空气消毒洁净器杀菌效果观察
作者：陈萍 刘丁 王智莉
单位：第三军医大学附属大坪医院感染监控室，重庆 400042
关键词：空气消毒洁净器；微生物；空气消毒
第三军医大学学报001242
中图法分类号： R187 文献标识码： B
文章编号：1000-5404(2000)12-1218-02
Observation on the germicidal efficacy of air disinfector
医院是病原菌与易感人群相对集中的地方，空气中气溶胶[1]所含致病微生物浓度高于一般的环境，因此控制医院环境卫生，减少因空气污染造成的医院感染是很有必要的。目前国内医院环境空气消毒方法各异，大部分使用紫外线、臭氧以及化学消毒药物等传统消毒方法。这些方法都有一定的局限性与残余的毒副作用，因而消毒能力不仅有限而且不能在有人场合下连续使用，给医疗工作带来许多不便，也难确保长时间有效的空气消毒。空气消毒洁净器是一种新型消毒器，它是利用特殊设计的组合式静电场装置，能持续不断地产生高能量、高浓度的正离子，带负电的细菌处于正离子的极度包围之中，其细菌的细胞壁、细胞膜及细菌内的电解质引起破坏而死亡，从而能迅速达到除菌目的。为此，我们采用空气消毒洁净器对医院临床微生物室空气进行现场消毒，其效果报告如下。
, 百拇医药
1 材料与方法
1.1 材料
MKJ空气洁净器(由上海交通大学上海今是净化技术有限公司研制并提供)。臭氧消毒(浙江金华消毒灭菌设备厂提供)电子消毒灭菌灯，紫外线为普通悬殊吊式。
1.2 检测对象
选择本院临床微生物实验室，实验室空间为6m×6m。
1.3 检测方法
分两部分进行，第1部分实验组为空气洁净器组，关闭门窗，但工作人员正常工作和进出，开机15 min后采样，以后每隔15 min采集1次，共采样6次，采样方法使用血琼脂平板沉降法进行[2]；对照组为不消毒，采样方法同实验组。第2部分为洁净器、臭氧及紫外线3种消毒法，采样方法同上，但消毒均在无人工作情况下进行。
, 百拇医药
1.4 培养方法
根据卫生部消毒技术规范要求，普通营养琼脂平板，置于37 ℃孵箱培养24～48 h观察结果，并进行细菌计数与分类。
2 结果
2.1 实验室内常态下细菌平均浓度
实验室细菌浓度长期处于一个高水平，工作开始前在无人情况下平均细菌浓度为693 cfu/m3，从图1可看出随人员走动与操作的增减，细菌浓度有一定的起伏，但都呈上升趋势，工作30 min后细菌浓度平均达到2 000 cfu/m3以上。
图1 本院临床微生物室不同时间细菌和真菌浓度
, 百拇医药
2.2 空气洁净器消毒杀菌效果
MKJ空气洁净器在有人工作场合下连续消毒空气，空气细菌浓度有明显改善，细菌浓度显著下降，空气的菌落数在消毒60 min后始终处于一个低水平；而对照组空气的菌数不断增高，最高可达5000 cfu/m3以上，高出无人时的9～10倍，见表1。
表1 MKJ空气消毒器杀菌效果 观察时间
对照组(未消毒)
实验组(洁净器消毒)
(t/min)
细菌数(cfu/m3)
增菌率(%)
, 百拇医药
细菌数(cfu/m3)
除菌率(%)
0
693
00.00
1 127
00.00
15
1 040
50.05
485
56.90
30
, 百拇医药
3 332
380.80
208
81.54
45
2 213
219.33
156
86.15
60
2 119
205.77
52
, http://www.100md.com
95.38
75
2 599
275.03
36
96.80
试验温度为16℃～25℃，相对湿度为55%～65%，作用时间为60 min，结果为6次试验平均值2.3 3种空气消毒方法的除菌情况
3种消毒方法对空气消毒均有效果，但空气洁净器消毒效果最佳，在60 min后除菌率可达95%以上，而臭氧与紫外线分别为82.83%、73.29%。
表2 3种不同空气消毒方法杀菌情况比较
, http://www.100md.com
空气洁净器
臭氧
紫外线
消毒时间
(t/min)
细菌数
除菌率
细菌数
除菌率
细菌数
