米非司酮紧急预防妊娠44例分析
作者：王晓霞 陈惠川 闫秀花
单位：(宁夏自治区妇幼保健院，宁夏 银川 750004)
关键词：米非司酮；无保护性交；非意愿妊娠
宁夏医学杂志001024 【摘要】 为避免无保护性交后非意愿妊娠发生，降低人工 流产率达生殖保健一级预防目的，在妊 娠确立前，采用米非司酮(简称Ru 486)口服，以推迟子宫内膜成熟，从而抑制孕卵着 床防止妊娠成功率100%。且无明显药物毒副作用，阴道出血量似月经量，平均出血4.9天， 费用低，是一种无保护性交后、妊娠确立前，预防妊娠的简便、易行、安全有效的补救措施 。
【中图分类号】 R979.2 【文献标识码】 B
文章编号：1001-5949(2000)10-0619-01
, 百拇医药
紧急预防妊娠是无保护性交后，应用药物或装置抑制受精卵着床防止妊 娠[1]，避 免非意愿妊娠的发生，降低人工流产率达到生殖保健一级预防的目的。它是在无保护性交后 、妊娠确立前偶尔使用的一种避孕紧急补救措施，而不是常规使用的避孕方法。Ru 486在排 卵后口服，能推迟子宫内膜成熟从而抑制孕卵着床防止妊娠。依此机理，对我院门诊因无保 护性交后、妊娠确立前，要求防止妊娠的健康妇女采用Ru 486预防妊娠，进行了前瞻性研究 。
1 资料和方法
根据我院门诊近5年要求流产的有关资料统计，无保护性交导致非意愿妊娠占要求流 产的59. 43%。对此，以预防保健为主，结合临床于1996年6月～1999年5月期间，对我院门诊因无保 护性交后、妊娠确立前，要求预防妊娠的妇女，年龄最小17岁，最大44岁，平均年龄31.27 岁。以干部为主，占55.5%。采用Ru 486 25mg，每日2次，口服3天，专人投药观察记录，资 料完整者44例。
, 百拇医药
2 结果
44例无保护性交后、妊娠确立前妇女，采用Ru 486口服预防妊娠全部成功，预防妊娠 率100% 。其中34例无保护性交后妇女，停经35～47天，平均36.11天，且尿HCG全部为阴性，占77.2 7%。 无保护性交后72小时内的妇女10例，占22.73%。Ru 486口服后3天内有阴道出血者38例，占8 6.36%；无阴道流血，4天后加用黄体酮肌注阴道流血者16例，占13.64%。Ru 486口服后1 天， 阴道流血者10例，占26.32%；服药后2天流血者6例，占15.79%；服药后3天流血者22例，占5 7.89%。Ru 486口服预防妊娠，阴道流血量似平常月经量者
40例，占90.91%；流血量略多于经量者 2例，明显多于经量者2例；无大出血及淋漓出血现象。流血时间最短3天，最长6天，平均4. 9 天。Ru 486口服预防妊娠无明显药物毒副作用，费用低于一般药物流产者，且方便易行、安 全有效。
, 百拇医药
3 讨论
采用任何装置和药物通过抑制或干扰输送受精卵于子宫内或抑制受精卵在子宫内膜着 床，均 可预防妊娠。理想有效的紧急预防妊娠是抑制受精卵着床，因为在周期的任何时期甚至排卵 后发生无保护性交都能防止妊娠[2]。Ru 486口服后能推迟内膜成熟，而不影响卵 巢激素的产生或者月经来潮。利用Ru 486这一特性抑制受精卵着床防止妊娠，理论结合实践 ，使本资料预防妊娠率100%，达到一级预防目的。Ru486口服紧急预防妊娠，方法简单易行 ，安全有效，费用低，副作用显著低于妊娠后药物流产。对有过无保护性交的育龄期妇女采 用此法紧急预防非意愿妊娠，可获得良好效果，具有推广价值。知识的缺乏较大地限制 了Ru 486口服紧急预防妊娠的使用，其被多数人特别是妇女认为仅是流产药物。因此，提倡 采用Ru 486做紧急预防妊娠时，是在妊娠前无保护性交后使用即在受精卵着床前防止妊娠， 对此是需要反复解释宣传的。本文44例口服Ru 486中，6例妇女要佐以黄体酮肌注后方有阴 道流血，此现象仍需进一步观察。
参考文献
[1]耿稚江.Ru 486可作为事后避孕药[J].计划生育科研动态 ，1993，(1)：42
[2]李玉梅.房事后紧急避孕法[J].妇幼卫生科技进展，1998，6(3)：108
收稿：2000-01-13
修回：2000-05-26, http://www.100md.com
单位：(宁夏自治区妇幼保健院，宁夏 银川 750004)
关键词：米非司酮；无保护性交；非意愿妊娠
