腰椎牵引带配合垫枕治疗胸腰椎骨折
作者：周庆林 李军
单位：平阴县第二人民医院，山东 平阴 250401
关键词：
中国骨伤000926 我院自1994年以来采用腰椎牵引带配合垫枕治疗胸腰椎骨折43例，取得了良好的治疗效果，现报告如下。
1 临床资料
本组43例中，男34例，女9例，年龄20～76岁。屈曲型31例，屈曲旋转型5例，垂直压缩型7例。单纯压缩型35例，粉碎压缩型8例(5例伴有不同程度的下肢感觉及运动障碍)，无截瘫病例。稳定型30例，不稳定型13例。T11,12骨折1例，T1215例，T12L13例，L122例，L1,22例。
2 治疗方法
病人平卧于硬板床上，在相应的骨折部位垫一宽为7cm左右，高为4～5cm的厚枕，如为两椎体骨折，宽度可为10cm左右，使脊柱过伸，安置腰椎牵引带。此种牵引带分为上、下两部分，上部分固定于胸廓，两侧牵引绳分别与床头固定，下部分固定于骨盆，两侧牵引绳经过床尾的床头牵引架与牵引砣连接，每侧牵引砣5～6kg左右，给予持续水平牵引。在1～2日后即可逐渐进行背伸锻炼，牵引2～3日后骨折部位的后凸畸形多有明显的改善，此时根据情况进一步加高垫枕，嘱病人继续背伸锻炼，使骨折进一步复位，1周内绝大部分畸形消失，1周后拍片复查，根据复位情况适当调整牵引重量，维持牵引。由于垫枕较窄，要经常检查是否在骨折所在位置，牵引过程中要指导病人背伸锻炼的方法及注意事项。3周后停止牵引，维持垫枕，避免侧卧或半卧睡姿，进一步加强背伸肌锻炼，根据具体情况采用仰卧法或俯卧法，嘱病人近期内避免做弯腰及旋转动作。
3 治疗效果……, http://www.100md.com
单位：平阴县第二人民医院，山东 平阴 250401
关键词：
中国骨伤000926 我院自1994年以来采用腰椎牵引带配合垫枕治疗胸腰椎骨折43例，取得了良好的治疗效果，现报告如下。
1 临床资料
本组43例中，男34例，女9例，年龄20～76岁。屈曲型31例，屈曲旋转型5例，垂直压缩型7例。单纯压缩型35例，粉碎压缩型8例(5例伴有不同程度的下肢感觉及运动障碍)，无截瘫病例。稳定型30例，不稳定型13例。T11,12骨折1例，T1215例，T12L13例，L122例，L1,22例。
2 治疗方法
病人平卧于硬板床上，在相应的骨折部位垫一宽为7cm左右，高为4～5cm的厚枕，如为两椎体骨折，宽度可为10cm左右，使脊柱过伸，安置腰椎牵引带。此种牵引带分为上、下两部分，上部分固定于胸廓，两侧牵引绳分别与床头固定，下部分固定于骨盆，两侧牵引绳经过床尾的床头牵引架与牵引砣连接，每侧牵引砣5～6kg左右，给予持续水平牵引。在1～2日后即可逐渐进行背伸锻炼，牵引2～3日后骨折部位的后凸畸形多有明显的改善，此时根据情况进一步加高垫枕，嘱病人继续背伸锻炼，使骨折进一步复位，1周内绝大部分畸形消失，1周后拍片复查，根据复位情况适当调整牵引重量，维持牵引。由于垫枕较窄，要经常检查是否在骨折所在位置，牵引过程中要指导病人背伸锻炼的方法及注意事项。3周后停止牵引，维持垫枕，避免侧卧或半卧睡姿，进一步加强背伸肌锻炼，根据具体情况采用仰卧法或俯卧法，嘱病人近期内避免做弯腰及旋转动作。
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