眼球结膜下注射应用体会
作者：王世英 李翠欣
单位：招远市人民医院265400
关键词：
山东医药000965 球结膜下注射是眼科常用的给药途径，笔者总结多年的临床经验，介绍体会如下。
重视注射前的准备：在进行球结膜下注射前，要认真做好三查七对，细心查对患者的姓名、眼别、药液浓度及剂量，向患者说明注意事项，了解注射药物有无刺激性，对有刺激的药物，如庆大霉素、地塞米松等，可酌情加用2%利多卡因0.2～0.3ml，以减轻疼痛。训练患者向鼻上方或鼻下方固视，以准确掌握注射部位。角膜病变的注射部位应靠近角膜，以利于角膜的修复，眼内炎、眼底病等的注射部位应靠近穹窿部，因此处球结膜松弛，药物吸收快，疼痛较轻。对眼部手术后的患者，注射部位应在手术部位的对侧或离手术部位较远的地方，以防因注射药物后产生张力或药物刺激而引起刀口裂开和疼痛加重。对需多次进行球结膜注射的患者，要经常更换注射部位，以利于药物的吸收，减轻疼痛，并避免局部药物刺激和炎性反应，形成疤痕粘连和无菌性结膜炎。注射应选用4
～5号的皮试针头，并充分做好表面麻醉，以1%地卡因每隔2～3分钟点眼1次，共点3次。
规范注射方法：操作时，要严格掌握进针角度、深度，动作轻柔、敏捷，避免刺伤角 膜和巩膜。注射时要避开血管和角巩膜缘，一般在离角巩膜缘3～5mm处，有虹膜粘连时进针可离角巩膜缘1～2mm。注射时患者取坐位或卧位，术者以左手拇指与食指撑开睑裂，暴露球结膜，令患者眼球向一方转动后固视，便于充分暴露注射部位，然后用右手拇指和中指持针，针头斜面向上，针头与角膜缘平行或指向穹隆，通过手腕力量平行进针，食指缓缓推药，并注意分散患者的注意力，以减轻疼痛。注射完毕闭目休息片刻，查看有无球结 膜下出血，如有应立即压迫止血，可在出血部位轻压眼睑片刻，然后以0.25%氯霉素眼药水点眼，酌情用纱布覆盖。, http://www.100md.com
单位：招远市人民医院265400
关键词：
山东医药000965 球结膜下注射是眼科常用的给药途径，笔者总结多年的临床经验，介绍体会如下。
重视注射前的准备：在进行球结膜下注射前，要认真做好三查七对，细心查对患者的姓名、眼别、药液浓度及剂量，向患者说明注意事项，了解注射药物有无刺激性，对有刺激的药物，如庆大霉素、地塞米松等，可酌情加用2%利多卡因0.2～0.3ml，以减轻疼痛。训练患者向鼻上方或鼻下方固视，以准确掌握注射部位。角膜病变的注射部位应靠近角膜，以利于角膜的修复，眼内炎、眼底病等的注射部位应靠近穹窿部，因此处球结膜松弛，药物吸收快，疼痛较轻。对眼部手术后的患者，注射部位应在手术部位的对侧或离手术部位较远的地方，以防因注射药物后产生张力或药物刺激而引起刀口裂开和疼痛加重。对需多次进行球结膜注射的患者，要经常更换注射部位，以利于药物的吸收，减轻疼痛，并避免局部药物刺激和炎性反应，形成疤痕粘连和无菌性结膜炎。注射应选用4
～5号的皮试针头，并充分做好表面麻醉，以1%地卡因每隔2～3分钟点眼1次，共点3次。规范注射方法：操作时，要严格掌握进针角度、深度，动作轻柔、敏捷，避免刺伤角 膜和巩膜。注射时要避开血管和角巩膜缘，一般在离角巩膜缘3～5mm处，有虹膜粘连时进针可离角巩膜缘1～2mm。注射时患者取坐位或卧位，术者以左手拇指与食指撑开睑裂，暴露球结膜，令患者眼球向一方转动后固视，便于充分暴露注射部位，然后用右手拇指和中指持针，针头斜面向上，针头与角膜缘平行或指向穹隆，通过手腕力量平行进针，食指缓缓推药，并注意分散患者的注意力，以减轻疼痛。注射完毕闭目休息片刻，查看有无球结 膜下出血，如有应立即压迫止血，可在出血部位轻压眼睑片刻，然后以0.25%氯霉素眼药水点眼，酌情用纱布覆盖。, http://www.100md.com