洋地黄在治疗慢性心力衰竭中地位的再评价

http://www.100md.com 西安交通大学医学院 710061 吕卓人；薛小临；姜馨；唐海波

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     西安交通大学医学院 710061 吕卓人；薛小临；姜馨；唐海波

    关键词：

    摘要：洋地黄作为传统的正性肌力药 ,已应用于心力衰竭的治疗 2 0 0余年 ,但对其使用价值及安全性的评价一直存在争议。近年来 ,一批随机化、对照、双盲、大规模、设计严密的临床研究提供了大量有力的证据 ,为正确评价及应用洋地黄奠定了基础。一、洋地黄治疗心力衰竭的机制1.实验室的研究证明 ,洋地黄是通过抑制心力衰竭心肌细胞膜Na+ /K+ ATP酶 ,使细胞内Na+ 水平升高 ,促进Na+ Ca2 + 交换 ,细胞内Ca2 + 水平提高 ,从而发挥正性肌力作用。但是长期以来 ,人们对洋地黄治疗心力衰竭的作用过分归因于正性肌力作用。近年来发现洋地黄的作用部分...

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