儿童肾上腺皮质肿瘤(附13例报告)
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中山医科大学附属第一医院小儿外科 510080广州 刘文旭；谢家伦；刘唐彬；李桂生；徐哲
肾上腺皮质肿瘤|诊断|手术后并发症|儿童
参见附件(19kb)。
中山医科大学附属第一医院小儿外科 510080广州 刘文旭；谢家伦；刘唐彬；李桂生；徐哲
关键词：肾上腺皮质肿瘤；诊断；手术后并发症；儿童
摘要：目的 提高对儿童肾上腺皮质肿瘤的认识。 方法 肾上腺皮质肿瘤患儿13例。男8例,女5例。年龄2岁6个月～16岁,平均8岁。左侧5例,右侧8例。回顾性总结其临床特点及诊断治疗情况。 结果 皮质腺癌6例,腺瘤7例。9例伴高血压,其中2例出现高血压危象;11例表现为库兴综合征;10例合并性征异常。13例均行手术治疗,7例腺瘤均完整摘除;6例皮质腺癌中,5例行肿瘤摘除但术中肿瘤破溃,1例行部分切除。手术并发肾静脉损伤2例,下腔静脉、门静脉及肾静脉多发损伤伴出血性休克1例,膈肌穿破1例。6例皮质腺癌患者中,4例术后1年内死亡,2例术后5个月复发并再次手术。 结论 儿童肾上腺皮质癌多伴雄激素分泌过多而出现性征异常,应与先天性肾上腺增生或性早熟鉴别。血管损伤为常见手术并发症。肾上腺皮质腺瘤手术疗效良好而腺癌预后不佳。
中山医科大学附属第一医院小儿外科 510080广州 刘文旭；谢家伦；刘唐彬；李桂生；徐哲
关键词：肾上腺皮质肿瘤；诊断；手术后并发症；儿童
摘要：目的 提高对儿童肾上腺皮质肿瘤的认识。 方法 肾上腺皮质肿瘤患儿13例。男8例,女5例。年龄2岁6个月～16岁,平均8岁。左侧5例,右侧8例。回顾性总结其临床特点及诊断治疗情况。 结果 皮质腺癌6例,腺瘤7例。9例伴高血压,其中2例出现高血压危象;11例表现为库兴综合征;10例合并性征异常。13例均行手术治疗,7例腺瘤均完整摘除;6例皮质腺癌中,5例行肿瘤摘除但术中肿瘤破溃,1例行部分切除。手术并发肾静脉损伤2例,下腔静脉、门静脉及肾静脉多发损伤伴出血性休克1例,膈肌穿破1例。6例皮质腺癌患者中,4例术后1年内死亡,2例术后5个月复发并再次手术。 结论 儿童肾上腺皮质癌多伴雄激素分泌过多而出现性征异常,应与先天性肾上腺增生或性早熟鉴别。血管损伤为常见手术并发症。肾上腺皮质腺瘤手术疗效良好而腺癌预后不佳。
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