腹腔镜胆囊切除术中肝中静脉分支损伤的危险因素分析
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上海第二医科大学附属瑞金医院普外科 沈柏用；李宏为；陈曼；郑民华；臧潞；蒋少敏；李健文；蒋渝
胆囊切除术|腹腔镜|手术后出血|肝静脉
参见附件(75kb)。
上海第二医科大学附属瑞金医院普外科 沈柏用；李宏为；陈曼；郑民华；臧潞；蒋少敏；李健文；蒋渝
关键词：胆囊切除术；腹腔镜；手术后出血；肝静脉
摘要：目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊床出血的原因。方法 对 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 3月接受腹腔镜胆囊切除手术的 617例患者中 ,发生胆囊床出血的病例进行回顾性分析 ,并随机选取其中 91例进行前瞻性研究。结果 多普勒超声检查均发现有 1根肝中静脉的重要分支从胆囊床后面通过 ,该血管离胆囊床的最近距离点 (C点 )到胆囊的平均距离为 ( 5 0± 4 6)mm ,其中 15 4 % ( 14例 )肝中静脉是直接和胆囊床相贴 ,11 0 % ( 10例 )和胆囊床的距离在 1mm以内 ,C点的内径为 ( 3 2± 1 1)mm ;约有 3 4 7% ( 3 1例 )C点位于胆囊纵轴左侧 ,位于右侧的有 3 9例
上海第二医科大学附属瑞金医院普外科 沈柏用；李宏为；陈曼；郑民华；臧潞；蒋少敏；李健文；蒋渝
关键词：胆囊切除术；腹腔镜；手术后出血；肝静脉
摘要：目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊床出血的原因。方法 对 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 3月接受腹腔镜胆囊切除手术的 617例患者中 ,发生胆囊床出血的病例进行回顾性分析 ,并随机选取其中 91例进行前瞻性研究。结果 多普勒超声检查均发现有 1根肝中静脉的重要分支从胆囊床后面通过 ,该血管离胆囊床的最近距离点 (C点 )到胆囊的平均距离为 ( 5 0± 4 6)mm ,其中 15 4 % ( 14例 )肝中静脉是直接和胆囊床相贴 ,11 0 % ( 10例 )和胆囊床的距离在 1mm以内 ,C点的内径为 ( 3 2± 1 1)mm ;约有 3 4 7% ( 3 1例 )C点位于胆囊纵轴左侧 ,位于右侧的有 3 9例
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