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编号:10197248
“小潮气量通气”与“允许性高碳酸血症”技术有何利弊及实行时应注意哪些问题?
http://www.100md.com 中国医科大学呼吸疾病研究所 110001沈阳 刘志
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     中国医科大学呼吸疾病研究所 110001沈阳 刘志

    关键词:

    摘要:传统的正压通气习惯选用大潮气量 (12~ 15mk/kg)和低呼吸频率的方法来维持各种心肺疾患的动脉血气达到正常或基本正常。然而近来的研究表明 ,这种通气方法存在许多弊端 ,除降低心输血量和引起低血压外 ,还诱发严重的呼吸机相关肺损伤 (VILI)。尤其是肺实质病变严重不均时更易发生VILI。VILI是机械通气最严重的常见并发症。包括 :(1)与高气道压有关的肺气压伤 ,现认为肺泡内压与胸腔内压之差即经肺泡压是导致肺气压伤的重要因素 ;(2 )由于过大吸气末肺容积对肺泡上皮和血管内皮的过度牵拉所致的肺容积伤 ;(3)由于肺病变存在严重的不均...

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