注射室相关性医院感染的预防及控制
作者：王明英 吴红彦
单位：山东省千佛山医院250014
关键词：
山东医药001079 医院感染主要有三种，即交叉感染、环境感染、内源性感染。注射室的相关性医院感染以前两种为主，第三种次之。
感染因素：①注射室患者多，空气不流通，尤其是冬季门窗关闭，易造成感染。例如革兰氏阳性球菌在干燥条件下能存活许多天，革兰氏阴性菌在潮湿的环境和液体中不但能长期存活，而且能繁殖生长。这些细菌特别容易污染医院的环境和物品，增加了医院感染的机会。②每天接受注射输液的约2/3为老年人，多患有心脑血管疾病、肿瘤而接受免疫制剂、化疗等。其机体抵抗力低下，故易造成感染。③医院内条件致病菌多，耐药菌多，污染菌多，所以造成医院感染的机会相应亦多。④护理人员的手是造成医源性感染的主要原因，手湿润而温暖是细菌继续生存的良好环境，而且通过其双手又可将病原微生物携带给别的患者，造成感染。 我院1998年对各科护士共250人进行抽查，用流水洗手三遍进行细菌培养，合格率仅占88%。⑤护理人员无菌观念不强也是造成医院感染的因素。止血带达不到一人一带一消毒，据调查其达76.6%。⑥由于注射人次多，消毒液容器盖不能及时关闭，有时暴露时间长，其药液挥发，浓度达不到要求而造成污染。⑦治疗室墩布与其他室的墩布存放混淆，不晾干，造成大量的细菌繁殖。
预防控制措施：①环境空气中的纤维灰尘、热原、细菌等物质可通过排气管进入液体而致污染，所以要保持室内清洁，治疗前要进行空气消毒。②每日早、中、晚室内应开窗通气，尤其是冬季，空气消毒仅靠紫外线照射是不够的。地面、桌、椅要用消毒液擦拭，保持空气流通。③严格无菌操作，消毒液容器每周消毒2次，使用后随时加盖，经常监测消毒液的浓度。墩布应按清洁区、半清洁区、污染区固定专用，用后消毒晾干后保存。④合理洗手是控制医源性感染的重要措施。洗手最好用脚踏式开关的流动水，不要用脸盆，用过的肥皂保持干燥，洗手巾最好专人专用，工作时间不戴戒指。, http://www.100md.com
单位：山东省千佛山医院250014
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山东医药001079 医院感染主要有三种，即交叉感染、环境感染、内源性感染。注射室的相关性医院感染以前两种为主，第三种次之。
感染因素：①注射室患者多，空气不流通，尤其是冬季门窗关闭，易造成感染。例如革兰氏阳性球菌在干燥条件下能存活许多天，革兰氏阴性菌在潮湿的环境和液体中不但能长期存活，而且能繁殖生长。这些细菌特别容易污染医院的环境和物品，增加了医院感染的机会。②每天接受注射输液的约2/3为老年人，多患有心脑血管疾病、肿瘤而接受免疫制剂、化疗等。其机体抵抗力低下，故易造成感染。③医院内条件致病菌多，耐药菌多，污染菌多，所以造成医院感染的机会相应亦多。④护理人员的手是造成医源性感染的主要原因，手湿润而温暖是细菌继续生存的良好环境，而且通过其双手又可将病原微生物携带给别的患者，造成感染。 我院1998年对各科护士共250人进行抽查，用流水洗手三遍进行细菌培养，合格率仅占88%。⑤护理人员无菌观念不强也是造成医院感染的因素。止血带达不到一人一带一消毒，据调查其达76.6%。⑥由于注射人次多，消毒液容器盖不能及时关闭，有时暴露时间长，其药液挥发，浓度达不到要求而造成污染。⑦治疗室墩布与其他室的墩布存放混淆，不晾干，造成大量的细菌繁殖。
预防控制措施：①环境空气中的纤维灰尘、热原、细菌等物质可通过排气管进入液体而致污染，所以要保持室内清洁，治疗前要进行空气消毒。②每日早、中、晚室内应开窗通气，尤其是冬季，空气消毒仅靠紫外线照射是不够的。地面、桌、椅要用消毒液擦拭，保持空气流通。③严格无菌操作，消毒液容器每周消毒2次，使用后随时加盖，经常监测消毒液的浓度。墩布应按清洁区、半清洁区、污染区固定专用，用后消毒晾干后保存。④合理洗手是控制医源性感染的重要措施。洗手最好用脚踏式开关的流动水，不要用脸盆，用过的肥皂保持干燥，洗手巾最好专人专用，工作时间不戴戒指。, http://www.100md.com