除菌率
(cfu/m3)
(%)
, 百拇医药
(cfu/m3)
(%)
(cfu/m3)
(%)
0
727
00.00
867
00.00
1 021
00.00
15
, http://www.100md.com
514
29.29
601
30.63
863
15.47
30
305
58.04
473
45.44
713
30.16
, 百拇医药
45
198
72.76
423
51.21
509
50.14
60
35
95.18
310
64.24
389
, http://www.100md.com
61.90
75
25
96.56
154
82.83
273
73.29
试验温度为16℃～25℃，相对湿度为55%～65%，作用时间为60 min，结果为6次试验平均值3 讨论
3.1 微生物室空气污染评价
空气是人类赖以生存的必要条件之一，室内空气的质量即洁净程度与人体健康息息相关。由此可以看出，临床微生物室空气污染情况很严重的，它是医院病原菌最集中的地方，在平常没有人员情况下细菌浓度含量处于一个较高水平，随着工作的开始，操作与走动，时间的延长，悬浮着空气中的尘埃粒子不断增加，细菌浓度越来越大，污染加重，基本在2000 cfu/m3以上。据有关文献报道空气细菌总数超过700～180 cfu/m3，则存在空气传播感染的危险；如果细菌总数低于180 cfu/m3，则这种危险性似乎很小[3]。这大概是导致临床微生物工作人员反复患呼吸道感染疾病原因所在。因此，加强临床微生物实验室工作人员的保护，控制空气污染，搞好空气消毒，提高室内空气品质，改善室内空气环境已是事在必行。
, 百拇医药
3.2 空气消毒效果及稳定性
以上3种空气消毒方法均对空气污染控制有显著效果，一方面从细菌浓度看，空气细菌数量明显减少，基本上达到安全浓度[3]；另一方面从质量上看，细菌种类数量减少，大部分致病菌如金黄色葡萄球菌、真菌等低于原来水平。然而洁净器消毒除菌又优于臭氧与紫外线两种消毒方法，首先可以是唯一在不影响医务人员工作下连续进行消毒、除尘、保洁工作，而其它两种方法均是在无人工作情况下进行的，而在同等的时间内效果却都低于洁净器，洁净器中连续工作1 h后细菌浓度基本处于稳定的低水平，除菌率可在90%以上，细菌浓度保持在50 cfu/m3以下，因此可以认为MKJ型空气洁净器是医院空气的消毒最好方法，并且优于其它几种消毒方法，是预防空气感染的一种有效消毒器材。
3.3 空气消毒的安全性及实用性
洁净器消毒的原理是利用特殊设计的组合式静电场装置，能持续不断地产生高能量、高浓度的正离子。带负电的细菌处于正电子的极度包围之中，其细菌细胞壁、细胞膜及细菌内的电解质引起破坏而死亡，从而能迅速达到除菌、除尘的目的。这种静电场具有高效速效，广谱无毒、无味、对人体无刺激性，安全可靠，完全适用于医院、家庭、办公楼、宾馆等空气消毒。
, 百拇医药
另外，其它的空气消毒法如化学药液、紫外线、臭氧虽有一定消毒作用，但作为空气消毒也有一定的局限性，由于它们自身毒副作用如化学消毒剂对人体皮肤与粘膜的刺激性，紫外线的穿透力差，对皮肤与粘膜有损伤性，臭氧有致癌的作用等，加之它们使用中又要求在无人的情况下进行，这给医疗工作带来许多不便。所以它们都不是理想的空气消毒方法。洁净器空气消毒在一定程度上克服了它们的弱点，它除了能在有人场合连续消毒除菌，具有较好的杀菌效果外，还具有除尘除臭的功能，能有效控制室内臭氧浓度，以具有操作简单方便，长期使用可使室内空气在较长时间内维持一个洁净的状态，MKJ型空气消毒洁净器是一种新的空气消毒器，可广泛适用于临床。
作者简介：陈 萍(1962-)，女，四川省峨嵋山市人，主管技师，主要从事医院消毒与感染方面的研究，发表论文15篇。电话：(023)68757992
参考文献：
[1] 于玺华，车凤翔. 现代空气微生物学及采检技术[M].北京：军事医学科学出版社，1998.10-30.
[2] 沈 凡, 邱立军, 杨振玲. KXD-Ⅰ型空气消毒器消毒效果的试验观察[J]. 中国消毒学杂志, 1996,13(1):44.
