以针刺为主治疗痉挛型脑性瘫痪的康复效果分析
作者：赵春光 李姝红 商素云
单位：赵春光(沈阳市第十人民医院，辽宁 沈阳 110044)；李姝红 商素云(沈阳市儿童医院)
关键词：
现代康复000993
1 资料与方法
资料：32例中男22例，女10例。年龄<6个月9例，1～2岁12例，2～3岁6例，3～14岁5例。其中双侧瘫痪14例，单侧瘫痪9例，四肢瘫痪9例。方法：(1)药物治疗：给予脑活素、脑复康、脑细胞生长肽及脑细胞营养药物治疗。(2)针刺疗法：上肢取肩骨禺、曲池、外关、合谷穴。下肢取环跳、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、解溪、太冲穴。每次上、下肢各选2～3穴，捻转强刺激不留针，1次/d，2个月1疗程，休息15d进行第2疗程。头针疗法：以对侧运动区为主(运动区上点在前后正中线中点向后移0.5cm处，下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处，上、下点连线)，上肢瘫痪取中2/5，下肢瘫痪取上1/5。(3)运动疗法与娱乐活动相结合：通过比赛四爬运动、踢腿、蹲起、单腿站等完成功能训练，诱发患儿主动运动。
2 结果
患儿具备自行四肢活动的能力，脑功能恢复正常5例。肌力、肌张力、姿势反射异常及日常生活能力中1项改善或1项以上提高24例。以上各项均改善3例。总有效率90.6%。
3 体会
脑性瘫痪是指出生前到生后1个月内非进行性脑损伤引起的非进行性中枢性运动功能障碍，可伴有不同程度的智力障碍。早期诊断，早期综合康复治疗是脑瘫康复和减轻残疾程度的关键。早期针灸、药物治疗并达到足够疗程是影响康复训练效果的重要因素。本组无改善3例，除年龄较大和病情较重外，未积极进行早期功能训练及足够疗程治疗。康复训练是以小儿正常发育阶段根据生长发育规律逐步进行，促进小儿产生正确运动的同时，抑制异常或不良姿势。保持正确姿势有助于协调全身肌力，也有利于保持对称和促进运动发育，调节平衡能力，从而加速运动功能的恢复，缩短病程，减少伤残程度。在娱乐活动中进行运动疗法和作业疗法训练，让患儿在享受正常儿童欢乐中达到全面康复。
收稿日期：2000-07-26, http://www.100md.com
单位：赵春光(沈阳市第十人民医院，辽宁 沈阳 110044)；李姝红 商素云(沈阳市儿童医院)
关键词：
现代康复000993
1 资料与方法
资料：32例中男22例，女10例。年龄<6个月9例，1～2岁12例，2～3岁6例，3～14岁5例。其中双侧瘫痪14例，单侧瘫痪9例，四肢瘫痪9例。方法：(1)药物治疗：给予脑活素、脑复康、脑细胞生长肽及脑细胞营养药物治疗。(2)针刺疗法：上肢取肩骨禺、曲池、外关、合谷穴。下肢取环跳、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、解溪、太冲穴。每次上、下肢各选2～3穴，捻转强刺激不留针，1次/d，2个月1疗程，休息15d进行第2疗程。头针疗法：以对侧运动区为主(运动区上点在前后正中线中点向后移0.5cm处，下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处，上、下点连线)，上肢瘫痪取中2/5，下肢瘫痪取上1/5。(3)运动疗法与娱乐活动相结合：通过比赛四爬运动、踢腿、蹲起、单腿站等完成功能训练，诱发患儿主动运动。
2 结果
患儿具备自行四肢活动的能力，脑功能恢复正常5例。肌力、肌张力、姿势反射异常及日常生活能力中1项改善或1项以上提高24例。以上各项均改善3例。总有效率90.6%。
3 体会
脑性瘫痪是指出生前到生后1个月内非进行性脑损伤引起的非进行性中枢性运动功能障碍，可伴有不同程度的智力障碍。早期诊断，早期综合康复治疗是脑瘫康复和减轻残疾程度的关键。早期针灸、药物治疗并达到足够疗程是影响康复训练效果的重要因素。本组无改善3例，除年龄较大和病情较重外，未积极进行早期功能训练及足够疗程治疗。康复训练是以小儿正常发育阶段根据生长发育规律逐步进行，促进小儿产生正确运动的同时，抑制异常或不良姿势。保持正确姿势有助于协调全身肌力，也有利于保持对称和促进运动发育，调节平衡能力，从而加速运动功能的恢复，缩短病程，减少伤残程度。在娱乐活动中进行运动疗法和作业疗法训练，让患儿在享受正常儿童欢乐中达到全面康复。
收稿日期：2000-07-26, http://www.100md.com