宁夏医学杂志001024 【摘要】 为避免无保护性交后非意愿妊娠发生，降低人工 流产率达生殖保健一级预防目的，在妊 娠确立前，采用米非司酮(简称Ru 486)口服，以推迟子宫内膜成熟，从而抑制孕卵着 床防止妊娠成功率100%。且无明显药物毒副作用，阴道出血量似月经量，平均出血4.9天， 费用低，是一种无保护性交后、妊娠确立前，预防妊娠的简便、易行、安全有效的补救措施 。
【中图分类号】 R979.2 【文献标识码】 B
文章编号：1001-5949(2000)10-0619-01
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紧急预防妊娠是无保护性交后，应用药物或装置抑制受精卵着床防止妊 娠[1]，避 免非意愿妊娠的发生，降低人工流产率达到生殖保健一级预防的目的。它是在无保护性交后 、妊娠确立前偶尔使用的一种避孕紧急补救措施，而不是常规使用的避孕方法。Ru 486在排 卵后口服，能推迟子宫内膜成熟从而抑制孕卵着床防止妊娠。依此机理，对我院门诊因无保 护性交后、妊娠确立前，要求防止妊娠的健康妇女采用Ru 486预防妊娠，进行了前瞻性研究 。
1 资料和方法
根据我院门诊近5年要求流产的有关资料统计，无保护性交导致非意愿妊娠占要求流 产的59. 43%。对此，以预防保健为主，结合临床于1996年6月～1999年5月期间，对我院门诊因无保 护性交后、妊娠确立前，要求预防妊娠的妇女，年龄最小17岁，最大44岁，平均年龄31.27 岁。以干部为主，占55.5%。采用Ru 486 25mg，每日2次，口服3天，专人投药观察记录，资 料完整者44例。
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2 结果
44例无保护性交后、妊娠确立前妇女，采用Ru 486口服预防妊娠全部成功，预防妊娠 率100% 。其中34例无保护性交后妇女，停经35～47天，平均36.11天，且尿HCG全部为阴性，占77.2 7%。 无保护性交后72小时内的妇女10例，占22.73%。Ru 486口服后3天内有阴道出血者38例，占8 6.36%；无阴道流血，4天后加用黄体酮肌注阴道流血者16例，占13.64%。Ru 486口服后1 天， 阴道流血者10例，占26.32%；服药后2天流血者6例，占15.79%；服药后3天流血者22例，占5 7.89%。Ru 486口服预防妊娠，阴道流血量似平常月经量者
40例，占90.91%；流血量略多于经量者 2例，明显多于经量者2例；无大出血及淋漓出血现象。流血时间最短3天，最长6天，平均4. 9 天。Ru 486口服预防妊娠无明显药物毒副作用，费用低于一般药物流产者，且方便易行、安 全有效。
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3 讨论
采用任何装置和药物通过抑制或干扰输送受精卵于子宫内或抑制受精卵在子宫内膜着 床，均 可预防妊娠。理想有效的紧急预防妊娠是抑制受精卵着床，因为在周期的任何时期甚至排卵 后发生无保护性交都能防止妊娠[2]。Ru 486口服后能推迟内膜成熟，而不影响卵 巢激素的产生或者月经来潮。利用Ru 486这一特性抑制受精卵着床防止妊娠，理论结合实践 ，使本资料预防妊娠率100%，达到一级预防目的。Ru486口服紧急预防妊娠，方法简单易行 ，安全有效，费用低，副作用显著低于妊娠后药物流产。对有过无保护性交的育龄期妇女采 用此法紧急预防非意愿妊娠，可获得良好效果，具有推广价值。知识的缺乏较大地限制 了Ru 486口服紧急预防妊娠的使用，其被多数人特别是妇女认为仅是流产药物。因此，提倡 采用Ru 486做紧急预防妊娠时，是在妊娠前无保护性交后使用即在受精卵着床前防止妊娠， 对此是需要反复解释宣传的。本文44例口服Ru 486中，6例妇女要佐以黄体酮肌注后方有阴 道流血，此现象仍需进一步观察。
参考文献
[1]耿稚江.Ru 486可作为事后避孕药[J].计划生育科研动态 ，1993，(1)：42
[2]李玉梅.房事后紧急避孕法[J].妇幼卫生科技进展，1998，6(3)：108
收稿：2000-01-13
修回：2000-05-26, http://www.100md.com