六味地黄丸与更年康治疗更年期综合征
作者：王玉革
单位：王玉革(山东省济宁市精神病防治院 济宁 272051)
关键词：六味地黄丸；更年康；更年期综合征；血压
浙江中西医结合杂志000806 摘要 目的：探讨中药六味地黄丸与 更年康对更年期综合征的疗效。方法：应用中药六味地黄丸与更年 康对60例更年期综合征进行双盲对照研究。结果：六味地黄丸治疗 更年期综合征显效率89.6%，较更年康疗效显著P<0.05，无明显毒副作用，同时发现 六味地黄丸对患者的血压，尤其是舒张压有明显的改善作用。结论 ：六味地黄丸治疗更年期综合征具有临床应用价值。
更年期综合征发病于由中年向老年过度这一年龄阶段。早期症状类似于 神经衰弱，患者因植物神经功能紊乱而出现头痛、头晕、乏力、耳鸣、血压不稳等临床症状 [1]，现将我们治疗的结果报道如下。
, http://www.100md.com
1 临床资料
60例随机分为A、B两组，A组(六味地黄丸组)30例，男11例，女19例，平均年龄47岁。 入院时平均收缩压24.10±1.82kPa，舒张压14.40±1.2kPa；B组(更年康组)30例，男 14例，女16例，平均年龄47岁。入院时平均收缩压24.12±1.78kPa，舒张压14.21± 1.16kPa。
血压由专人负责测定，两组统一使用CY.XJ.113000-300mmHg型台 式血压计测量血压，每日早、晚7时各测1次，并记录服药前后血压变化。
2 治疗方法
A组服用六味地黄丸(济宁市第二制药厂生产)，每日2次，每次9g。B组口服更年康(广 州白云山制药总厂生产)，每日3次，每次3片，均服用3周为1个疗程。
3 治疗结果
, 百拇医药
3.1 症状改善 根据《最新 国内外疾病诊治标准》[2]，显效：症状消失；有效：症状减轻；无效：症状无变 化。两组治疗前后症状改善见表1。
表1 两组治疗前后疗效比较例
n
显效
有效
无效
显效率/%
A组
30
24
6
, 百拇医药
0
89.6
B组
30
17
8
5
56.7
两组疗效 比较P<0.05
3.2 血压改善 根据《最新国内外 疾病诊疗标准》[2]，显效：舒张压下降1.33kPa或以上，并达到正常范围(或 舒张压虽未降至正常，但已下降2.66kPa或以上)；有效：舒张压下降不及1.33kPa， 但已达到正常范围(或舒张压较治疗前下降1.33～2.66kPa，但未达到正常范围)或收缩压 较治疗前下降3.99kPa以上；无效：未达到以上标准。治疗前后两组血压改善见表2。[ FL)
, 百拇医药
表2 两组治疗前后血压比较(
±s)kPa
n/例
治疗前
治疗后
收缩压
舒张压
收缩压
舒张压
A组
30
24.10±1.82
14.40±1.21
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21.06±1.73
12.80±0.88
B组
30
24.12±1.78
14.21±1.16
22 .83±1.64
13.58±0.93
两组比较P<0.01，P<0.05
4 讨 论
中医认为，肾为先天之本，主生殖、生长发育，绝经前后肾气衰退，肾阴亏虚，天癸将 绝。古代中医学没有更年期障碍的定义，现代中医学则将与更年期有关的记载归纳为更年期 综合征等几种类型。根据中医辨证分型，更年期高血压属肾阴虚型，治疗宜育阴潜阳，滋肾 养肝。西医认为更年期内分泌系统逐渐衰老、退化，尤以性腺功能减退更为明显，女性绝经 后卵巢功能衰退，血中雌激素水平降低，脑中儿茶酚胺雌激素减少，导致中枢植物神经调节 紊乱。
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六味地黄丸有滋补肾阴的作用，主治头昏、目眩、耳鸣、盗汗、遗精、潮热、脉细数等症。 有研究报道[3]滋补肾阴的药物可以提高更年期患者激素内环境的稳定能力，使下 丘脑-垂体-卵巢的功能有改善。在正常情况下，雌激素通过在中枢转化为儿茶酚雌激素而 实现其调节作用。
六味地黄丸对更年期血压的影响可能通过改善下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，而改善由 于肾气虚弱所致的一系列更年期征候群，使血压保持在正常或接近正常水平，以达到维持人 体正常生理机能的目的。
参考文献
1，沈渔屯.精神病学.第二版.北京：人民卫生出版社，1981.18 2
2，陈贵廷，薛赛琴，编.最新国内外疾病诊治标准.北京：学苑出版社，1992.3 42
3，张家庆，等.更年期综合征患者白细胞雌激素受体的变化及六味地黄丸的疗 效.中西医结合杂志，1991，9(11)：523
收稿日期：2000-04-01
, 百拇医药
单位：王玉革(山东省济宁市精神病防治院 济宁 272051)
关键词：六味地黄丸；更年康；更年期综合征；血压