[3] 刘振声. 医院内感染及其管理[M]. 北京：科学出版社, 1989.148.
收稿日期：2000-04-17；修回日期：2000-06-20, 百拇医药
单位：第三军医大学附属大坪医院感染监控室，重庆 400042
关键词：空气消毒洁净器；微生物；空气消毒
第三军医大学学报001242
中图法分类号： R187 文献标识码： B
文章编号：1000-5404(2000)12-1218-02
Observation on the germicidal efficacy of air disinfector
医院是病原菌与易感人群相对集中的地方，空气中气溶胶[1]所含致病微生物浓度高于一般的环境，因此控制医院环境卫生，减少因空气污染造成的医院感染是很有必要的。目前国内医院环境空气消毒方法各异，大部分使用紫外线、臭氧以及化学消毒药物等传统消毒方法。这些方法都有一定的局限性与残余的毒副作用，因而消毒能力不仅有限而且不能在有人场合下连续使用，给医疗工作带来许多不便，也难确保长时间有效的空气消毒。空气消毒洁净器是一种新型消毒器，它是利用特殊设计的组合式静电场装置，能持续不断地产生高能量、高浓度的正离子，带负电的细菌处于正离子的极度包围之中，其细菌的细胞壁、细胞膜及细菌内的电解质引起破坏而死亡，从而能迅速达到除菌目的。为此，我们采用空气消毒洁净器对医院临床微生物室空气进行现场消毒，其效果报告如下。
, 百拇医药
1 材料与方法
1.1 材料
MKJ空气洁净器(由上海交通大学上海今是净化技术有限公司研制并提供)。臭氧消毒(浙江金华消毒灭菌设备厂提供)电子消毒灭菌灯，紫外线为普通悬殊吊式。
1.2 检测对象
选择本院临床微生物实验室，实验室空间为6m×6m。
1.3 检测方法
分两部分进行，第1部分实验组为空气洁净器组，关闭门窗，但工作人员正常工作和进出，开机15 min后采样，以后每隔15 min采集1次，共采样6次，采样方法使用血琼脂平板沉降法进行[2]；对照组为不消毒，采样方法同实验组。第2部分为洁净器、臭氧及紫外线3种消毒法，采样方法同上，但消毒均在无人工作情况下进行。
, 百拇医药
1.4 培养方法
根据卫生部消毒技术规范要求，普通营养琼脂平板，置于37 ℃孵箱培养24～48 h观察结果，并进行细菌计数与分类。
2 结果
2.1 实验室内常态下细菌平均浓度
实验室细菌浓度长期处于一个高水平，工作开始前在无人情况下平均细菌浓度为693 cfu/m3，从图1可看出随人员走动与操作的增减，细菌浓度有一定的起伏，但都呈上升趋势，工作30 min后细菌浓度平均达到2 000 cfu/m3以上。
图1 本院临床微生物室不同时间细菌和真菌浓度
, 百拇医药
2.2 空气洁净器消毒杀菌效果
MKJ空气洁净器在有人工作场合下连续消毒空气，空气细菌浓度有明显改善，细菌浓度显著下降，空气的菌落数在消毒60 min后始终处于一个低水平；而对照组空气的菌数不断增高，最高可达5000 cfu/m3以上，高出无人时的9～10倍，见表1。
表1 MKJ空气消毒器杀菌效果 观察时间
对照组(未消毒)
实验组(洁净器消毒)
(t/min)
细菌数(cfu/m3)
增菌率(%)
, 百拇医药
细菌数(cfu/m3)
除菌率(%)
0
693
00.00
1 127
00.00
15
1 040
50.05
485
56.90
30
, 百拇医药
3 332
380.80
208
81.54
45
2 213
219.33
156
86.15
60
2 119
205.77
52
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95.38
75
2 599
275.03
36
96.80
试验温度为16℃～25℃，相对湿度为55%～65%，作用时间为60 min，结果为6次试验平均值2.3 3种空气消毒方法的除菌情况
3种消毒方法对空气消毒均有效果，但空气洁净器消毒效果最佳，在60 min后除菌率可达95%以上，而臭氧与紫外线分别为82.83%、73.29%。
表2 3种不同空气消毒方法杀菌情况比较
, http://www.100md.com
空气洁净器
臭氧
紫外线
消毒时间
(t/min)
细菌数
除菌率
细菌数
除菌率
细菌数
除菌率
(cfu/m3)
(%)
, 百拇医药
(cfu/m3)
(%)
(cfu/m3)
