应用射频治疗仪做下鼻甲粘膜部分切除术疗效观察
作者：王坤 张淑岩
单位：王坤(哈铁中心医院耳鼻喉科，150001)；张淑岩(急诊科)
关键词：
中国急救医学000839 自1998年起，我们在鼻内窥镜下应用射频治疗仪做了30例下鼻甲粘膜部分切除术，效果满意报告如下。
1 材料与方法
慢性肥厚性鼻炎伴慢性鼻窦炎30例，其中男18例，女12例，年龄16～48岁(平均31岁)，病史3～25年(平均14年)，手术前患者均行鼻内窥镜检查及鼻窦CT扫描。
2 手术方法
1%地卡因加1%肾上腺素棉片放入下鼻道及总鼻道粘膜表面麻醉，下鼻甲粘膜注射1%利多卡因加0.1%肾上腺素溶液做局部浸润麻醉。
在0°或30°内窥镜下将射频治疗仪的功率放置27～30，将下鼻甲粘膜前下缘、外侧面逐渐去除，见表面形成白色坏死组织，术中注意不要损伤鼻底及鼻中隔粘膜，以免形成鼻腔粘连，术后48小时左右下鼻甲完全愈合。
3 结果
本组30例随访2～7个月(平均4.5个月)，30例中下鼻甲均于2～3周完全愈合，鼻塞、流涕症状明显改善，无1例出现下鼻甲与鼻中隔或鼻腔外侧壁粘连。
4 讨论
我们发现下鼻甲切除2/3的患者不论年龄大小，术后鼻腔都有不同程度的干燥感，且术中易出血，术后换药时间长，容易造成鼻腔粘连。自1998年起我们在鼻内窥镜下应用射频治疗仪做下鼻甲粘膜手术，不仅可以一次性解决鼻腔，鼻窦的通气引流问题，而且手术视野清楚不出血。根据病变的情况及病人鼻腔的条件去除病变，还有利于维护下鼻甲的生理功能，减少了手术后鼻腔粘连及萎缩的机会，是一种可行的手术方法。
[收稿：2000-02-19], 百拇医药
单位：王坤(哈铁中心医院耳鼻喉科，150001)；张淑岩(急诊科)
关键词：
中国急救医学000839 自1998年起，我们在鼻内窥镜下应用射频治疗仪做了30例下鼻甲粘膜部分切除术，效果满意报告如下。
1 材料与方法
慢性肥厚性鼻炎伴慢性鼻窦炎30例，其中男18例，女12例，年龄16～48岁(平均31岁)，病史3～25年(平均14年)，手术前患者均行鼻内窥镜检查及鼻窦CT扫描。
2 手术方法
1%地卡因加1%肾上腺素棉片放入下鼻道及总鼻道粘膜表面麻醉，下鼻甲粘膜注射1%利多卡因加0.1%肾上腺素溶液做局部浸润麻醉。
在0°或30°内窥镜下将射频治疗仪的功率放置27～30，将下鼻甲粘膜前下缘、外侧面逐渐去除，见表面形成白色坏死组织，术中注意不要损伤鼻底及鼻中隔粘膜，以免形成鼻腔粘连，术后48小时左右下鼻甲完全愈合。
3 结果
本组30例随访2～7个月(平均4.5个月)，30例中下鼻甲均于2～3周完全愈合，鼻塞、流涕症状明显改善，无1例出现下鼻甲与鼻中隔或鼻腔外侧壁粘连。
4 讨论
我们发现下鼻甲切除2/3的患者不论年龄大小，术后鼻腔都有不同程度的干燥感，且术中易出血，术后换药时间长，容易造成鼻腔粘连。自1998年起我们在鼻内窥镜下应用射频治疗仪做下鼻甲粘膜手术，不仅可以一次性解决鼻腔，鼻窦的通气引流问题，而且手术视野清楚不出血。根据病变的情况及病人鼻腔的条件去除病变，还有利于维护下鼻甲的生理功能，减少了手术后鼻腔粘连及萎缩的机会，是一种可行的手术方法。
[收稿：2000-02-19], 百拇医药