坏死因子(TNF)，一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)含量的影响。方法 用大鼠70只，复制大鼠烫伤模型，随机分为3组，烫伤治疗组于伤后12 h开始管饲中药煎剂，每12 h 1次至动物活杀，烫伤对照组和假伤组管饲蒸馏水，于饲药后3、5、7、9 d活杀，分别检测血浆和肠粘膜TNF、NO和MDA含量。结果 中药四君子汤加味可明显降低烫伤大鼠血浆和肠粘膜TNF、NO和MDA含量。结论 中药四君子汤加味对减轻烫伤后肠粘膜的损伤应有积极的应用。
, http://www.100md.com
中图法分类号： R644;R285.5 文献标识码： A
文章编号：1000-5404(2000)07-0679-03
Study of the effects of traditional Chinese medicine Sijunzitang Jiawei on the content of TNF, NO and MDA in the plasma and intestinal mucosa after burn injury in rats
GUO Li, LIU Chen-rong, LIU Zheng-yu, XIONG Ai-bing
(Department of Burn Injury and Plastic Surgery, Affliated Hospital, Luzhou Medical College, Luzhou 646000, China)
, 百拇医药
Abstract： Objective To study the effects of traditional Chinese medicine Sijunzitang Jiawei on the changes of the content of TNF, CO and MDA of the plasma and intestinal mucosa after burn injury in rats. Methods TBSA of 8 cm×4.5 cm full thickness scalding model was prepared in to 70 Wistar rats. The rats were divided into treated group, positive control group and normal control group. The content of TNF, NO and MDA in the plasma and intestinal mucosa was determined on the 3 rd, 5 th, 7 th and 9 th day after scalding. Results The content of TNF, NO and MDA in the plasma and intestinal mucosa was lower in the treated group than in the positive and normal controls.Conclusion Our findins suggest that the Chinese traditional medicines are beneficial to decrease the damages of intestinal mucosa after burn injury.
, 百拇医药
Key words： burns; intestinal mucosa; traditional Chinese medicine; TNF; nitrogen monoxide; malondialdehyde; rat
严重烫伤可导致肠粘膜屏障的损伤已被研究所证实，虽然诸多因素均可导致其损伤，但多数学者认为氧自由基、肿瘤坏死因子和NO在导致肠粘膜损伤以及在损伤中所起的调节作用起着重要作用。我们前期研究证实，中药煎剂四君子汤加味对烫伤大鼠肠粘膜有一定的保护作用[1]。本研究仍用该中药煎剂观察对烫伤大鼠肠粘膜和血浆中TNF、NO和MDA含量变化的影响，试图从机制上探讨该中药对烫伤大鼠肠粘膜的保护作用。
1 材料与方法
1.1 动物模型制作与分组 选用健康Wistar大鼠70只(由泸州医学院动物科提供)，体重180～220 g，雌雄不限，随机分为3组，即烫伤治疗组(Treated group)32只，烫伤对照组(Positive control group)32只和假伤对照组(Normal control)10只。烫伤治疗组和烫伤对照组在实验开始后3、5、7、9 d各活杀8只。
, 百拇医药
动物用1%戊巴比妥钠(0.03 mg/g)腹腔注射麻醉，背部剃毛，置剃毛区于98°C水中13 s，造成背部8 cm×4.5 cm Ⅲ度烫伤区，腹腔注射生理盐水0.03 ml/g，用于抗休克，创面涂20%磺胺嘧啶银糊剂抗感染，单笼喂养，自由进食水。
1.2 中药煎剂的制备
