电热磁疗与电针疗法治疗肩周炎110例疗效对比观察
作者：余建萍
单位：雄彝族自治州人民医院，云南 楚雄 675000
关键词：
现代康复000976
1 资料与方法
110例均系我院住院病人及门诊治疗病人。男48例，女62例，年龄24～74岁，平均年龄50.37岁。病程7d～14个月，右肩61例，左肩49例。110例患者都以临床症状、体征及X线摄片检查确诊，均排除神经性、肌性、骨性及关节软骨性所致的肩关节功能障碍(如周围神经性损伤，进行性肌营养不良，慢性风湿性关节炎，变形性关节炎，骨折、脑卒中等)，并随机分为电热磁疗组50例，电针组60例。
治疗方法：(1)电热磁疗组(电热磁疗+运动疗法)，采用日本产HM-ZSC-A型电热磁疗器，患者取俯卧位、仰卧位或坐位均可，给患肩行电热磁疗治疗，温度40～60℃，时间25min/次，每日1次，10次为1疗程，每疗程结束后间歇3～5d，再进行下1个疗程的治疗。在治疗期间同时配合运动疗法，指导患者做主动运动，外展、内旋、外旋、前后左右摆臂，环转上臂及上臂爬墙等肩关节运动医疗体操，时间20～30min/次，每日2次，10d为1疗程，每疗程结束后，间歇2～3d，再进行下1个疗程的治疗，持之以恒，逐渐加大运动范围。(2)电针组(电针+运动疗法)，取穴：肩三针加曲池、合谷穴。患者取侧卧位(患侧在上)或俯卧位，常规消毒皮肤，用1.5和2.0寸银针快速刺入穴内，应用中等刺激手法，使局部产生酸、胀、麻针感后，然后任选2～4穴接上电针治疗仪(江苏江都市医用电子设备厂生产，型号G6805)电针给予连续波刺激，强度以患者能耐受为度，电针留针持续时间25～30min，每日1次，10次为1疗程。每疗程结束后，间歇2～3d，再进行下一个疗程的治疗。在治疗期间同时配合运动疗法，运动疗法的方法、时间与电热磁疗组相同。
, 百拇医药
2 结果
肩部疼痛及压痛消失，肩关节运动功能基本恢复(肩上举>170°，前屈>160°，外展>80°，后伸内旋拇指达到第7胸椎棘突)；电热磁疗组14例(28%),电针组4例(6.7%)。肩部疼痛及压痛明显减轻，肩关节活动范围明显增大(肩上举150～170°，前屈120～160°，外展45～80°，后伸30～50°)；电热磁疗组27例(54%)，电针组22例(36.7%)；肩部疼痛及压痛减轻，肩关节活动度较治疗前增大，电热磁疗组9例(18%)，电针组34例(56.7%)。
两组患者经采用不同综合方法治疗后发现，电热磁疗组疗效明显优于电针组，且疗程短，平均治疗次数电热磁疗组为10.83次，比电针组少4.8次。同时通过观察对比还发现，病程短者较长者疗效为佳。两组治疗显效率分别为82%和43.3%，经统计学处理χ2=19.86,P<0.005，差异有非常显著性。
3 讨论
, 百拇医药
采用电针配合运动疗法治疗肩周炎，由于电针可使效应直接作用于患处，通过神经走行，治疗肩臂等相应部位的疾患，降低神经的应激能力，同时配合运动疗法，加强通经止痛镇静、促进血运、调整肌张力和缓解血管痉挛的作用，可消除炎症水肿，改善功能。本文中显效率低于电热磁疗组，且疗程长。
应用电热磁疗治疗肩周炎，可消除局部的炎症水肿，从而改善肌肉的功能，促进局部的血液循环，加快病变周围组织无菌性炎症的吸收，软化疤痕，松解粘连。同时再配合运动疗法，增强了病变部位的治疗作用，既起到消炎、消肿、解痉止痛的作用，也有效地防止和松解粘连，达到增大关节活动度的治疗目的。本文结果显示电热磁疗组比电针组(电针+运动疗法)疗效优，疗程明显缩短。
收稿日期：2000-04-10, 百拇医药
单位：雄彝族自治州人民医院，云南 楚雄 675000
