电脑验光与人工验光对比分析
作者：孙强 贺翔鸽 袁洪峰
单位：第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所眼科，重庆 400042
关键词：电脑验光；人工验光
第三军医大学学报001233
中图法分类号： R778.2 文献标识码： B
文章编号：1000-5404(2000)12-1150-01
Comparative analysis of auto-refractor and retinoscopy
电脑验光仪以方便快捷等优点已广泛应用于眼科临床[1]，目前传统的人工视网膜验光仍广泛使用。我们对电脑验光与人工验光的结果进行对比分析，以探讨电脑验光的特点，找出电脑验光的应用规律。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 病历选择
1999年4月至1999年6月因视力不良就诊，眼科常规检查后无其它疾病，能合作的大于5岁患83例(166眼)。
1.2 方法
人工验光前小瞳电脑验光。部分年轻患者扩瞳后电脑验光及人工验光。使用日本Topcon R:K7100型电脑验光仪，每眼检查3次，记录平均值。人工验光用点状光检影镜，由经验丰富的验光师验光。
2 结果
2.1 电脑验光与人工验光球镜值、柱镜值对比分析
各年龄段的电脑验光与人工验光球镜值相符率，见表1。5～16岁患者，扩瞳前相符率73%，扩瞳后相符率87%。各年龄段电脑验光与人工验光柱镜值比较(<0.50 DC相符率)，结果均大于90%。
, 百拇医药
表1 电脑验光与人工验光球镜值相符率
5～11岁
12～16岁
17～39岁
40岁
例数
48眼
36眼
48眼
24眼
<0.50 DS相符率
71%
81%
, 百拇医药
90%
100%
2.2 各散光度数段电脑验光与人工验光之散光轴向相符率见表2
表2 电脑验光与人工验光散光轴向相符率
<1.00 DC
1.00～1.75 DC
2.00～4.00 DC
>4.00 DC
例数
45眼
27眼
, http://www.100md.com 25眼
7眼
<5°相符率
44%
70%
76%
100%
3 讨论
本实验表明年龄与电脑验光准确性的关系很大。这主要是调节因素的作用,年龄越小调节力越大，成年后调节能力逐渐减弱。电脑验光与人工验光相符率随年龄增大而增大，远视患者相符率远远低于近视患者。电脑验光仪在小瞳下，可以对40岁以上患者进行验光[2]，还可以对17岁以上的近视患者进行验光。40岁以下的远视患者小瞳下验光准确性稍差[1]。
, 百拇医药
本实验散光值相符率普遍较高，但轴向的差异较大，其中1.00 DC以下的散光轴向相符率只有44%，1.00～4.00 DC的均小于70%～80%，与文献[3，4]报道相符，建议试片时注意。16岁以下患者由于调节因素过大，不主张在小瞳下验光，扩瞳后可以对小儿进行验光[3，4]。远视必须扩瞳验光。所有的电脑验光都需试片。试片的原则是最低的度数，最好的视力(1.0以上)，按照患者的感受和适应能力适当调整，根据全面情况最后给处方[5]。
作者简介：孙 强(1969-)，男，重庆市江北区人，医师，主要从事屈光、斜视、弱视方面的研究。电话：(023)68757161
参考文献：
[1] 计尚年.眼科全书[M].北京：人民卫生出版社，1996.2 699-2 700.
[2] 徐广第.眼科屈光学[M].第2版.上海：上海科学技术出版社，1995.176-177.
[3] 徐世平.电脑验光仪和角膜曲率计在小儿眼科的应用[J].中国斜视与小儿眼科杂志，1996，3(4)：184-185.
[4] 任华明. 自动电脑验光仪在小儿眼科的应用[J]. 中华眼科杂志，1992，28(2)：79-80.
[5] 隋建英. 电脑验光须与实践相结合[J].中国眼镜科技杂志，1998，38(3)：32-33.
