误食假人参中毒一例分析
作者：张永春
单位：北京市通州区中医医院 101100
关键词：
首都医药000839 患者刘某，男，67岁，农民。病历号：16004。食用自种“人参”根部花生米大小共6块3小时后出现恶心、呕吐，呕吐呈非喷射样，呕吐物为胃内容物，伴腹泻一次，为稀便，无脓血、无腹痛。时有头晕、心悸，无口吐涎沫及四肢抽搐，无神志障碍，体温38.1℃，就诊于北京市通州区张湾卫生院，未予特殊处理，转诊至我院。
查体：T 38.1℃，P 100次/分，R 18次/分，Bp 14/10Kpa；心肺无其它异常，腹软、无压痛，肠鸣音正常，神经系统生理反射存在，病理反射未引出。查便常规示：白细胞满视野成堆。血象示：血白细胞18200/cm2。家属刨挖出的该“人参”全株植物送到医院，请区药检所同志前来鉴定后确认该农民误食的“人参”是商陆科(Phytolaccaceae)植物商陆Phytolacca acinosa Roxb.的根。其他人品尝植物后也出现多次水样便腹泻。入院诊断：1.急性中药中毒；2.急性肠炎。经给予抗炎补液治疗后症状缓解，痊愈出院。
讨论：
中药的药物不良反应发生原因中，误用误服是一个重要原因。本患者因缺乏中药学知识，误服商陆造成比较严重的药物不良反应。商陆的毒性成分为商陆毒素，对交感神经有刺激作用，能促进胃肠蠕动，并可刺激肠粘膜引起腹泻、腹痛，同时有利尿、催吐作用，能兴奋呼吸中枢和血管运动中枢，大剂量可引起惊厥，呼吸中枢麻痹及运动障碍，最后可致呼吸/循环系统衰竭而死亡。该患者由于处理及时，未发生生命危险。因此提醒广大患者尤其是农村患者要谨慎用药，勿将商陆误作土人参、人参服用，不可乱服未确认植物，以免造成不必要的伤害。
(2000-05-29收稿), 百拇医药
单位：北京市通州区中医医院 101100
关键词：
首都医药000839 患者刘某，男，67岁，农民。病历号：16004。食用自种“人参”根部花生米大小共6块3小时后出现恶心、呕吐，呕吐呈非喷射样，呕吐物为胃内容物，伴腹泻一次，为稀便，无脓血、无腹痛。时有头晕、心悸，无口吐涎沫及四肢抽搐，无神志障碍，体温38.1℃，就诊于北京市通州区张湾卫生院，未予特殊处理，转诊至我院。
查体：T 38.1℃，P 100次/分，R 18次/分，Bp 14/10Kpa；心肺无其它异常，腹软、无压痛，肠鸣音正常，神经系统生理反射存在，病理反射未引出。查便常规示：白细胞满视野成堆。血象示：血白细胞18200/cm2。家属刨挖出的该“人参”全株植物送到医院，请区药检所同志前来鉴定后确认该农民误食的“人参”是商陆科(Phytolaccaceae)植物商陆Phytolacca acinosa Roxb.的根。其他人品尝植物后也出现多次水样便腹泻。入院诊断：1.急性中药中毒；2.急性肠炎。经给予抗炎补液治疗后症状缓解，痊愈出院。
讨论：
中药的药物不良反应发生原因中，误用误服是一个重要原因。本患者因缺乏中药学知识，误服商陆造成比较严重的药物不良反应。商陆的毒性成分为商陆毒素，对交感神经有刺激作用，能促进胃肠蠕动，并可刺激肠粘膜引起腹泻、腹痛，同时有利尿、催吐作用，能兴奋呼吸中枢和血管运动中枢，大剂量可引起惊厥，呼吸中枢麻痹及运动障碍，最后可致呼吸/循环系统衰竭而死亡。该患者由于处理及时，未发生生命危险。因此提醒广大患者尤其是农村患者要谨慎用药，勿将商陆误作土人参、人参服用，不可乱服未确认植物，以免造成不必要的伤害。
(2000-05-29收稿), 百拇医药