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编号:10222097
积水性无脑畸形的CT诊断(附11例分析)
http://www.100md.com 《中国煤炭工业医学杂志》 2000年第7期
     作者:贾武林 雷志丹 程天明

    单位:450003 河南省郑州市,河南省人民医院放射科

    关键词:

    中国煤炭工业医学杂志000772

    积水性无脑畸形(Hydranencephaly)又称水脑畸形,是一种较为少见的先天性脑畸形。国外发病率0.05‰~0.2%[1,2]。我院1990年1月-1997年7月共收治11例,并通过图像分析来提高对本病的认识和鉴别诊断。

    1材料和方法

    1.1一般资料11例中,男性7例,女性4例。年龄1个月~6岁,平均8个月。均表现为头颅增大、智力低下等。经常哭闹4例。四肢抽搐6例,呕吐5例,斜视、落日眼征4例。1.2方法使用日本岛津公司4500T型全身CT机,以OM线为基线轴位平扫,层厚为10mm,层间距10mm。

    1.3CT表现11例幕上均呈大片状低密度区,CT值为脑脊液密度值,9例大脑半球结构消失,第三脑室及侧脑室不见,1例可见扩大变形的侧脑室(图1),2例仅见残存极少的不规则脑组织。

    2典型病例

    患者,男,1.5岁。以头颅逐渐增大1年,间断性抽搐丰年为主诉入院。第一胎,足月顺产,无外伤史。查体:神经呆滞,智力低下,头围56cm,前囟饱满,颅缝裂开,落日征阳性,肌张力高,腱反射亢进。CT表现:双侧大脑半球、侧脑室及第三脑室消失,幕上呈大片状水样密度,CT值为7.0Hu。部分枕叶及基底节残存,而大脑镰、四脑室、小脑及脑干结构正常(图2~4)。(全文见PDF)……

    参考文献:

    [1]Sarwar M.Computed tomography of congenital brain malformations.Warren H Green,Inc,1985.69~70.

    [2]Mori K.Anomalies Of the central nerons sustem.New York:Thieme-stratton,Inc,1985,39~41.

    [3]蒋先惠,主编.小儿神经外科学.北京:人民卫生出版社.1994.79.

    [4]铃木雅洲,著.杜明熹,译.先天畸形-早期诊断与出生后的处理.北京:中国医药科技出版社.1990.119.

    [5]诸福棠,主编.实用儿科学.北京:人民卫生出版社,1997.1843~1844.

    [6]时忠先,陈广,陈立坚,等.水脑畸形的MRI表现.实用放射学杂志,1997,13(9):560~561.

    [7]Dubbin AR,French BN.Diagnostic inage evaluation of hydranencephaly and pictorially similar enties,withemphasis on computed tomography.Radiology 1980.137:81.

    收稿日期:1999-12-21

    修稿日期:2000-04-05, 百拇医药