收稿日期：2000-01-10；修回日期：2000-05-20, 百拇医药
单位：第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所眼科，重庆 400042
关键词：电脑验光；人工验光
第三军医大学学报001233
中图法分类号： R778.2 文献标识码： B
文章编号：1000-5404(2000)12-1150-01
Comparative analysis of auto-refractor and retinoscopy
电脑验光仪以方便快捷等优点已广泛应用于眼科临床[1]，目前传统的人工视网膜验光仍广泛使用。我们对电脑验光与人工验光的结果进行对比分析，以探讨电脑验光的特点，找出电脑验光的应用规律。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 病历选择
1999年4月至1999年6月因视力不良就诊，眼科常规检查后无其它疾病，能合作的大于5岁患83例(166眼)。
1.2 方法
人工验光前小瞳电脑验光。部分年轻患者扩瞳后电脑验光及人工验光。使用日本Topcon R:K7100型电脑验光仪，每眼检查3次，记录平均值。人工验光用点状光检影镜，由经验丰富的验光师验光。
2 结果
2.1 电脑验光与人工验光球镜值、柱镜值对比分析
各年龄段的电脑验光与人工验光球镜值相符率，见表1。5～16岁患者，扩瞳前相符率73%，扩瞳后相符率87%。各年龄段电脑验光与人工验光柱镜值比较(<0.50 DC相符率)，结果均大于90%。
, 百拇医药
表1 电脑验光与人工验光球镜值相符率
5～11岁
12～16岁
17～39岁
40岁
例数
48眼
36眼
48眼
24眼
<0.50 DS相符率
71%
81%
, 百拇医药
90%
100%
2.2 各散光度数段电脑验光与人工验光之散光轴向相符率见表2
表2 电脑验光与人工验光散光轴向相符率
<1.00 DC
1.00～1.75 DC
2.00～4.00 DC
>4.00 DC
例数
45眼
27眼
, http://www.100md.com 25眼
7眼
<5°相符率
44%
70%
76%
100%
3 讨论
本实验表明年龄与电脑验光准确性的关系很大。这主要是调节因素的作用,年龄越小调节力越大，成年后调节能力逐渐减弱。电脑验光与人工验光相符率随年龄增大而增大，远视患者相符率远远低于近视患者。电脑验光仪在小瞳下，可以对40岁以上患者进行验光[2]，还可以对17岁以上的近视患者进行验光。40岁以下的远视患者小瞳下验光准确性稍差[1]。
, 百拇医药
本实验散光值相符率普遍较高，但轴向的差异较大，其中1.00 DC以下的散光轴向相符率只有44%，1.00～4.00 DC的均小于70%～80%，与文献[3，4]报道相符，建议试片时注意。16岁以下患者由于调节因素过大，不主张在小瞳下验光，扩瞳后可以对小儿进行验光[3，4]。远视必须扩瞳验光。所有的电脑验光都需试片。试片的原则是最低的度数，最好的视力(1.0以上)，按照患者的感受和适应能力适当调整，根据全面情况最后给处方[5]。
作者简介：孙 强(1969-)，男，重庆市江北区人，医师，主要从事屈光、斜视、弱视方面的研究。电话：(023)68757161
参考文献：
[1] 计尚年.眼科全书[M].北京：人民卫生出版社，1996.2 699-2 700.
[2] 徐广第.眼科屈光学[M].第2版.上海：上海科学技术出版社，1995.176-177.
[3] 徐世平.电脑验光仪和角膜曲率计在小儿眼科的应用[J].中国斜视与小儿眼科杂志，1996，3(4)：184-185.
[4] 任华明. 自动电脑验光仪在小儿眼科的应用[J]. 中华眼科杂志，1992，28(2)：79-80.
[5] 隋建英. 电脑验光须与实践相结合[J].中国眼镜科技杂志，1998，38(3)：32-33.
收稿日期：2000-01-10；修回日期：2000-05-20, 百拇医药