浙江中西医结合杂志000806 摘要 目的：探讨中药六味地黄丸与 更年康对更年期综合征的疗效。方法：应用中药六味地黄丸与更年 康对60例更年期综合征进行双盲对照研究。结果：六味地黄丸治疗 更年期综合征显效率89.6%，较更年康疗效显著P<0.05，无明显毒副作用，同时发现 六味地黄丸对患者的血压，尤其是舒张压有明显的改善作用。结论 ：六味地黄丸治疗更年期综合征具有临床应用价值。
更年期综合征发病于由中年向老年过度这一年龄阶段。早期症状类似于 神经衰弱，患者因植物神经功能紊乱而出现头痛、头晕、乏力、耳鸣、血压不稳等临床症状 [1]，现将我们治疗的结果报道如下。
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1 临床资料
60例随机分为A、B两组，A组(六味地黄丸组)30例，男11例，女19例，平均年龄47岁。 入院时平均收缩压24.10±1.82kPa，舒张压14.40±1.2kPa；B组(更年康组)30例，男 14例，女16例，平均年龄47岁。入院时平均收缩压24.12±1.78kPa，舒张压14.21± 1.16kPa。
血压由专人负责测定，两组统一使用CY.XJ.113000-300mmHg型台 式血压计测量血压，每日早、晚7时各测1次，并记录服药前后血压变化。
2 治疗方法
A组服用六味地黄丸(济宁市第二制药厂生产)，每日2次，每次9g。B组口服更年康(广 州白云山制药总厂生产)，每日3次，每次3片，均服用3周为1个疗程。
3 治疗结果
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3.1 症状改善 根据《最新 国内外疾病诊治标准》[2]，显效：症状消失；有效：症状减轻；无效：症状无变 化。两组治疗前后症状改善见表1。
表1 两组治疗前后疗效比较例
n
显效
有效
无效
显效率/%
A组
30
24
6
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0
89.6
B组
30
17
8
5
56.7
两组疗效 比较P<0.05
3.2 血压改善 根据《最新国内外 疾病诊疗标准》[2]，显效：舒张压下降1.33kPa或以上，并达到正常范围(或 舒张压虽未降至正常，但已下降2.66kPa或以上)；有效：舒张压下降不及1.33kPa， 但已达到正常范围(或舒张压较治疗前下降1.33～2.66kPa，但未达到正常范围)或收缩压 较治疗前下降3.99kPa以上；无效：未达到以上标准。治疗前后两组血压改善见表2。[ FL)
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表2 两组治疗前后血压比较(
±s)kPan/例
治疗前
治疗后
收缩压
舒张压
收缩压
舒张压
A组
30
24.10±1.82
14.40±1.21
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21.06±1.73
12.80±0.88
B组
30
24.12±1.78
14.21±1.16
22 .83±1.64
13.58±0.93
两组比较P<0.01，P<0.05
4 讨 论
中医认为，肾为先天之本，主生殖、生长发育，绝经前后肾气衰退，肾阴亏虚，天癸将 绝。古代中医学没有更年期障碍的定义，现代中医学则将与更年期有关的记载归纳为更年期 综合征等几种类型。根据中医辨证分型，更年期高血压属肾阴虚型，治疗宜育阴潜阳，滋肾 养肝。西医认为更年期内分泌系统逐渐衰老、退化，尤以性腺功能减退更为明显，女性绝经 后卵巢功能衰退，血中雌激素水平降低，脑中儿茶酚胺雌激素减少，导致中枢植物神经调节 紊乱。
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六味地黄丸有滋补肾阴的作用，主治头昏、目眩、耳鸣、盗汗、遗精、潮热、脉细数等症。 有研究报道[3]滋补肾阴的药物可以提高更年期患者激素内环境的稳定能力，使下 丘脑-垂体-卵巢的功能有改善。在正常情况下，雌激素通过在中枢转化为儿茶酚雌激素而 实现其调节作用。
六味地黄丸对更年期血压的影响可能通过改善下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，而改善由 于肾气虚弱所致的一系列更年期征候群，使血压保持在正常或接近正常水平，以达到维持人 体正常生理机能的目的。
参考文献
1，沈渔屯.精神病学.第二版.北京：人民卫生出版社，1981.18 2
2，陈贵廷，薛赛琴，编.最新国内外疾病诊治标准.北京：学苑出版社，1992.3 42
3，张家庆，等.更年期综合征患者白细胞雌激素受体的变化及六味地黄丸的疗 效.中西医结合杂志，1991，9(11)：523
收稿日期：2000-04-01
, 百拇医药