将茯苓、炒白术、党参、甘草、大黄按2∶2∶2∶1∶1重量比例混合，生药重80g，加水250ml，水煎30min，过滤浓缩至每毫升含1.0g生药的煎剂，4℃保存，给药前复温至25～30℃。
1.3 给药方法 动物烫伤后12h开始，在清醒状态下经口腔插入塑料管于胃内，烫伤治疗组管饲中药煎剂2ml，烫伤对照组和假伤对照组管饲蒸馏水2ml，每12h1次至动物活杀。
1.4 动物活杀和标本采集 动物麻醉后，用2.5%碘酒和75%酒精消毒腹部皮肤，动物剖腹后，在无菌条件下抽取腹腔静脉血，取距盲肠近端约2～10cm回肠粘膜组织，清洗后制成10%匀浆液。
, http://www.100md.com
1.5 检测指标和统计学处理 肠粘膜和血浆肿瘤坏死因子(TNF)采用双抗体夹心酶联免疫测定，试剂盒由北京邦定泰克公司提供(进口分装)，一氧化氮(NO)采用硝酸盐还原酶法测定以NO2+NO3水平表示NO水平，丙二醛(MDA)采用比色法测定，上述2种检测试剂盒由南京建成生物工程研究所提供。所有数据采用EXCEL软件和SPSS统计程序进行t检验，结果以
±s表示。
2 结果
2.1 血浆和肠粘膜TNF变化 烫伤治疗组血浆和肠粘膜TNF水平显著低于烫伤对照组，其含量呈逐渐降低态势，到第9天，基本接近正常，除第5天`假伤对照组比P<0.05外，其余时相点相差均不显著，烫伤对照组，肠粘膜TNF水平也呈现降低态势，但仍高于烫伤治疗组(P<0.05)，而血浆中TNF则呈现逐渐增高与烫伤治疗组相比(P<0.01)。与烫伤治疗组各时相点比P<0.01，见表1。
, http://www.100md.com
表1 中药治疗后血浆和肠粘膜TNF含量的变化(ρB/pg.ml-1)
Tab 1 Changes of TNF in plasma and intestinal mucosa ofdifferent groups(ρB/pg.ml-1) Group
Time after scalding(d)
5
7
9
Treated
Intestinal mucosa
, 百拇医药
12.5±2.4* △ △
9.8±3.5*
9.4±3.0*
Plasma
33.3±5.2* * △
24.3±8.0* *
18.4±6.5* *
Postive control
Intestinal mucosa
15.3±2.2△ △
, http://www.100md.com
12.5±2.2△ △
10.3±2.1
Plasma
43.5±8.2△
51.3±6.8△
55.8±6.5△
Normal control
Intestinal mucosa
7.51±2.7*
Plasma
, http://www.100md.com
18.1±2.0* *
*：P<0.05，* *：P<0.01 vs positive control；△：P<0.01，△ △：P<0.05 vs normal control
2.2 血浆和肠粘膜NO-2/NO-3含量变化
假伤对照组肠粘膜和血浆NO-2/NO-3含量分别为(62.3±4.1) μmol/g和(20.2±1.1) μmol/L，烫伤治疗组其NO-2/NO-3含量在所有观察时相中均显著低于烫伤对照组(P<0.001)，与烫伤对照组差异显著(P<0.01)，并在给药后第7～9天接近正常，其含量呈逐渐降低超势，见表2。
, 百拇医药
表2 中药治疗后肠粘膜(μmol/g)和血浆(μmol/L)NO-2/NO-3浓度变化
Tab 2 Changes of NO-2/NO-3 in plasma(μmol/L) andintestinal mucosa of different groups(μmol/g) Group
Time after scalding(d)
3
5
7
9
, 百拇医药
Treated
Intestinal mucosa
73.2±3.7*
60.9±4.7*
65.9±4.0*
61.7±4.9*
Plasma
51.9±3.8* * △
46.8±4.4* * △
26.9±4.4* * △
, 百拇医药
20.4±0.7* *
Positive control
Intestinal mucosa
81.7±5.3
91.0±4.3
153.9±9.4
201.3±19.0
Plasma
82.4±7.9
95.7±10.8
102.8±4.8
, http://www.100md.com
103±10.3
Normal control
Intestinal mucosa
62.3±4.1*
Plasma
20.2±1.1* *
*：P<0.01, * *：P<0.001 vs positive control；△：P<0.05 vs normal control
2.3 肠粘膜和血浆MDA含量变化
假伤对照组肠粘膜与血浆MDA浓度分别为(56.0±2.2)nmol/ml和(8.9±0.7)nmol/ml。烫伤对照组肠粘膜和血浆中MDA浓度呈逐渐升高趋势并显著高于假伤对照组P<0.001，烫伤治疗组肠粘膜和血浆中MDA浓度呈逐渐下降态势，在所有观察时相内均显著低于烫伤对照组(P<0.001)。与烫伤对照组各时相点差异显著(P<0.01)。在给药5 d内虽仍高于假伤对照组，但在7～9 d则接近正常，见表3。
