婴幼儿喘息性疾病肺炎支原体抗体的检测与临床研究
作者：卢俊
单位：卢俊(215003 苏州医学院附属儿童医院)
关键词：
江苏医药001040 肺炎支原体(MP)是5岁以上的儿童呼吸道感染的重要病原体，且感染与喘息关系密切。我院1998年7月至1999年2月对116例哮喘、喘息性支气管炎与支气管炎患儿血清MP-IgM、MP-IgG进行了测定，现报告如下。
临床资料
一、对象：116例均为住院患儿，按全国儿科哮喘协作组制定的诊断标准分(1)支气管炎组34例，男19例，女15例，年龄5～35个月，平均26.08±8.24个月。(2)喘息性支气管炎组55例，男27例，女28例，年龄9～36个月，平均27.12±7.11个月。(3)婴幼儿哮喘组27例，男12例，女15例，年龄7～36个月，平均27.18±6.84个月。
二、方法：取静脉血2ml，将离心后的血清置于-20℃冰箱中保存待测，用ELISA法进行MP-IgM，MP-IgG测定，每次测定均设阳性和阴性对照。试剂为深圳晶美生物工程有限公司产品。统计学处理采用t检验方法。
三、结果：3组间MP-IgM、MP-IgG抗体检出阳性率差异显著(P<0.05)，见表1。
讨论
MP为呼吸道感染的重要病原体之一，目前有发病率增高和发病年龄提前的趋势，且MP感染引起喘息发作也引起人们的关注。随着免疫学的发展，MP感染的检测方法也不断完善，MP特异性抗体(MP-IgM，MP-IgG)检测不失为一种特异性高、敏感性强的方法。MP-IgM一般在感染早期出现，代表急性感染，MP-IgG在后期出现，代表既往感染。
表1 3组MP-IgM，MP-IgG抗体检测结果(%) 组别
例数
MP-IgM+
MP-IgG+
MP-IgM+
MP-IgG+
支气管炎
34
4(11.76)
6(17.65)
1(2.94)
喘支
55
26(47.27)
24(43.60)
11(20.00)
哮喘
27
19(70.37)
15(55.56)
11(40.74)
本文病例均为3岁以下的婴幼儿，表明在婴幼儿中MP亦有较高的感染率。哮喘组和喘息性支气管炎组MP-IgM阳性率明显高于支气管炎组(P均<0.05)，而哮喘组又高于喘息性支气管炎组(P<0.05)，说明MP急性感染可引起喘息的急性发作。其机理可能是MP感染可使机体淋巴细胞增殖和破坏正常细胞亚群的比例，引起细胞免疫功能的紊乱，诱发喘息的发作。
千叶良报道首次MP感染的喘息性疾病在4年后仍有相关的喘息发作。本文哮喘组和喘息性支气管炎组MP-IgG阳性率明显高于支气管炎组，可能MP感染后在机体细胞内形成潜伏状态，或慢性感染，使机体始终处于一种超敏状态，当复燃、再燃或遇到其他触发因素时，引起喘息发作。所以我们在临床实践中应重视MP感染，并采取积极措施进行防治，以减少MP感染，利于喘息性疾病的控制。, 百拇医药
单位：卢俊(215003 苏州医学院附属儿童医院)
关键词：
江苏医药001040 肺炎支原体(MP)是5岁以上的儿童呼吸道感染的重要病原体，且感染与喘息关系密切。我院1998年7月至1999年2月对116例哮喘、喘息性支气管炎与支气管炎患儿血清MP-IgM、MP-IgG进行了测定，现报告如下。
临床资料
一、对象：116例均为住院患儿，按全国儿科哮喘协作组制定的诊断标准分(1)支气管炎组34例，男19例，女15例，年龄5～35个月，平均26.08±8.24个月。(2)喘息性支气管炎组55例，男27例，女28例，年龄9～36个月，平均27.12±7.11个月。(3)婴幼儿哮喘组27例，男12例，女15例，年龄7～36个月，平均27.18±6.84个月。
二、方法：取静脉血2ml，将离心后的血清置于-20℃冰箱中保存待测，用ELISA法进行MP-IgM，MP-IgG测定，每次测定均设阳性和阴性对照。试剂为深圳晶美生物工程有限公司产品。统计学处理采用t检验方法。
三、结果：3组间MP-IgM、MP-IgG抗体检出阳性率差异显著(P<0.05)，见表1。
讨论
MP为呼吸道感染的重要病原体之一，目前有发病率增高和发病年龄提前的趋势，且MP感染引起喘息发作也引起人们的关注。随着免疫学的发展，MP感染的检测方法也不断完善，MP特异性抗体(MP-IgM，MP-IgG)检测不失为一种特异性高、敏感性强的方法。MP-IgM一般在感染早期出现，代表急性感染，MP-IgG在后期出现，代表既往感染。
表1 3组MP-IgM，MP-IgG抗体检测结果(%) 组别
例数
MP-IgM+
MP-IgG+
MP-IgM+
MP-IgG+
支气管炎
34
4(11.76)
6(17.65)
1(2.94)
喘支
55
26(47.27)
24(43.60)
11(20.00)
哮喘
27
19(70.37)
15(55.56)
11(40.74)
本文病例均为3岁以下的婴幼儿，表明在婴幼儿中MP亦有较高的感染率。哮喘组和喘息性支气管炎组MP-IgM阳性率明显高于支气管炎组(P均<0.05)，而哮喘组又高于喘息性支气管炎组(P<0.05)，说明MP急性感染可引起喘息的急性发作。其机理可能是MP感染可使机体淋巴细胞增殖和破坏正常细胞亚群的比例，引起细胞免疫功能的紊乱，诱发喘息的发作。
千叶良报道首次MP感染的喘息性疾病在4年后仍有相关的喘息发作。本文哮喘组和喘息性支气管炎组MP-IgG阳性率明显高于支气管炎组，可能MP感染后在机体细胞内形成潜伏状态，或慢性感染，使机体始终处于一种超敏状态，当复燃、再燃或遇到其他触发因素时，引起喘息发作。所以我们在临床实践中应重视MP感染，并采取积极措施进行防治，以减少MP感染，利于喘息性疾病的控制。, 百拇医药