IUI最佳时机的探讨(附40例分析)
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张小燕；陈文祯；王雅芬；康跃凡
参见附件(88kb)。
张小燕；陈文祯；王雅芬；康跃凡
关键词：宫腔内人工授精(IUI)；最佳时机
摘要：目的 探讨宫腔内人工授精(IUI)的最佳时机以提高妊娠率。对象 40例53个周期男性不孕及不明原因不孕症患者,分为三组:自然周期组9例14个周期,用克罗米芬(CC)促排卵组15例17个周期,CC+HMG+HCG促排卵组16例22个周期。方法 经阴道B超监测卵泡发育并测量子宫内膜厚度及超声类型,自主卵泡平均直径达1.6cm以上时开始进行尿LH测定。结果 (1)自然周期于卵泡平均直径达1.8cm时在24小时内排卵居多(71.42%),CC与CC+HMG+HCG促排卵周期主卵泡平均直径达1.8cm时以24～48小时内排卵居多(分别为64.71%、68.18%)。排卵前日平均卵泡直径:自然周期1.94±0.11(cm),CC促排卵周期2.26±0.26(cm),HMG+HCG促排卵周期2.18±0.21(cm)。(2)自然周期多在尿LH峰出现后24小时内排卵(85.71%),CC与CC+HMG+HCG周期多于尿LH峰出现后或HCG注射后24～48小时内排卵,两组分别为80%、75%。排卵日子宫内膜厚度达10mm以上,内膜超声类型为A、B时妊娠率较高。结论 决定IUI时机应综合考虑卵泡的大小、子宫内膜厚度、尿LH峰与促排卵方案等因素,自然周期当卵泡直径达1.8cm以上、子宫内膜厚度>9mm,在尿LH峰出现的24小时内为第一次IUI的最佳时机;在药物促排卵周期当卵泡直径在2.1～2.2cm、子宫内膜厚度>9mm,在尿LH峰出现后或注射HCG24～48小时左右为最佳时机,第二次IUI以排卵后24小时为宜。
张小燕；陈文祯；王雅芬；康跃凡
关键词：宫腔内人工授精(IUI)；最佳时机
摘要：目的 探讨宫腔内人工授精(IUI)的最佳时机以提高妊娠率。对象 40例53个周期男性不孕及不明原因不孕症患者,分为三组:自然周期组9例14个周期,用克罗米芬(CC)促排卵组15例17个周期,CC+HMG+HCG促排卵组16例22个周期。方法 经阴道B超监测卵泡发育并测量子宫内膜厚度及超声类型,自主卵泡平均直径达1.6cm以上时开始进行尿LH测定。结果 (1)自然周期于卵泡平均直径达1.8cm时在24小时内排卵居多(71.42%),CC与CC+HMG+HCG促排卵周期主卵泡平均直径达1.8cm时以24～48小时内排卵居多(分别为64.71%、68.18%)。排卵前日平均卵泡直径:自然周期1.94±0.11(cm),CC促排卵周期2.26±0.26(cm),HMG+HCG促排卵周期2.18±0.21(cm)。(2)自然周期多在尿LH峰出现后24小时内排卵(85.71%),CC与CC+HMG+HCG周期多于尿LH峰出现后或HCG注射后24～48小时内排卵,两组分别为80%、75%。排卵日子宫内膜厚度达10mm以上,内膜超声类型为A、B时妊娠率较高。结论 决定IUI时机应综合考虑卵泡的大小、子宫内膜厚度、尿LH峰与促排卵方案等因素,自然周期当卵泡直径达1.8cm以上、子宫内膜厚度>9mm,在尿LH峰出现的24小时内为第一次IUI的最佳时机;在药物促排卵周期当卵泡直径在2.1～2.2cm、子宫内膜厚度>9mm,在尿LH峰出现后或注射HCG24～48小时左右为最佳时机,第二次IUI以排卵后24小时为宜。
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