耐氟喹诺酮类肺炎克雷伯菌GyrA和ParC的变异
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浙江大学医学院附属笫一医院呼吸内科 310003杭州 章建立；姚航平；周建英；刘敬东；马亦林
克雷伯菌|肺炎|抗感染药|氟喹诺酮|药物耐受性|DNA拓扑异构酶(ATP水解)
参见附件(75kb)。
浙江大学医学院附属笫一医院呼吸内科 310003杭州 章建立；姚航平；周建英；刘敬东；马亦林
关键词：克雷伯菌；肺炎；抗感染药；氟喹诺酮；药物耐受性；DNA拓扑异构酶(ATP水解)
摘要：目的 研究肺炎克雷伯菌DNA旋转酶A亚单位(GyrA)和拓扑异构酶ⅣC亚基(ParC)的变异与其耐氟喹诺酮类(FQNL)的关系。方法 采用琼脂平板双倍稀释法测定环丙沙星、左氧氟沙星、依诺沙星和诺氟沙星对临床分离的31株肺炎克雷伯菌及其标准菌株ATCC10031的最低抑菌浓度(MIC),并对此32株菌GyrA的基因(gyrA)和ParC的基因(parC)进行PCR扩增和DNA序列的分析比较。结果 19株耐FQNL菌都存在GyrA变异,同FQNL耐药性相关的变异有Ser83(TCC)→Phe(TTC)、Ike(ATC)、Tyr(TAC)和Lys(TGC);Asp87(GAC)→Aka(GCC)。其中Ser83→Ike、Lys的变异是新发现。在9株高度耐FQNL和1株低度耐FQNL菌中同时存在ParC的变异,同FQNL耐药性相关的变异有丝氨酸Ser80(AGC)→Ike(ATC)。ATCC10031的ParC同大肠埃希菌的ParC具有很好的同源性。结论 在耐FQNL肺炎克雷伯菌中普遍存在着GyrA的变异,其中以Ser83的变异多见。当细菌有GyrA的变异,同时合并有ParC的变异时,其耐药性往往会增强。
浙江大学医学院附属笫一医院呼吸内科 310003杭州 章建立；姚航平；周建英；刘敬东；马亦林
关键词：克雷伯菌；肺炎；抗感染药；氟喹诺酮；药物耐受性；DNA拓扑异构酶(ATP水解)
摘要：目的 研究肺炎克雷伯菌DNA旋转酶A亚单位(GyrA)和拓扑异构酶ⅣC亚基(ParC)的变异与其耐氟喹诺酮类(FQNL)的关系。方法 采用琼脂平板双倍稀释法测定环丙沙星、左氧氟沙星、依诺沙星和诺氟沙星对临床分离的31株肺炎克雷伯菌及其标准菌株ATCC10031的最低抑菌浓度(MIC),并对此32株菌GyrA的基因(gyrA)和ParC的基因(parC)进行PCR扩增和DNA序列的分析比较。结果 19株耐FQNL菌都存在GyrA变异,同FQNL耐药性相关的变异有Ser83(TCC)→Phe(TTC)、Ike(ATC)、Tyr(TAC)和Lys(TGC);Asp87(GAC)→Aka(GCC)。其中Ser83→Ike、Lys的变异是新发现。在9株高度耐FQNL和1株低度耐FQNL菌中同时存在ParC的变异,同FQNL耐药性相关的变异有丝氨酸Ser80(AGC)→Ike(ATC)。ATCC10031的ParC同大肠埃希菌的ParC具有很好的同源性。结论 在耐FQNL肺炎克雷伯菌中普遍存在着GyrA的变异,其中以Ser83的变异多见。当细菌有GyrA的变异,同时合并有ParC的变异时,其耐药性往往会增强。
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