右足巨趾畸形1例
作者：段青和
单位：段青和(解放军第五医院神经外科，宁夏 银川 750004)
关键词：
宁夏医学杂志000852 1 患儿，男，5岁，父母叙述出生后即发现右足拇趾及第二趾粗大并较左侧稍长，随年龄增长，上述第一、二趾增粗肥大臃肿，尤以第二趾为甚，X光片显示：右足第 一、二趾骨骼增生过盛，巨趾畸形累计第一足庶骨。追问家族史患儿的父母及家属均未发现上述先天畸形。患儿10个月大时，行右足巨趾畸形巨趾成形手术，缩小拇趾截除第二趾远节使短缩并形成并趾。去除多余脂肪组织送病检，病检回报：脂肪组织呈瘤样增生。手术后未能阻止患儿拇趾及第二趾过盛增长，在患儿5岁大时我们进行了切除皮肤和多余脂肪组织塑形及部分截除骨和破坏骺板的综合治疗 ，手术效果满意。
2 讨论
巨趾畸形是一种少见的畸形，一般为先天发育异常。从患儿三代家族史看，和遗传因素有关，病因不明。但应考虑和神经纤维瘤病区别。神经纤维瘤病除了皮肤和骨骼的异常增生外多有神经瘤样变性，治疗主要考虑切除患指(趾)。在患儿10个月大时，我们采取了Diamond和Gould术式。主要解除患儿足趾的疼痛，穿鞋不便。美容目的即是改变足趾的奇特形态，尽量和对侧显示合谐。有资料显示，这种手术的复发率达100%，手术无法阻止趾及足庶骨的快速增长。患儿5岁大小时，第一、二趾及足庶骨的X光片和其父母的对照已达成人水平，我们采取了Bunnell综合治疗方式，截除部分足庶骨，破坏骺板使趾骨生长发育停顿，达到了治疗效果。在治疗的时机和方式上，我们感觉比较合理。
(收稿：2000-04-22), http://www.100md.com
单位：段青和(解放军第五医院神经外科，宁夏 银川 750004)
关键词：
宁夏医学杂志000852 1 患儿，男，5岁，父母叙述出生后即发现右足拇趾及第二趾粗大并较左侧稍长，随年龄增长，上述第一、二趾增粗肥大臃肿，尤以第二趾为甚，X光片显示：右足第 一、二趾骨骼增生过盛，巨趾畸形累计第一足庶骨。追问家族史患儿的父母及家属均未发现上述先天畸形。患儿10个月大时，行右足巨趾畸形巨趾成形手术，缩小拇趾截除第二趾远节使短缩并形成并趾。去除多余脂肪组织送病检，病检回报：脂肪组织呈瘤样增生。手术后未能阻止患儿拇趾及第二趾过盛增长，在患儿5岁大时我们进行了切除皮肤和多余脂肪组织塑形及部分截除骨和破坏骺板的综合治疗 ，手术效果满意。
2 讨论
巨趾畸形是一种少见的畸形，一般为先天发育异常。从患儿三代家族史看，和遗传因素有关，病因不明。但应考虑和神经纤维瘤病区别。神经纤维瘤病除了皮肤和骨骼的异常增生外多有神经瘤样变性，治疗主要考虑切除患指(趾)。在患儿10个月大时，我们采取了Diamond和Gould术式。主要解除患儿足趾的疼痛，穿鞋不便。美容目的即是改变足趾的奇特形态，尽量和对侧显示合谐。有资料显示，这种手术的复发率达100%，手术无法阻止趾及足庶骨的快速增长。患儿5岁大小时，第一、二趾及足庶骨的X光片和其父母的对照已达成人水平，我们采取了Bunnell综合治疗方式，截除部分足庶骨，破坏骺板使趾骨生长发育停顿，达到了治疗效果。在治疗的时机和方式上，我们感觉比较合理。
(收稿：2000-04-22), http://www.100md.com