关键词：
现代康复000976
1 资料与方法
110例均系我院住院病人及门诊治疗病人。男48例，女62例，年龄24～74岁，平均年龄50.37岁。病程7d～14个月，右肩61例，左肩49例。110例患者都以临床症状、体征及X线摄片检查确诊，均排除神经性、肌性、骨性及关节软骨性所致的肩关节功能障碍(如周围神经性损伤，进行性肌营养不良，慢性风湿性关节炎，变形性关节炎，骨折、脑卒中等)，并随机分为电热磁疗组50例，电针组60例。
治疗方法：(1)电热磁疗组(电热磁疗+运动疗法)，采用日本产HM-ZSC-A型电热磁疗器，患者取俯卧位、仰卧位或坐位均可，给患肩行电热磁疗治疗，温度40～60℃，时间25min/次，每日1次，10次为1疗程，每疗程结束后间歇3～5d，再进行下1个疗程的治疗。在治疗期间同时配合运动疗法，指导患者做主动运动，外展、内旋、外旋、前后左右摆臂，环转上臂及上臂爬墙等肩关节运动医疗体操，时间20～30min/次，每日2次，10d为1疗程，每疗程结束后，间歇2～3d，再进行下1个疗程的治疗，持之以恒，逐渐加大运动范围。(2)电针组(电针+运动疗法)，取穴：肩三针加曲池、合谷穴。患者取侧卧位(患侧在上)或俯卧位，常规消毒皮肤，用1.5和2.0寸银针快速刺入穴内，应用中等刺激手法，使局部产生酸、胀、麻针感后，然后任选2～4穴接上电针治疗仪(江苏江都市医用电子设备厂生产，型号G6805)电针给予连续波刺激，强度以患者能耐受为度，电针留针持续时间25～30min，每日1次，10次为1疗程。每疗程结束后，间歇2～3d，再进行下一个疗程的治疗。在治疗期间同时配合运动疗法，运动疗法的方法、时间与电热磁疗组相同。
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2 结果
肩部疼痛及压痛消失，肩关节运动功能基本恢复(肩上举>170°，前屈>160°，外展>80°，后伸内旋拇指达到第7胸椎棘突)；电热磁疗组14例(28%),电针组4例(6.7%)。肩部疼痛及压痛明显减轻，肩关节活动范围明显增大(肩上举150～170°，前屈120～160°，外展45～80°，后伸30～50°)；电热磁疗组27例(54%)，电针组22例(36.7%)；肩部疼痛及压痛减轻，肩关节活动度较治疗前增大，电热磁疗组9例(18%)，电针组34例(56.7%)。
两组患者经采用不同综合方法治疗后发现，电热磁疗组疗效明显优于电针组，且疗程短，平均治疗次数电热磁疗组为10.83次，比电针组少4.8次。同时通过观察对比还发现，病程短者较长者疗效为佳。两组治疗显效率分别为82%和43.3%，经统计学处理χ2=19.86,P<0.005，差异有非常显著性。
3 讨论
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采用电针配合运动疗法治疗肩周炎，由于电针可使效应直接作用于患处，通过神经走行，治疗肩臂等相应部位的疾患，降低神经的应激能力，同时配合运动疗法，加强通经止痛镇静、促进血运、调整肌张力和缓解血管痉挛的作用，可消除炎症水肿，改善功能。本文中显效率低于电热磁疗组，且疗程长。
应用电热磁疗治疗肩周炎，可消除局部的炎症水肿，从而改善肌肉的功能，促进局部的血液循环，加快病变周围组织无菌性炎症的吸收，软化疤痕，松解粘连。同时再配合运动疗法，增强了病变部位的治疗作用，既起到消炎、消肿、解痉止痛的作用，也有效地防止和松解粘连，达到增大关节活动度的治疗目的。本文结果显示电热磁疗组比电针组(电针+运动疗法)疗效优，疗程明显缩短。
收稿日期：2000-04-10, 百拇医药