X线胸片正常的咯血患者纤维支气管镜检查分析
作者：潘洪秋 严国传
单位：潘洪秋(212003 江苏省镇江市第三人民医院)；严国传(镇江市第一人民医院)
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000970 我院从1993-1999年共收咯血患者1500例。对其中X线胸片正常的220例进行纤维支气管镜(纤支镜)检查，现分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 220例中，男172例，女48例，年龄17-75岁，平均42岁。其中205例病因明确，15例原因不清。220例中均无慢性病，均未使用免疫抑制剂。有明确结核密切接触史10例。有吸烟史95例。反复痰中带血6个月-1年122例，>1年38例。入院后确诊时间3-30d。
1.2 主要临床表现 急性起病25例，慢性起病195例。大咯血22例，中等量咯血120例，痰中带血78例。发热80例，咳黄脓痰170例，胸痛70例。
1.3 胸部X线片和CT 220例胸部X线片均未发现异常。CT提示肺癌32例，炎症22例，结核2例。
1.4 痰检和细胞学检查 痰普通培养阳性20例，抗酸杆菌染色(+)11例，痰中找到异常细胞18例。
1.5 纤支镜检查和肺泡灌洗 ①纤支镜下肺癌分型：增生型58例，腔内有肉芽状、菜花状或结节状等突起；浸润型42例，粘膜充血水肿、增厚或管壁粘膜呈纵形皱襞，管腔明显狭窄。外压型未见。②炎症55例，粘膜明显充血、水肿、活组织检查可见炎细胞浸润或炎性肉芽。③支气管扩张刷片中见大量脓细胞。全文见PDF……
参考文献：
[1]刘长庭，张进川.现代纤维支气管镜诊断治疗学.北京：人民军医出版社，1997.151.
[2]王伟，徐进，王阁风.纤维支气管镜诊断肺癌的临床意义.中国内镜杂志，1999，6(1)：65.
收稿日期：2000-04-07
修稿日期：2000-06-10, http://www.100md.com
单位：潘洪秋(212003 江苏省镇江市第三人民医院)；严国传(镇江市第一人民医院)
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000970 我院从1993-1999年共收咯血患者1500例。对其中X线胸片正常的220例进行纤维支气管镜(纤支镜)检查，现分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 220例中，男172例，女48例，年龄17-75岁，平均42岁。其中205例病因明确，15例原因不清。220例中均无慢性病，均未使用免疫抑制剂。有明确结核密切接触史10例。有吸烟史95例。反复痰中带血6个月-1年122例，>1年38例。入院后确诊时间3-30d。
1.2 主要临床表现 急性起病25例，慢性起病195例。大咯血22例，中等量咯血120例，痰中带血78例。发热80例，咳黄脓痰170例，胸痛70例。
1.3 胸部X线片和CT 220例胸部X线片均未发现异常。CT提示肺癌32例，炎症22例，结核2例。
1.4 痰检和细胞学检查 痰普通培养阳性20例，抗酸杆菌染色(+)11例，痰中找到异常细胞18例。
1.5 纤支镜检查和肺泡灌洗 ①纤支镜下肺癌分型：增生型58例，腔内有肉芽状、菜花状或结节状等突起；浸润型42例，粘膜充血水肿、增厚或管壁粘膜呈纵形皱襞，管腔明显狭窄。外压型未见。②炎症55例，粘膜明显充血、水肿、活组织检查可见炎细胞浸润或炎性肉芽。③支气管扩张刷片中见大量脓细胞。全文见PDF……
参考文献：
[1]刘长庭，张进川.现代纤维支气管镜诊断治疗学.北京：人民军医出版社，1997.151.
[2]王伟，徐进，王阁风.纤维支气管镜诊断肺癌的临床意义.中国内镜杂志，1999，6(1)：65.
收稿日期：2000-04-07
修稿日期：2000-06-10, http://www.100md.com