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编号:10239762
高血压心脏病左心功能变化的分析
http://www.100md.com 《中国煤炭工业医学杂志》 2000年第9期
     作者:苏俊平 高捷

    单位:063000 河北省唐山市,华北煤炭医学院附属医院

    关键词:

    我们采用心导纳图法检测高血压心脏病左心功能有关指标 我们采用心导纳图法检测高血压心脏病左心功能有关指标,发现高心病患者左房收缩阻力明显增大,每搏输出量及导纳微分环上射血面积显著减少。

    1 测定方法

    选取高血压组40例,正常对照组30例,年龄45-60岁。采用深圳XJS-ⅡB型心功能自动检测仪,按Kubicek四极法操作,同步采样心电图、心音图、心导纳微分图及心导纳血流图合成心导纳微分环(ADL)。

    2 结果

    高心病组左室射血时间(LVET)缩短,射血前期(PEP)延长,PEP/LVET比值增高至0.37-0.44,对照组则<0.35。心房收缩相面积A/射血相面积C的比值增高至0.08-0.16,对照组则<0.07。高心病组总外周阻力(TPR)增高至1 700-2 500(dyn·s)/cm5,每搏输出量(SV)减少,ADL面积减少。

    3 讨论

    本组用导纳图检测结果显示:高心病左室舒张终末压升高,A/C比值增大,心房负荷过重,顺应性下降,与对照组比较有显著性差异。高血压对心室长期负荷过重,使心肌纤维代偿性肥大,加重心肌供血不足,心肌收缩力减退,PEP/LVET增高,心脏泵血功能下降,心泵功能状况主要由心肌收缩力,前、后负荷等因素决定。当前后负荷无明显变化时则主要由心肌收缩力所决定。从心导纳图法测定结果可见,高心病患者的导纳微分环上射血面积及每分输出量均低于正常血压组,总外周阻力及左房收缩阻力均高于正常血压组。可以认为,高心病患者定期做心导纳图检测对临床诊断及疗效观察,预后判断均有重要价值。……, http://www.100md.com