, 百拇医药
表3 中药治疗后肠粘膜和血浆MDA浓度变化(CB/nmol.ml-1)
Tab 3 Changes of MDA in plasma and intestinal mucosa of
different groups(CB/nmol.ml-1) Group
Time after scalding(d)
3
5
7
, 百拇医药 9
Treated
Intestinal mucosa
87.7±3.6* △
76.6±7.0* △
65.6±7.5*
54.6±9.9*
Plasma
13.4±1.2* △
11.8±1.0* △
, 百拇医药
11.4±1.0* △
8.9±1.6*
Positive control
Intestinal mucosa
118.2±12.6
123.6±21.3
135.4±1.92
145.1±10.9
Plasma
15.2±0.7
14.7±0.9
, 百拇医药
16.2±0.8
17.5±1.1
Normal control
Intestinal mucosa
56.0±2.2* *
Plasma
8.9±0.7*
*：P<0.01，P<0.01；* *：P<0.001 vs positive control；
△：P<0.05 vs normal control
3 讨论
, http://www.100md.com
本研究应用以中药四君子汤作为基本方剂并加用大黄。已有研究证实四君子汤对烧伤后营养代谢有调节作用，可促进内脏蛋白合成，调节脏器组织含水量，并认为有助于维护小肠粘膜吸收及屏障作用[2]，同时大黄具有攻下泻热，消痞除满，增加肠道蠕动和推进作用。研究也证实，大黄可提高肠道平滑肌的电兴奋，从而促进其收缩运动[3]。
目前研究认为肿瘤坏死因子是在休克、缺血、损伤等所致肠粘膜损伤中的重要介质之一，它在组织中含量高低，在一定程度上反映了组织损伤程度，并认为胃肠道是肿瘤坏死因子的主要靶器官之一[4]。而丙二醛为脂质过氧化物的分子产物，测定其含量可间接估计细胞脂质过氧化程度[5]。一氧化氮则为近年来发现的一种重要信使分子，具有神经递质和神经肽的双重功能，参与对胃肠道血液灌流和运动功能的调节，当机体受到损伤时，组织中的一氧化氮含量大大增加[6～7]。
本研究结果表明，大鼠烫伤后肠粘膜和血浆中TNF、NDA和NO含量均明显升高，基本呈逐渐上升趋势，这与文献报道一致。但烫伤大鼠管饲中药煎剂后，血浆和肠粘膜中的TNF、MDA、NO含量在所观察时相内均低于烫伤对照组，并随治疗时间的延长，其水平逐渐趋于正常。认为与应用中药煎剂后通过调节机体营养代谢，促进肠道平滑肌的收缩运动，减少了体内TNF的生成，进而减少了NO和MDA含量。然而由于烧伤后机体会释放出诸多炎症介质或细胞因子，均有可能造成组织或细胞的损伤，虽然我们的研究结果表明，烫伤大鼠管饲该中药煎剂后可减少TNF、MDA和NO含量，并认为与肠粘膜损害程度减轻有关，但具体作用机制以及作用环节尚有待进一步探讨。
, http://www.100md.com
作者简介：郭力(1957-)，男，四川省宜宾市人，硕士，主任医师，教授，主要从事烧伤感染和烧伤外科、整形外科临床方面的研究，发表论文26篇。电话：(0830)2392712-5426
参考文献：
[1] 郭 力.中药对烫伤大鼠肠粘膜屏幕的保护作用实验研究[J].中国中医急症，1998，7(3)：133-134.
[2] 阮仕荣.四君子汤对烧伤豚鼠早期代谢营养的影响[J].中华整形烧伤外科杂志，1994，10(3)：201-205.
[3] 杨文修.大承气汤和大黄对豚鼠结肠平滑肌细胞电活动的影响[J].中国中西医结合杂志，1993，10(1)：82-83.
[4] Liu X S, Luo Z H, Gang Z C, et al. The signifcance of changes in serum TNF activity in severely burned patients[J]. Burns,1994,20(1):40-43.
, 百拇医药
[5] Draper H, Hadley M. Malondialdehyde determination as index of lipid peroxidation[J]. Methods Enzymol,1990,186(3):421-425.
[6] Moncada S. The L-arginine:nitric oxide pathway[J]. Acta Physiol Scand,1992,145(2):210-213.
[7] Konturek S K, Konturek P C. Role of nitric Oxide in the digestive system[J]. Digestion,1995,56(1):1-4.
