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编号:10241761
针灸治疗癫痫疗效观察
http://www.100md.com 《浙江中西医结合杂志》 2000年第8期
     作者:袁琳

    单位:袁琳(浙江省嵊州市中医院 嵊州 312400)

    关键词:

    浙江中西医结合杂志000840 近年来我们采用中医针炙治疗特发性癫痫50例,疗效满意,报道如下。

    1 临床资料

    50例中,男33例,女17例,年龄4岁~45岁,病程3个月以内11例,2年以内15例,10年 以内14例,25年以上10例。每月发作1次至每周发作1次28例,每周发作2次至每日发作1次15 例,每日发作2次以上7例。发作类型按 1978年青岛癫痫座谈会建议的分类标准:强直一阵 挛发作20例,失神发作7例,具有复杂症状的部分发作10例,具有基本症状的部分发作7例, 局部开始的强直一阵挛发作6例。中医辨证:肝风痰浊20例,肝火夹痰10例,肝肾阴虚5例, 脾胃虚弱5例,瘀血阻窍5例,心血气亏5例。全部病例都进行了CT脑电图检查。
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    2 治疗方法

    2.1 针灸疗法 用30毫针、取风府、 风池、大椎、腰奇、人中,再结合脑电图确定大脑异常放电区取穴。额叶异常:神庭、百会 、头临泣、本神、头维。顶叶异常:取百会、前顶、后顶、通天、络却。颞叶异常:取角孙 、率谷、天冲、癫痫区。枕叶异常:取风府、脑户、强间、玉枕、脑空、大椎。

    隔日1次,1个月为1疗程,共2~3个疗程。

    2.2 中医药分型治疗 肝风痰浊,治 法:化痰熄风,方用定痫丸加减。肝火夹痰,治法:清肝泻火,化痰开窍,方用龙胆泻肝汤 ,涤痰汤加减。肝肾阴虚,治法:滋补肝肾,潜阳熄风。方用大定风珠加减。脾胃虚弱,治 法:健脾益气,和胃降逆,方用六君子汤加减。瘀血阻窍,治法:活血化瘀,熄风止痉,方 用通窍活血汤加减。心血亏虚,治法:养血安神,平肝熄风。方用酸枣仁汤加减。

    3 结 果
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    3.1 疗效标准 根据1978年青岛癫痫 座谈会建议的疗效标准。显效:发作减少75%以上;有效:发作减少50%~70%;好转:发作 减少25%~50%;无效:发作减少不足25%;加重:发作次数增加,程度加重。

    3.2 治疗结果 50例中,显效32例,6 4%;有效9例,18%;好转4例,8%;无效5例,10%;加重0例。有效率90%。不同发作类型间 疗效差异无显著性意义P>0.05,见表1。病程与疗效相关性无显著意义,见表2。

    表1 各发作类型疗效分析例 发作类型

    n

    显效

    有效

    好转

    无效
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    强直阵挛发作

    20

    16

    3

    1

    0

    失神发作

    7

    5

    1

    0

    1

    复杂症状发作

    10
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    4

    2

    1

    3

    基本症状发作

    7

    4

    1

    2

    0

    局部发作

    6

    3

    2
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    0

    1

    表2 病程与疗效的关系例 病程

    n

    显效

    有效

    好转

    无效

    3月内

    11

    10

    1

    0

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    2年内

    15

    12

    3

    0

    0

    10年内

    14

    6

    4

    2

    2

    25年以上
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    10

    4

    1

    2

    3

    4 体 会

    特发性癫痫是神经系统常见病,是中、西医治疗的疑难病证。本病属中医痫症范畴肝风 夹痰上蒙清窍,蒙弊心神所致,中药、针炙具有豁痰开窍,养心安神,疏其气血,令其条达 。调节大脑电生理功能,从而取得较好效果。

    收稿日期:2000-01-24

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