女性尿道内肉阜1例报告
作者：王继勇 李洪杰
单位：510405 广州中医药大学第一附属医院外科
关键词：
实用医学杂志001072 患者女，22岁，1996年7月起反复尿频、尿痛，曾在东莞、深圳等医院诊治，诊为“左输尿管上段结石”，行ESWL，结石排出后，上述症状无改善。后又诊为“性病”治疗，仍无效。1997年6月始，患者排尿时觉有异物自尿道口突出，排尿后回纳尿道。同年7月11日到我院外科门诊就诊，时见尿频、尿痛。体查：尿道口潮红，未见肿物。嘱患者排尿，在排尿过程中可见肿物自尿道内突出，呈球形，直径约1.2 cm。排尿结束后，肿物回缩尿道口内，尿道外尚留0.3 cm，尿分析白细胞500个/μ l。嘱患者服用抗生素及每日以PP粉稀释坐浴一周后复诊，无明显尿频、尿痛，尿分析白细胞25个/μ l。遂决定手术切除肿物，嘱患者排尿，待肿物突出后，以10号丝线绑扎肿物基底部。予骶麻，施麻后，尿道内插入12号气囊导尿管，气囊越过肿物基底后，向气囊内注水1 ml，外拉固定肿物，见肿物基底部位于尿道内6点处，距外口0.5～1.5 cm间，楔型切除肿物。术后患者恢复良好，尿频、尿痛缓解。肿物病理检查结果为尿道肉阜。
讨论 尿道肉阜是女性尿道口出现的肿瘤样组织，但并非真正的肿瘤，多位于尿道口6点钟处，尿道口其他部位少见，极少数在尿道内，多见于老年妇女，与雌激素严重降低有关。年轻患者则由于局部受慢性刺激、如炎症、性交、卫生纸等。尿道肉阜多数基底较宽，有的带蒂。诊断方面需与尿道癌鉴别。尿道癌一般不痛，肿瘤较硬，被浸润的尿道组织变硬。治疗多用雌激素软膏外涂，效果良好。亦可采用电灼、冷冻、激光或切除。手术切除应将其基底部切除。
(收稿日期：2000-07-05), 百拇医药
单位：510405 广州中医药大学第一附属医院外科
关键词：
实用医学杂志001072 患者女，22岁，1996年7月起反复尿频、尿痛，曾在东莞、深圳等医院诊治，诊为“左输尿管上段结石”，行ESWL，结石排出后，上述症状无改善。后又诊为“性病”治疗，仍无效。1997年6月始，患者排尿时觉有异物自尿道口突出，排尿后回纳尿道。同年7月11日到我院外科门诊就诊，时见尿频、尿痛。体查：尿道口潮红，未见肿物。嘱患者排尿，在排尿过程中可见肿物自尿道内突出，呈球形，直径约1.2 cm。排尿结束后，肿物回缩尿道口内，尿道外尚留0.3 cm，尿分析白细胞500个/μ l。嘱患者服用抗生素及每日以PP粉稀释坐浴一周后复诊，无明显尿频、尿痛，尿分析白细胞25个/μ l。遂决定手术切除肿物，嘱患者排尿，待肿物突出后，以10号丝线绑扎肿物基底部。予骶麻，施麻后，尿道内插入12号气囊导尿管，气囊越过肿物基底后，向气囊内注水1 ml，外拉固定肿物，见肿物基底部位于尿道内6点处，距外口0.5～1.5 cm间，楔型切除肿物。术后患者恢复良好，尿频、尿痛缓解。肿物病理检查结果为尿道肉阜。
讨论 尿道肉阜是女性尿道口出现的肿瘤样组织，但并非真正的肿瘤，多位于尿道口6点钟处，尿道口其他部位少见，极少数在尿道内，多见于老年妇女，与雌激素严重降低有关。年轻患者则由于局部受慢性刺激、如炎症、性交、卫生纸等。尿道肉阜多数基底较宽，有的带蒂。诊断方面需与尿道癌鉴别。尿道癌一般不痛，肿瘤较硬，被浸润的尿道组织变硬。治疗多用雌激素软膏外涂，效果良好。亦可采用电灼、冷冻、激光或切除。手术切除应将其基底部切除。
(收稿日期：2000-07-05), 百拇医药