收稿日期：1999-12-10；修回日期：2000-03-10, 百拇医药
单位：郭力(泸州医学院附属医院烧伤整形科，泸州 646000)；刘承荣(泸州医学院附属医院烧伤整形科，泸州 646000)；刘正玉(泸州医学院附属医院烧伤整形科，泸州 646000)；熊爱兵(泸州医学院附属医院烧伤整形科，泸州 646000)
关键词：烫伤；肠粘膜；中药；肿瘤坏死因子；一氧化氮；丙二醛
第三军医大学学报000720
提 要：目的 观察中药四君子汤加味对烫伤大鼠肠粘膜和血浆肿瘤坏死因子(TNF)，一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)含量的影响。方法 用大鼠70只，复制大鼠烫伤模型，随机分为3组，烫伤治疗组于伤后12 h开始管饲中药煎剂，每12 h 1次至动物活杀，烫伤对照组和假伤组管饲蒸馏水，于饲药后3、5、7、9 d活杀，分别检测血浆和肠粘膜TNF、NO和MDA含量。结果 中药四君子汤加味可明显降低烫伤大鼠血浆和肠粘膜TNF、NO和MDA含量。结论 中药四君子汤加味对减轻烫伤后肠粘膜的损伤应有积极的应用。
, http://www.100md.com
中图法分类号： R644;R285.5 文献标识码： A
文章编号：1000-5404(2000)07-0679-03
Study of the effects of traditional Chinese medicine Sijunzitang Jiawei on the content of TNF, NO and MDA in the plasma and intestinal mucosa after burn injury in rats
GUO Li, LIU Chen-rong, LIU Zheng-yu, XIONG Ai-bing
(Department of Burn Injury and Plastic Surgery, Affliated Hospital, Luzhou Medical College, Luzhou 646000, China)
, 百拇医药
Abstract： Objective To study the effects of traditional Chinese medicine Sijunzitang Jiawei on the changes of the content of TNF, CO and MDA of the plasma and intestinal mucosa after burn injury in rats. Methods TBSA of 8 cm×4.5 cm full thickness scalding model was prepared in to 70 Wistar rats. The rats were divided into treated group, positive control group and normal control group. The content of TNF, NO and MDA in the plasma and intestinal mucosa was determined on the 3 rd, 5 th, 7 th and 9 th day after scalding. Results The content of TNF, NO and MDA in the plasma and intestinal mucosa was lower in the treated group than in the positive and normal controls.Conclusion Our findins suggest that the Chinese traditional medicines are beneficial to decrease the damages of intestinal mucosa after burn injury.
, 百拇医药
Key words： burns; intestinal mucosa; traditional Chinese medicine; TNF; nitrogen monoxide; malondialdehyde; rat
严重烫伤可导致肠粘膜屏障的损伤已被研究所证实，虽然诸多因素均可导致其损伤，但多数学者认为氧自由基、肿瘤坏死因子和NO在导致肠粘膜损伤以及在损伤中所起的调节作用起着重要作用。我们前期研究证实，中药煎剂四君子汤加味对烫伤大鼠肠粘膜有一定的保护作用[1]。本研究仍用该中药煎剂观察对烫伤大鼠肠粘膜和血浆中TNF、NO和MDA含量变化的影响，试图从机制上探讨该中药对烫伤大鼠肠粘膜的保护作用。
1 材料与方法
1.1 动物模型制作与分组 选用健康Wistar大鼠70只(由泸州医学院动物科提供)，体重180～220 g，雌雄不限，随机分为3组，即烫伤治疗组(Treated group)32只，烫伤对照组(Positive control group)32只和假伤对照组(Normal control)10只。烫伤治疗组和烫伤对照组在实验开始后3、5、7、9 d各活杀8只。
, 百拇医药
