推拿加中药薰洗治疗踝管综合征42例
作者：杨云才
单位：云南中医学院附属医院，云南 昆明 650021
关键词：
现代康复000972
1 资料与方法
本组42例中男性30例，女性12例；年龄15～66岁。左足踝管综合征占15例，右足占27例。病程1d～8个月，以上病例均排除跟腱滑囊炎和跟骨滑囊炎，摄片排除骨折，脱位等推拿禁忌证，确诊为本病。推拿次数6～24次，平均8次，中药熏蒸1～8剂，平均3.5剂。方法：(1)推拿手法：患者仰卧位，内踝向上，先用掌根或鱼际揉法施术于内踝周围约3～4min，待患者局部肌肉放松，再用一指蝉推法作用于内踝周围，以内侧为主，重点按揉三阴交、太溪、解溪等穴，约8～10min，用擦法作用于内踝下方及漏谷穴至足跟部，以透热为度。最后一手握足后跟，一手握足前掌，用力拨伸后再做轻柔转动6～8次，以结束治疗，1次/d。(2)中药薰洗：取牛膝、红花、当归、伸筋草、透骨草、桂枝、羌活、桑寄生、威灵仙、乳香、没药各15g为1剂，每剂加水适量煮沸，置患足于容器上，勿接触容器，以免烫伤，患足上盖一毛巾，薰蒸约10～15min，待水温降低后，再将患足浸入药液中浸泡约10min，浸泡时轻揉患足内踝跟骨内侧。中药每剂可用3d,每天薰洗1～2次。
2 结果
疼痛消失，恢复如常30例(71.4%)。疼痛明显减轻或麻木感减轻，或症状仅于行走超过1h后才出现者9例(21.4%)。治疗时症状减轻，但行走超过10min后症状加重者3例(7.2%)。
3 体会
推拿治疗本病能加速局部血液循环，促进代谢，使炎症吸收并降低踝管内压力，减少对胫后神经及胫后动静脉的刺激和压迫，从而改变和消除临床症状，加之活血化瘀，通络止痛之中药薰洗，使局部微循环得到进一步改善，故使疗效高且稳固。本法对急性期就诊患者疗效尤为显著。治疗期间应避免患足负重，局部宜保暖，薰洗后局部宜避风寒。
收稿日期：2000-06-15, 百拇医药
单位：云南中医学院附属医院，云南 昆明 650021
关键词：
现代康复000972
1 资料与方法
本组42例中男性30例，女性12例；年龄15～66岁。左足踝管综合征占15例，右足占27例。病程1d～8个月，以上病例均排除跟腱滑囊炎和跟骨滑囊炎，摄片排除骨折，脱位等推拿禁忌证，确诊为本病。推拿次数6～24次，平均8次，中药熏蒸1～8剂，平均3.5剂。方法：(1)推拿手法：患者仰卧位，内踝向上，先用掌根或鱼际揉法施术于内踝周围约3～4min，待患者局部肌肉放松，再用一指蝉推法作用于内踝周围，以内侧为主，重点按揉三阴交、太溪、解溪等穴，约8～10min，用擦法作用于内踝下方及漏谷穴至足跟部，以透热为度。最后一手握足后跟，一手握足前掌，用力拨伸后再做轻柔转动6～8次，以结束治疗，1次/d。(2)中药薰洗：取牛膝、红花、当归、伸筋草、透骨草、桂枝、羌活、桑寄生、威灵仙、乳香、没药各15g为1剂，每剂加水适量煮沸，置患足于容器上，勿接触容器，以免烫伤，患足上盖一毛巾，薰蒸约10～15min，待水温降低后，再将患足浸入药液中浸泡约10min，浸泡时轻揉患足内踝跟骨内侧。中药每剂可用3d,每天薰洗1～2次。
2 结果
疼痛消失，恢复如常30例(71.4%)。疼痛明显减轻或麻木感减轻，或症状仅于行走超过1h后才出现者9例(21.4%)。治疗时症状减轻，但行走超过10min后症状加重者3例(7.2%)。
3 体会
推拿治疗本病能加速局部血液循环，促进代谢，使炎症吸收并降低踝管内压力，减少对胫后神经及胫后动静脉的刺激和压迫，从而改变和消除临床症状，加之活血化瘀，通络止痛之中药薰洗，使局部微循环得到进一步改善，故使疗效高且稳固。本法对急性期就诊患者疗效尤为显著。治疗期间应避免患足负重，局部宜保暖，薰洗后局部宜避风寒。
收稿日期：2000-06-15, 百拇医药