膀胱移行细胞癌c-myc癌基因蛋白表达的临床意义
作者：赵建华 张绍增
单位：兰州军区总医院泌尿外科 兰州，730050
关键词：膀胱肿瘤；移行性细胞癌；癌基因蛋白c-myc
临床泌尿外科杂志000903 摘要 目的：探讨膀胱移行细胞癌c-myc癌基因蛋白表达的临床意义。方法：应用免疫组织化学SP方法检测50例膀胱移行细胞癌标本(其中Ⅲ级18例，Ⅱ级16例，Ⅰ级16例)中c-myc癌基因蛋白。结果：Ⅲ级中c-myc癌基因蛋白表达阳性率为94.4%，Ⅱ级表达阳性率为75.0%，Ⅰ级中表达阳性率为43.7%，3组之间表达阳性率有显著性差异(P<0.01)。结论：膀胱移行细胞癌病理分化越低，c-myc癌基因蛋白表达率越高，患者临床预后越差。
Expression of c-myc oncoprotein in bladder cancer
, 百拇医药
ZHAO Jian-hua ZHANG Sao-zeng
(Department of Urology,Lanzhou General Hospital of PLA,Lanzhou，730050)
Abstract Purpose:To determine the clinical significance of the expression of c-myc oncoprotein in bladder transitional cell careinoma.Methods:Detection of c-myc oncoprotein with SP immunohistochemical technique were carried out for 50 surgical specimens of transitional bladder cancer,among which G3 was 18,G2 16,G1 16.Results:c-myc oncoprotein expression of G3，G2，G1 bladder cancer was 94.4%,75.0%,43.7%(P<0.01) respectively.The lower the pathologic differentiation of the bladder cancer is,the higher the c-myc oncoprotein expression and the worse the clinical expect of patient.Conclusions:The expression of c-myc oncoprotein in bladder cancer has close correlation with recurrence and pathological grades.c-myc oncoprotein may be an excellent biological index of prognosis in bladder cancer.
, 百拇医药
Key words Bladder neoplasms Transitional cell carcinoma Oncogene protein c-myc
应用免疫组织化学方法对50例膀胱移行细胞癌石蜡包埋标本进行检测，观察c-myc癌基因产物在移行细胞癌中的表达，以探讨其临床意义。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组膀胱移行细胞癌50例，其中病理分级，Ⅲ级18例，男14例，女4例，年龄37～64岁；Ⅱ级16例，男10例，女6例，年龄42～76岁；Ⅰ级16例，男11例，女5例，年龄40～62岁。8例正常膀胱组织为膀胱镜检时活检标本，男5例，女3例，年龄26～42岁，其中6例为慢性膀胱炎，2例为肾积水。所有标本，经10%甲醛固定，石蜡包埋，4 μm超薄切片，链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)染色，DAB显色，常规脱水，透明，封片。
, 百拇医药
1.2 免疫组织化学染色
鼠抗人c-myc癌基因蛋白单克隆抗体(MAB-0143)及羊抗鼠桥抗为美国Maxim公司产品，SP试剂盒由福州迈新生物公司提供，产品规格为即用型，以迈新公司提供的阳性片作阳性对照，PBS液取代一抗作空白对照，以正常鼠血清取代一抗作替代对照。
结果判断：以细胞核染色成棕黄色为阳性标准，显色细胞数大于50%为强阳性，等于50%为阳性，>5%～<50%为弱阳性。
2 结果
c-myc蛋白阳性者细胞着色以近核膜为主，呈颗粒状，部分有向细胞质弥散。18例病理分级Ⅲ级移行细胞癌标本中，16例为强阳性，1例为阳性，1例为阴性，总阳性率为94.4%；16例移行细胞癌Ⅱ级标本中，4例强阳性，8例阳性，4例阴性，总阳性率为75.0%；16例Ⅰ级移行细胞癌切片中，7例为阳性，9例为阴性，总阳性率为43.7%。
, 百拇医药
经t检验3组之间均有显著性差异(P<0.01)。
3 讨论
c-myc是一种核蛋白型基因，位于第8号染色体长臂，具有促进DNA复制的功能，与细胞的增殖分化有密切关系〔1～4〕。c-myc基因表达水平的增高与某些癌瘤的发生有关，在正常细胞增殖中c-myc基因的表达水平是受到严格控制的，一旦表达失控将成为导致细胞恶变的重要条件。