动物用1%戊巴比妥钠(0.03 mg/g)腹腔注射麻醉，背部剃毛，置剃毛区于98°C水中13 s，造成背部8 cm×4.5 cm Ⅲ度烫伤区，腹腔注射生理盐水0.03 ml/g，用于抗休克，创面涂20%磺胺嘧啶银糊剂抗感染，单笼喂养，自由进食水。
1.2 中药煎剂的制备
将茯苓、炒白术、党参、甘草、大黄按2∶2∶2∶1∶1重量比例混合，生药重80g，加水250ml，水煎30min，过滤浓缩至每毫升含1.0g生药的煎剂，4℃保存，给药前复温至25～30℃。
1.3 给药方法 动物烫伤后12h开始，在清醒状态下经口腔插入塑料管于胃内，烫伤治疗组管饲中药煎剂2ml，烫伤对照组和假伤对照组管饲蒸馏水2ml，每12h1次至动物活杀。
1.4 动物活杀和标本采集 动物麻醉后，用2.5%碘酒和75%酒精消毒腹部皮肤，动物剖腹后，在无菌条件下抽取腹腔静脉血，取距盲肠近端约2～10cm回肠粘膜组织，清洗后制成10%匀浆液。
, http://www.100md.com
1.5 检测指标和统计学处理 肠粘膜和血浆肿瘤坏死因子(TNF)采用双抗体夹心酶联免疫测定，试剂盒由北京邦定泰克公司提供(进口分装)，一氧化氮(NO)采用硝酸盐还原酶法测定以NO2+NO3水平表示NO水平，丙二醛(MDA)采用比色法测定，上述2种检测试剂盒由南京建成生物工程研究所提供。所有数据采用EXCEL软件和SPSS统计程序进行t检验，结果以
±s表示。2 结果
2.1 血浆和肠粘膜TNF变化 烫伤治疗组血浆和肠粘膜TNF水平显著低于烫伤对照组，其含量呈逐渐降低态势，到第9天，基本接近正常，除第5天`假伤对照组比P<0.05外，其余时相点相差均不显著，烫伤对照组，肠粘膜TNF水平也呈现降低态势，但仍高于烫伤治疗组(P<0.05)，而血浆中TNF则呈现逐渐增高与烫伤治疗组相比(P<0.01)。与烫伤治疗组各时相点比P<0.01，见表1。
, http://www.100md.com
表1 中药治疗后血浆和肠粘膜TNF含量的变化(ρB/pg.ml-1)
Tab 1 Changes of TNF in plasma and intestinal mucosa ofdifferent groups(ρB/pg.ml-1) Group
Time after scalding(d)
5
7
9
Treated
Intestinal mucosa
, 百拇医药
12.5±2.4* △ △
9.8±3.5*
9.4±3.0*
Plasma
33.3±5.2* * △
24.3±8.0* *
18.4±6.5* *
Postive control
Intestinal mucosa
15.3±2.2△ △
, http://www.100md.com
12.5±2.2△ △
10.3±2.1
Plasma
43.5±8.2△
51.3±6.8△
55.8±6.5△
Normal control
Intestinal mucosa
7.51±2.7*
Plasma
, http://www.100md.com
18.1±2.0* *
*：P<0.05，* *：P<0.01 vs positive control；△：P<0.01，△ △：P<0.05 vs normal control
2.2 血浆和肠粘膜NO-2/NO-3含量变化
假伤对照组肠粘膜和血浆NO-2/NO-3含量分别为(62.3±4.1) μmol/g和(20.2±1.1) μmol/L，烫伤治疗组其NO-2/NO-3含量在所有观察时相中均显著低于烫伤对照组(P<0.001)，与烫伤对照组差异显著(P<0.01)，并在给药后第7～9天接近正常，其含量呈逐渐降低超势，见表2。
, 百拇医药
表2 中药治疗后肠粘膜(μmol/g)和血浆(μmol/L)NO-2/NO-3浓度变化
Tab 2 Changes of NO-2/NO-3 in plasma(μmol/L) andintestinal mucosa of different groups(μmol/g) Group
Time after scalding(d)
3
5
7
9
, 百拇医药
Treated
Intestinal mucosa
73.2±3.7*
60.9±4.7*
65.9±4.0*
61.7±4.9*
Plasma
51.9±3.8* * △
46.8±4.4* * △
26.9±4.4* * △
, 百拇医药
20.4±0.7* *
Positive control
Intestinal mucosa
81.7±5.3
91.0±4.3
153.9±9.4
201.3±19.0
Plasma
82.4±7.9
95.7±10.8
102.8±4.8
, http://www.100md.com
103±10.3
Normal control
Intestinal mucosa
62.3±4.1*
Plasma
20.2±1.1* *
*：P<0.01, * *：P<0.001 vs positive control；△：P<0.05 vs normal control
2.3 肠粘膜和血浆MDA含量变化
