脑梗死病人膝关节早期康复训练
作者：赵惠萍 郭长梅
单位：周口地区人民医院，河南 周口 466000
关键词：
现代康复000953
1 资料与方法
选自1999年8月～2000年4月我院神经内科住院的急性脑梗死患者100例，全部病例符合临床诊断标准并经头颅CT或MRI证实，并且符合无严重的精神、意识障碍，均为颈内动脉系统梗死，伴有肢体运动障碍。按入院顺序随机分为康复训练组和治疗组(对照组)。康复训练组50例，男37例，女13例，年龄44～76岁，平均60岁。对照组50例，男41例，女9例，年龄56～72岁，平均59岁。两组病例均采用神经内科常规治疗和护理，对照组不进行康复训练。康复训练组根据病情不同制定训练方案，对膝关节控制能力差者，大腿和小腿肌群进行选择性分离运动训练，做膝关节的屈、伸、内伸外展等活动，由大关节到小关节，诱发肢体随意运动，循序渐进，训练次数与时间视病人全身状况而定。
2 结果
两组经治疗后康复组显效32例，有效10例，无效8例，总有效率84%；治疗组显效20例，有效15例，无效15例，总有效率70%。经统计学处理康复组总有效率明显高于治疗组(P<0.05)。
3 小结
急性脑梗死发生后，缺血病灶中心完全性缺血的组织，在短时间内完全坏死，出现不可逆性改变，所以，脑梗死的病人最佳治疗时间是发现病情后6～12h之内。而药物治疗的任务仅仅在于挽救坏死灶周围的功能受损的缺血组织，改善侧支循环，增加局部血液供血，促进部分神经细胞功能的恢复，故一般药物治疗有一定的恢复功能，也有一定的局限性。脑梗死病人一经诊断，根据病情即使病重时也应进行肢体功能锻炼，病情许可的情况下第2天就可进行肢体的运动训练。早期康复训练的时间越早对肢体功能的恢复越快，对促进侧支循环或轴突突触联系的建立，对侧大脑半球的代偿及功能重组可起到积极作用。
收稿日期：2000-05-20, http://www.100md.com
单位：周口地区人民医院，河南 周口 466000
关键词：
现代康复000953
1 资料与方法
选自1999年8月～2000年4月我院神经内科住院的急性脑梗死患者100例，全部病例符合临床诊断标准并经头颅CT或MRI证实，并且符合无严重的精神、意识障碍，均为颈内动脉系统梗死，伴有肢体运动障碍。按入院顺序随机分为康复训练组和治疗组(对照组)。康复训练组50例，男37例，女13例，年龄44～76岁，平均60岁。对照组50例，男41例，女9例，年龄56～72岁，平均59岁。两组病例均采用神经内科常规治疗和护理，对照组不进行康复训练。康复训练组根据病情不同制定训练方案，对膝关节控制能力差者，大腿和小腿肌群进行选择性分离运动训练，做膝关节的屈、伸、内伸外展等活动，由大关节到小关节，诱发肢体随意运动，循序渐进，训练次数与时间视病人全身状况而定。
2 结果
两组经治疗后康复组显效32例，有效10例，无效8例，总有效率84%；治疗组显效20例，有效15例，无效15例，总有效率70%。经统计学处理康复组总有效率明显高于治疗组(P<0.05)。
3 小结
急性脑梗死发生后，缺血病灶中心完全性缺血的组织，在短时间内完全坏死，出现不可逆性改变，所以，脑梗死的病人最佳治疗时间是发现病情后6～12h之内。而药物治疗的任务仅仅在于挽救坏死灶周围的功能受损的缺血组织，改善侧支循环，增加局部血液供血，促进部分神经细胞功能的恢复，故一般药物治疗有一定的恢复功能，也有一定的局限性。脑梗死病人一经诊断，根据病情即使病重时也应进行肢体功能锻炼，病情许可的情况下第2天就可进行肢体的运动训练。早期康复训练的时间越早对肢体功能的恢复越快，对促进侧支循环或轴突突触联系的建立，对侧大脑半球的代偿及功能重组可起到积极作用。
收稿日期：2000-05-20, http://www.100md.com