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00.00
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1 021
00.00
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514
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30.63
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61.90
75
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试验温度为16℃～25℃，相对湿度为55%～65%，作用时间为60 min，结果为6次试验平均值3 讨论
3.1 微生物室空气污染评价
空气是人类赖以生存的必要条件之一，室内空气的质量即洁净程度与人体健康息息相关。由此可以看出，临床微生物室空气污染情况很严重的，它是医院病原菌最集中的地方，在平常没有人员情况下细菌浓度含量处于一个较高水平，随着工作的开始，操作与走动，时间的延长，悬浮着空气中的尘埃粒子不断增加，细菌浓度越来越大，污染加重，基本在2000 cfu/m3以上。据有关文献报道空气细菌总数超过700～180 cfu/m3，则存在空气传播感染的危险；如果细菌总数低于180 cfu/m3，则这种危险性似乎很小[3]。这大概是导致临床微生物工作人员反复患呼吸道感染疾病原因所在。因此，加强临床微生物实验室工作人员的保护，控制空气污染，搞好空气消毒，提高室内空气品质，改善室内空气环境已是事在必行。
, 百拇医药
3.2 空气消毒效果及稳定性
以上3种空气消毒方法均对空气污染控制有显著效果，一方面从细菌浓度看，空气细菌数量明显减少，基本上达到安全浓度[3]；另一方面从质量上看，细菌种类数量减少，大部分致病菌如金黄色葡萄球菌、真菌等低于原来水平。然而洁净器消毒除菌又优于臭氧与紫外线两种消毒方法，首先可以是唯一在不影响医务人员工作下连续进行消毒、除尘、保洁工作，而其它两种方法均是在无人工作情况下进行的，而在同等的时间内效果却都低于洁净器，洁净器中连续工作1 h后细菌浓度基本处于稳定的低水平，除菌率可在90%以上，细菌浓度保持在50 cfu/m3以下，因此可以认为MKJ型空气洁净器是医院空气的消毒最好方法，并且优于其它几种消毒方法，是预防空气感染的一种有效消毒器材。
3.3 空气消毒的安全性及实用性
洁净器消毒的原理是利用特殊设计的组合式静电场装置，能持续不断地产生高能量、高浓度的正离子。带负电的细菌处于正电子的极度包围之中，其细菌细胞壁、细胞膜及细菌内的电解质引起破坏而死亡，从而能迅速达到除菌、除尘的目的。这种静电场具有高效速效，广谱无毒、无味、对人体无刺激性，安全可靠，完全适用于医院、家庭、办公楼、宾馆等空气消毒。
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另外，其它的空气消毒法如化学药液、紫外线、臭氧虽有一定消毒作用，但作为空气消毒也有一定的局限性，由于它们自身毒副作用如化学消毒剂对人体皮肤与粘膜的刺激性，紫外线的穿透力差，对皮肤与粘膜有损伤性，臭氧有致癌的作用等，加之它们使用中又要求在无人的情况下进行，这给医疗工作带来许多不便。所以它们都不是理想的空气消毒方法。洁净器空气消毒在一定程度上克服了它们的弱点，它除了能在有人场合连续消毒除菌，具有较好的杀菌效果外，还具有除尘除臭的功能，能有效控制室内臭氧浓度，以具有操作简单方便，长期使用可使室内空气在较长时间内维持一个洁净的状态，MKJ型空气消毒洁净器是一种新的空气消毒器，可广泛适用于临床。
作者简介：陈 萍(1962-)，女，四川省峨嵋山市人，主管技师，主要从事医院消毒与感染方面的研究，发表论文15篇。电话：(023)68757992
参考文献：
[1] 于玺华，车凤翔. 现代空气微生物学及采检技术[M].北京：军事医学科学出版社，1998.10-30.
[2] 沈 凡, 邱立军, 杨振玲. KXD-Ⅰ型空气消毒器消毒效果的试验观察[J]. 中国消毒学杂志, 1996,13(1):44.
[3] 刘振声. 医院内感染及其管理[M]. 北京：科学出版社, 1989.148.
收稿日期：2000-04-17；修回日期：2000-06-20, 百拇医药