假伤对照组肠粘膜与血浆MDA浓度分别为(56.0±2.2)nmol/ml和(8.9±0.7)nmol/ml。烫伤对照组肠粘膜和血浆中MDA浓度呈逐渐升高趋势并显著高于假伤对照组P<0.001，烫伤治疗组肠粘膜和血浆中MDA浓度呈逐渐下降态势，在所有观察时相内均显著低于烫伤对照组(P<0.001)。与烫伤对照组各时相点差异显著(P<0.01)。在给药5 d内虽仍高于假伤对照组，但在7～9 d则接近正常，见表3。
, 百拇医药
表3 中药治疗后肠粘膜和血浆MDA浓度变化(CB/nmol.ml-1)
Tab 3 Changes of MDA in plasma and intestinal mucosa of
different groups(CB/nmol.ml-1) Group
Time after scalding(d)
3
5
7
, 百拇医药 9
Treated
Intestinal mucosa
87.7±3.6* △
76.6±7.0* △
65.6±7.5*
54.6±9.9*
Plasma
13.4±1.2* △
11.8±1.0* △
, 百拇医药
11.4±1.0* △
8.9±1.6*
Positive control
Intestinal mucosa
118.2±12.6
123.6±21.3
135.4±1.92
145.1±10.9
Plasma
15.2±0.7
14.7±0.9
, 百拇医药
16.2±0.8
17.5±1.1
Normal control
Intestinal mucosa
56.0±2.2* *
Plasma
8.9±0.7*
*：P<0.01，P<0.01；* *：P<0.001 vs positive control；
△：P<0.05 vs normal control
3 讨论
, http://www.100md.com
本研究应用以中药四君子汤作为基本方剂并加用大黄。已有研究证实四君子汤对烧伤后营养代谢有调节作用，可促进内脏蛋白合成，调节脏器组织含水量，并认为有助于维护小肠粘膜吸收及屏障作用[2]，同时大黄具有攻下泻热，消痞除满，增加肠道蠕动和推进作用。研究也证实，大黄可提高肠道平滑肌的电兴奋，从而促进其收缩运动[3]。
目前研究认为肿瘤坏死因子是在休克、缺血、损伤等所致肠粘膜损伤中的重要介质之一，它在组织中含量高低，在一定程度上反映了组织损伤程度，并认为胃肠道是肿瘤坏死因子的主要靶器官之一[4]。而丙二醛为脂质过氧化物的分子产物，测定其含量可间接估计细胞脂质过氧化程度[5]。一氧化氮则为近年来发现的一种重要信使分子，具有神经递质和神经肽的双重功能，参与对胃肠道血液灌流和运动功能的调节，当机体受到损伤时，组织中的一氧化氮含量大大增加[6～7]。
本研究结果表明，大鼠烫伤后肠粘膜和血浆中TNF、NDA和NO含量均明显升高，基本呈逐渐上升趋势，这与文献报道一致。但烫伤大鼠管饲中药煎剂后，血浆和肠粘膜中的TNF、MDA、NO含量在所观察时相内均低于烫伤对照组，并随治疗时间的延长，其水平逐渐趋于正常。认为与应用中药煎剂后通过调节机体营养代谢，促进肠道平滑肌的收缩运动，减少了体内TNF的生成，进而减少了NO和MDA含量。然而由于烧伤后机体会释放出诸多炎症介质或细胞因子，均有可能造成组织或细胞的损伤，虽然我们的研究结果表明，烫伤大鼠管饲该中药煎剂后可减少TNF、MDA和NO含量，并认为与肠粘膜损害程度减轻有关，但具体作用机制以及作用环节尚有待进一步探讨。
, http://www.100md.com
作者简介：郭力(1957-)，男，四川省宜宾市人，硕士，主任医师，教授，主要从事烧伤感染和烧伤外科、整形外科临床方面的研究，发表论文26篇。电话：(0830)2392712-5426
参考文献：
[1] 郭 力.中药对烫伤大鼠肠粘膜屏幕的保护作用实验研究[J].中国中医急症，1998，7(3)：133-134.
[2] 阮仕荣.四君子汤对烧伤豚鼠早期代谢营养的影响[J].中华整形烧伤外科杂志，1994，10(3)：201-205.
[3] 杨文修.大承气汤和大黄对豚鼠结肠平滑肌细胞电活动的影响[J].中国中西医结合杂志，1993，10(1)：82-83.
[4] Liu X S, Luo Z H, Gang Z C, et al. The signifcance of changes in serum TNF activity in severely burned patients[J]. Burns,1994,20(1):40-43.
, 百拇医药
[5] Draper H, Hadley M. Malondialdehyde determination as index of lipid peroxidation[J]. Methods Enzymol,1990,186(3):421-425.
[6] Moncada S. The L-arginine:nitric oxide pathway[J]. Acta Physiol Scand,1992,145(2):210-213.
[7] Konturek S K, Konturek P C. Role of nitric Oxide in the digestive system[J]. Digestion,1995,56(1):1-4.
收稿日期：1999-12-10；修回日期：2000-03-10, 百拇医药
参见：首页 > 中医药 > 中医专业 > 中医方剂 > 常用方剂 > 补益汤 > 补气 > 四君子汤