本组18例移行细胞癌Ⅲ级患者中，强阳性16例，阳性1例，阴性1例，总阳性率94.4%，得到随访的8例强阳性患者中，有6例在术后6个月～2年内死亡，另2例术后1～2年虽仍健在，但已复发。16例移行细胞癌Ⅱ级患者中，有1例强阳性、4例阳性和2例阴性得到随访，其中1例强阳性于术后1.5年复发，1例阳性于术后3年死亡，另3例阳性和2例阴性术后已6个月～2年，未见复发。16例移行细胞癌Ⅰ级患者中，2例阳性与4例阴性得到随访，术后已1～4年均健在，未复发。说明c-myc蛋白表达的强阳性、阳性和阴性与病理分级及临床预后有很密切的关系。这与国外资料报告213例胃癌患者标本中c-myc表达阳性者预后差〔5〕，以及国内报告膀胱癌复发组c-myc蛋白表达明显高于未复发组，死亡组c-myc表达明显高于生存组相一致〔6〕。说明c-myc基因蛋白表达与膀胱癌患者以及临床病理分级的预后密切相关，可作为一个良好的评价膀胱癌患者预后的生物学指标。
, http://www.100md.com
参考文献
1，倪灿荣.免疫组织化学实验新技术及应用.北京:科学技术出版社,1993.320～334
2，Studzinski G P,Brolvi Z S,Feldman S C,et al.Participation of c-myc protein in DNA synthesis of humen cells.Science,1986,234:467～470
3，Kaczmarek L,Hyland J K,Watt R,et al.Microinijected c-myc as acompetence factor.Scierce,1985,228:1313～1316
4，Plummer HⅢ,Catlett T,Leftwich J,et al.C-myc expression correlates with suppression of c-kit protooncogene expression in small cell lung cancer lines.Cancer Res,1993,53:4337～4342
5，Spandidos D A,Karaylannis M,Yiagnisis M,et al.Immunohistochemical analysis of the expression of the c-myc oncoprotein in human stomach cancer.Digestion,1991,50:127～130
6，付绍杰,于茂生,邵国兴.c-myc癌基因产物P52的表达与膀胱癌生物学行为关系.中华泌尿外科杂志,1995,16:405～407
(收稿日期：1998-05-18), http://www.100md.com
单位：兰州军区总医院泌尿外科 兰州，730050
关键词：膀胱肿瘤；移行性细胞癌；癌基因蛋白c-myc
临床泌尿外科杂志000903 摘要 目的：探讨膀胱移行细胞癌c-myc癌基因蛋白表达的临床意义。方法：应用免疫组织化学SP方法检测50例膀胱移行细胞癌标本(其中Ⅲ级18例，Ⅱ级16例，Ⅰ级16例)中c-myc癌基因蛋白。结果：Ⅲ级中c-myc癌基因蛋白表达阳性率为94.4%，Ⅱ级表达阳性率为75.0%，Ⅰ级中表达阳性率为43.7%，3组之间表达阳性率有显著性差异(P<0.01)。结论：膀胱移行细胞癌病理分化越低，c-myc癌基因蛋白表达率越高，患者临床预后越差。
Expression of c-myc oncoprotein in bladder cancer
, 百拇医药
ZHAO Jian-hua ZHANG Sao-zeng
(Department of Urology,Lanzhou General Hospital of PLA,Lanzhou，730050)
Abstract Purpose:To determine the clinical significance of the expression of c-myc oncoprotein in bladder transitional cell careinoma.Methods:Detection of c-myc oncoprotein with SP immunohistochemical technique were carried out for 50 surgical specimens of transitional bladder cancer,among which G3 was 18,G2 16,G1 16.Results:c-myc oncoprotein expression of G3，G2，G1 bladder cancer was 94.4%,75.0%,43.7%(P<0.01) respectively.The lower the pathologic differentiation of the bladder cancer is,the higher the c-myc oncoprotein expression and the worse the clinical expect of patient.Conclusions:The expression of c-myc oncoprotein in bladder cancer has close correlation with recurrence and pathological grades.c-myc oncoprotein may be an excellent biological index of prognosis in bladder cancer.
