用螺纹钉BA桩-冠联合修复后牙残根残冠
作者：汪志德 游古莲 林景春 裘松波
单位：汪志德(第三军医大学附属新桥医院口腔科，重庆 400037)；游古莲(第三军医大学附属新桥医院口腔科，重庆 400037)；林景春(第三军医大学附属新桥医院口腔科，重庆 400037)；裘松波(第三军医大学附属新桥医院口腔科，重庆 400037)
关键词：螺纹钉BA桩-冠；修复；残根残冠
第三军医大学学报000837
中图法分类号： R783 文献标识码： B
文章编号：1000-5404(2000)07-0759-01
Restorations of posterior residual root and crown with spiral pin and BA resin Core-Crown
对磨牙大部缺损修复疗法的报道不多[1，2]。我们用螺纹钉BA桩-冠联合修复后牙残根残冠51例53牙，效果满意。
1 临床资料
1.1 一般资料
51例中男32例，女19例，年龄19～63岁。前磨牙16牙，磨牙37牙。53牙中残根15牙，残冠38牙，全冠16牙，1/2冠13牙，1/3冠9牙。患牙无松动，残根面距龈缘2mm以上，根管充填后2周，无自觉症状。牙片见根周正常，无根折。
1.2 材料
牙用螺纹钉，不锈钢结扎丝，BA树脂。
1.3 方法
固位支架形成，在残根残冠断面距牙体边缘1.5～2mm，沿根管长轴方向用0.7～0.8mm车针制备针道2.5mm深，针道间距2mm。针道数，前磨牙，近远中颊舌(腭)各1；磨牙，近远中颊舌(腭)各2个。螺纹钉消毒后旋入针道，血管钳夹持不锈钢丝，将各个螺纹钉连接成立体支架，见图1。临床冠恢复：BA树脂包埋支架，恢复牙体缺损，见图2。注意形成窝沟、尖嵴，使之恢复咬牙 合关系及咀嚼功能。完成锤造全冠：适当降低牙 合面高度，减轻牙冠受力。
图1 桩钉固位支架横截面
图2 临床牙冠形成
2 疗效判断标准及结果
成功：冠套完好，无主观症状，功能良好，计40牙(75.4%)；稍差：邻接关系不良，有食物嵌塞，计9牙(16.7%)；失败：修复体脱落，计4牙(7.7%)。
3 讨论
本法固位较常规疗法固位好，恢复良好的咀嚼功能，疗法简单，便于掌握和推广。注意要点：螺纹钉的选择以0.7～0.8 mm为之适宜。BA树脂恢复冠，加压整塑，防上出现气泡。锤造适当降牙 合面及恢复邻接关系。
作者简介： 汪志德(1952-)，男，湖北省谷城县人，副主任技师，主要从事口腔修复方面的研究，发表论文10篇。电话：(023)68755114-74801
参考文献：
[1] 张震霞，徐 双，王善昌.预成金属全冠在后牙残根残冠修复中的应用[J].实用口腔医学杂志，1997，13(3)：187-189.
[2] 陈志勇，李文荟.用银汞合金桩-冠联合体修复后牙残根残冠(附118例临床观察)[J].口腔医学，1996，16(2)：93.
收稿日期： 1999-09-25；修回日期： 2000-06-10, http://www.100md.com
单位：汪志德(第三军医大学附属新桥医院口腔科，重庆 400037)；游古莲(第三军医大学附属新桥医院口腔科，重庆 400037)；林景春(第三军医大学附属新桥医院口腔科，重庆 400037)；裘松波(第三军医大学附属新桥医院口腔科，重庆 400037)
关键词：螺纹钉BA桩-冠；修复；残根残冠
第三军医大学学报000837
中图法分类号： R783 文献标识码： B
文章编号：1000-5404(2000)07-0759-01
Restorations of posterior residual root and crown with spiral pin and BA resin Core-Crown
对磨牙大部缺损修复疗法的报道不多[1，2]。我们用螺纹钉BA桩-冠联合修复后牙残根残冠51例53牙，效果满意。
1 临床资料
1.1 一般资料
51例中男32例，女19例，年龄19～63岁。前磨牙16牙，磨牙37牙。53牙中残根15牙，残冠38牙，全冠16牙，1/2冠13牙，1/3冠9牙。患牙无松动，残根面距龈缘2mm以上，根管充填后2周，无自觉症状。牙片见根周正常，无根折。
1.2 材料
牙用螺纹钉，不锈钢结扎丝，BA树脂。
1.3 方法
固位支架形成，在残根残冠断面距牙体边缘1.5～2mm，沿根管长轴方向用0.7～0.8mm车针制备针道2.5mm深，针道间距2mm。针道数，前磨牙，近远中颊舌(腭)各1；磨牙，近远中颊舌(腭)各2个。螺纹钉消毒后旋入针道，血管钳夹持不锈钢丝，将各个螺纹钉连接成立体支架，见图1。临床冠恢复：BA树脂包埋支架，恢复牙体缺损，见图2。注意形成窝沟、尖嵴，使之恢复咬牙 合关系及咀嚼功能。完成锤造全冠：适当降低牙 合面高度，减轻牙冠受力。
图1 桩钉固位支架横截面
图2 临床牙冠形成
2 疗效判断标准及结果
成功：冠套完好，无主观症状，功能良好，计40牙(75.4%)；稍差：邻接关系不良，有食物嵌塞，计9牙(16.7%)；失败：修复体脱落，计4牙(7.7%)。
3 讨论
本法固位较常规疗法固位好，恢复良好的咀嚼功能，疗法简单，便于掌握和推广。注意要点：螺纹钉的选择以0.7～0.8 mm为之适宜。BA树脂恢复冠，加压整塑，防上出现气泡。锤造适当降牙 合面及恢复邻接关系。
作者简介： 汪志德(1952-)，男，湖北省谷城县人，副主任技师，主要从事口腔修复方面的研究，发表论文10篇。电话：(023)68755114-74801
参考文献：
[1] 张震霞，徐 双，王善昌.预成金属全冠在后牙残根残冠修复中的应用[J].实用口腔医学杂志，1997，13(3)：187-189.
[2] 陈志勇，李文荟.用银汞合金桩-冠联合体修复后牙残根残冠(附118例临床观察)[J].口腔医学，1996，16(2)：93.
收稿日期： 1999-09-25；修回日期： 2000-06-10, http://www.100md.com