运用脾胃学说治疗小儿神经系统疾病经验
作者：刘海燕 傅玲
单位：刘海燕(江西省南昌市第二体育学校医务所 南昌330077)；傅玲(江西省中医学院附属医院)
关键词：
浙江中西医结合杂志000940 我们运用脾胃学说之理辨证施治，配合针灸治疗神经系统疾病取得较好的效果。
1 头痛性癫病
吴××，女，7岁，1999年4月就诊。其母代诉：阵发性头痛头晕已4年余，每日发作3～6次不等，每发头痛时精神恍惚，叫喊她似应非应，对其说话似懂非懂。喉中稍有痰鸣声，约持续1分钟左右，自行缓解。唯面色不华，精神略萎靡，休息1小时左右为常人。曾多次去各医院就诊，未奏效。于1998年12月来就诊，诊断为头痛性癫病。脑电图报告：中度异常脑电图、痫性趋势。左侧慢波灶。经用笨巴比妥及氯硝定半年，头痛未减，前来我所就诊。诊察面色无华，神疲，行动较迟钝，胖儿体形，宜健脾祛痰为主，佐以补养精气，有食少运迟，痰多神倦，宜用六君子汤加减，以杜生痰之源，又加天麻、当归、麦冬补养精气，投药28剂，当月内未发作头痛，继续服药3月余未发作，一年后追踪观察，未曾发作。
2 肉
刘××，男，8岁，小学2年级学生，1998年2月就诊。其父代诉：近半年来面部肌肉不自主抽动，伴有挤眉弄眼，发作初家长以为患儿调皮做怪相，后观察仔细发现，病情有增无减，多方治疗未奏效。因高热3天(38℃～39℃)，经过打针吃药后热退，但近1周来面部肌肉抽动更为明显，先后在某医院就诊治疗仍未奏效，省某医院诊断为“小舞蹈症”。家长要求中药治疗。诊视所见：左侧面部微肿，右侧面部肌肉不自主的运动，面肌痉挛，看上去似挤眉弄眼，此符合“汗出偏沮，使人偏枯”，仿用“胃风”汤加减，投以白术6g，蝉衣3g，荆芥3g，温经通络，祛风散湿，并用葛根10g，北沙参10g养胃阴；麦冬10g，淮山15g健脾；升麻10g，柴胡6g以清阳上升于面；加当归5g养血，连服7剂，症状有减，再服7剂，肌痉挛消失，即肉停止。加白术健脾，再连服50天未复发。
3 肉萎
方××，男，9岁，1998年6月就诊。其父代诉：患儿1个月前发热40℃左右，近10天伴有轻度腹泻，在当地用多种抗生素治疗热退，腹泻停止。但两下肢瘫软无力，不能行走已20天余。患儿面色淡黄，两下肢不能行走和站立，苔白腻，脉濡缓，右下肢肌肉轻度萎缩，肌力Ⅱ级，右下肢腱反射消失，右小腿比左小腿细1.2cm。肌电图提示脊髓神经损害。患儿素有腹泻，面色淡黄，可见素有脾阳虚又外感风邪，湿热，复因过度发汗，又受湿气，脾气益虚。内经：“肌肉濡渍，痹而不仁”发为肉萎，治法拟健脾渗湿，补气通络。投以：黄芪10g，太子参10g温补阳气；白术10g，苡仁10g健脾去湿；并加少量当归3g养血，地龙10g，王不留行10g消除瘀阻，连服12剂，患儿能扶站立2分钟，再投10剂患儿能独立站立5分钟左右。随后用健脾渗湿，补气补血配合针灸辨证取穴治疗40天。3个月后患儿来院可以步行百余米。
收稿日期：2000-03-01, 百拇医药
单位：刘海燕(江西省南昌市第二体育学校医务所 南昌330077)；傅玲(江西省中医学院附属医院)
关键词：
浙江中西医结合杂志000940 我们运用脾胃学说之理辨证施治，配合针灸治疗神经系统疾病取得较好的效果。
1 头痛性癫病
吴××，女，7岁，1999年4月就诊。其母代诉：阵发性头痛头晕已4年余，每日发作3～6次不等，每发头痛时精神恍惚，叫喊她似应非应，对其说话似懂非懂。喉中稍有痰鸣声，约持续1分钟左右，自行缓解。唯面色不华，精神略萎靡，休息1小时左右为常人。曾多次去各医院就诊，未奏效。于1998年12月来就诊，诊断为头痛性癫病。脑电图报告：中度异常脑电图、痫性趋势。左侧慢波灶。经用笨巴比妥及氯硝定半年，头痛未减，前来我所就诊。诊察面色无华，神疲，行动较迟钝，胖儿体形，宜健脾祛痰为主，佐以补养精气，有食少运迟，痰多神倦，宜用六君子汤加减，以杜生痰之源，又加天麻、当归、麦冬补养精气，投药28剂，当月内未发作头痛，继续服药3月余未发作，一年后追踪观察，未曾发作。
2 肉
刘××，男，8岁，小学2年级学生，1998年2月就诊。其父代诉：近半年来面部肌肉不自主抽动，伴有挤眉弄眼，发作初家长以为患儿调皮做怪相，后观察仔细发现，病情有增无减，多方治疗未奏效。因高热3天(38℃～39℃)，经过打针吃药后热退，但近1周来面部肌肉抽动更为明显，先后在某医院就诊治疗仍未奏效，省某医院诊断为“小舞蹈症”。家长要求中药治疗。诊视所见：左侧面部微肿，右侧面部肌肉不自主的运动，面肌痉挛，看上去似挤眉弄眼，此符合“汗出偏沮，使人偏枯”，仿用“胃风”汤加减，投以白术6g，蝉衣3g，荆芥3g，温经通络，祛风散湿，并用葛根10g，北沙参10g养胃阴；麦冬10g，淮山15g健脾；升麻10g，柴胡6g以清阳上升于面；加当归5g养血，连服7剂，症状有减，再服7剂，肌痉挛消失，即肉停止。加白术健脾，再连服50天未复发。
3 肉萎
方××，男，9岁，1998年6月就诊。其父代诉：患儿1个月前发热40℃左右，近10天伴有轻度腹泻，在当地用多种抗生素治疗热退，腹泻停止。但两下肢瘫软无力，不能行走已20天余。患儿面色淡黄，两下肢不能行走和站立，苔白腻，脉濡缓，右下肢肌肉轻度萎缩，肌力Ⅱ级，右下肢腱反射消失，右小腿比左小腿细1.2cm。肌电图提示脊髓神经损害。患儿素有腹泻，面色淡黄，可见素有脾阳虚又外感风邪，湿热，复因过度发汗，又受湿气，脾气益虚。内经：“肌肉濡渍，痹而不仁”发为肉萎，治法拟健脾渗湿，补气通络。投以：黄芪10g，太子参10g温补阳气；白术10g，苡仁10g健脾去湿；并加少量当归3g养血，地龙10g，王不留行10g消除瘀阻，连服12剂，患儿能扶站立2分钟，再投10剂患儿能独立站立5分钟左右。随后用健脾渗湿，补气补血配合针灸辨证取穴治疗40天。3个月后患儿来院可以步行百余米。
收稿日期：2000-03-01, 百拇医药