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Key words Bladder neoplasms Transitional cell carcinoma Oncogene protein c-myc
应用免疫组织化学方法对50例膀胱移行细胞癌石蜡包埋标本进行检测，观察c-myc癌基因产物在移行细胞癌中的表达，以探讨其临床意义。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组膀胱移行细胞癌50例，其中病理分级，Ⅲ级18例，男14例，女4例，年龄37～64岁；Ⅱ级16例，男10例，女6例，年龄42～76岁；Ⅰ级16例，男11例，女5例，年龄40～62岁。8例正常膀胱组织为膀胱镜检时活检标本，男5例，女3例，年龄26～42岁，其中6例为慢性膀胱炎，2例为肾积水。所有标本，经10%甲醛固定，石蜡包埋，4 μm超薄切片，链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)染色，DAB显色，常规脱水，透明，封片。
, 百拇医药
1.2 免疫组织化学染色
鼠抗人c-myc癌基因蛋白单克隆抗体(MAB-0143)及羊抗鼠桥抗为美国Maxim公司产品，SP试剂盒由福州迈新生物公司提供，产品规格为即用型，以迈新公司提供的阳性片作阳性对照，PBS液取代一抗作空白对照，以正常鼠血清取代一抗作替代对照。
结果判断：以细胞核染色成棕黄色为阳性标准，显色细胞数大于50%为强阳性，等于50%为阳性，>5%～<50%为弱阳性。
2 结果
c-myc蛋白阳性者细胞着色以近核膜为主，呈颗粒状，部分有向细胞质弥散。18例病理分级Ⅲ级移行细胞癌标本中，16例为强阳性，1例为阳性，1例为阴性，总阳性率为94.4%；16例移行细胞癌Ⅱ级标本中，4例强阳性，8例阳性，4例阴性，总阳性率为75.0%；16例Ⅰ级移行细胞癌切片中，7例为阳性，9例为阴性，总阳性率为43.7%。
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经t检验3组之间均有显著性差异(P<0.01)。
3 讨论
c-myc是一种核蛋白型基因，位于第8号染色体长臂，具有促进DNA复制的功能，与细胞的增殖分化有密切关系〔1～4〕。c-myc基因表达水平的增高与某些癌瘤的发生有关，在正常细胞增殖中c-myc基因的表达水平是受到严格控制的，一旦表达失控将成为导致细胞恶变的重要条件。
本组18例移行细胞癌Ⅲ级患者中，强阳性16例，阳性1例，阴性1例，总阳性率94.4%，得到随访的8例强阳性患者中，有6例在术后6个月～2年内死亡，另2例术后1～2年虽仍健在，但已复发。16例移行细胞癌Ⅱ级患者中，有1例强阳性、4例阳性和2例阴性得到随访，其中1例强阳性于术后1.5年复发，1例阳性于术后3年死亡，另3例阳性和2例阴性术后已6个月～2年，未见复发。16例移行细胞癌Ⅰ级患者中，2例阳性与4例阴性得到随访，术后已1～4年均健在，未复发。说明c-myc蛋白表达的强阳性、阳性和阴性与病理分级及临床预后有很密切的关系。这与国外资料报告213例胃癌患者标本中c-myc表达阳性者预后差〔5〕，以及国内报告膀胱癌复发组c-myc蛋白表达明显高于未复发组，死亡组c-myc表达明显高于生存组相一致〔6〕。说明c-myc基因蛋白表达与膀胱癌患者以及临床病理分级的预后密切相关，可作为一个良好的评价膀胱癌患者预后的生物学指标。
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参考文献
1，倪灿荣.免疫组织化学实验新技术及应用.北京:科学技术出版社,1993.320～334
2，Studzinski G P,Brolvi Z S,Feldman S C,et al.Participation of c-myc protein in DNA synthesis of humen cells.Science,1986,234:467～470
3，Kaczmarek L,Hyland J K,Watt R,et al.Microinijected c-myc as acompetence factor.Scierce,1985,228:1313～1316
4，Plummer HⅢ,Catlett T,Leftwich J,et al.C-myc expression correlates with suppression of c-kit protooncogene expression in small cell lung cancer lines.Cancer Res,1993,53:4337～4342
5，Spandidos D A,Karaylannis M,Yiagnisis M,et al.Immunohistochemical analysis of the expression of the c-myc oncoprotein in human stomach cancer.Digestion,1991,50:127～130
6，付绍杰,于茂生,邵国兴.c-myc癌基因产物P52的表达与膀胱癌生物学行为关系.中华泌尿外科杂志,1995,16:405～407
(收稿日期：1998-05-18), http://www.100md.com