超声诊断前列腺脓肿9例报告
作者：程亮 李玉 范丽
单位：程亮(山东医科大学医院250012)；李玉(山东医科大学医院250012)；范丽(济南市历下区人民医院)
关键词：
山东医药001264 前列腺脓肿较少见。1982年5月～1999年5月，我们应用超声诊断前列腺脓肿9例，均经临床证实。现报告如下。
临床资料：本组9例的年龄为18～74岁，平均47.3岁，其中35～55岁7例，18岁和74岁各1例。9例均有尿急、尿频，6例发热、寒战，5例会阴部疼痛及直肠，膀胱下坠感。3例直肠指诊前列腺增大，触痛，有波动感。6例诊为急性前列腺炎。本组中7例为糖尿病患者，病史为3～28年。
方法与结果：使用日本产EUB～25M和AloKaSSD～620线阵/扇扫超声仪，探头频率3.5MHz，检查前患者饮水>500ml，使膀胱充盈后再行扫查。患者取仰卧位，探头置于耻骨联合上缘，依次左右及上下扫查，清晰显示膀胱，精囊及前列腺。9例前列腺脓肿(直径1.7～5.4cm)，7例为混合性，2例为单纯 脓腔；4例有前列腺钙化，1例坐骨直肠窝有液体，2例合并精囊炎。6例在超声引导下经会阴穿刺抽出脓液并应用抗生素治疗，9～15天后症状消失，超声显示前列腺恢复正常；3例拒绝穿刺而全身应用抗生素，24～38天后临床症状消失，超声复查脓肿完全消失。随访半年，本组中有4例成为慢性前列腺炎。
讨论：在超声图像上，前列腺脓肿均表现为低回声区，脓肿液化完全者呈均一性液体，常位于前列腺的中央区，少数在周围带，液化不完全者为实性与液体的混合性回声，且边缘不清。此外，超声还可确定液体向坐骨直肠窝蔓延的范围，并可在其引导下行前列腺脓肿经会阴穿刺抽液引流，动态观察前列腺脓肿的治疗情况。我们认为，诊断前列腺脓肿超声是可靠的影像学方法，并可用于治疗结果的随访。, http://www.100md.com
单位：程亮(山东医科大学医院250012)；李玉(山东医科大学医院250012)；范丽(济南市历下区人民医院)
关键词：
山东医药001264 前列腺脓肿较少见。1982年5月～1999年5月，我们应用超声诊断前列腺脓肿9例，均经临床证实。现报告如下。
临床资料：本组9例的年龄为18～74岁，平均47.3岁，其中35～55岁7例，18岁和74岁各1例。9例均有尿急、尿频，6例发热、寒战，5例会阴部疼痛及直肠，膀胱下坠感。3例直肠指诊前列腺增大，触痛，有波动感。6例诊为急性前列腺炎。本组中7例为糖尿病患者，病史为3～28年。
方法与结果：使用日本产EUB～25M和AloKaSSD～620线阵/扇扫超声仪，探头频率3.5MHz，检查前患者饮水>500ml，使膀胱充盈后再行扫查。患者取仰卧位，探头置于耻骨联合上缘，依次左右及上下扫查，清晰显示膀胱，精囊及前列腺。9例前列腺脓肿(直径1.7～5.4cm)，7例为混合性，2例为单纯 脓腔；4例有前列腺钙化，1例坐骨直肠窝有液体，2例合并精囊炎。6例在超声引导下经会阴穿刺抽出脓液并应用抗生素治疗，9～15天后症状消失，超声显示前列腺恢复正常；3例拒绝穿刺而全身应用抗生素，24～38天后临床症状消失，超声复查脓肿完全消失。随访半年，本组中有4例成为慢性前列腺炎。
讨论：在超声图像上，前列腺脓肿均表现为低回声区，脓肿液化完全者呈均一性液体，常位于前列腺的中央区，少数在周围带，液化不完全者为实性与液体的混合性回声，且边缘不清。此外，超声还可确定液体向坐骨直肠窝蔓延的范围，并可在其引导下行前列腺脓肿经会阴穿刺抽液引流，动态观察前列腺脓肿的治疗情况。我们认为，诊断前列腺脓肿超声是可靠的影像学方法，并可用于治疗结果的随访。, http://www.100md.com