1例活检致十二指肠后壁穿孔并发MODS抢救成功的体会
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北京解放军309医院ICU 100091 武若君；李秦；肖荫祺；李虎城
参见附件(13kb)。
北京解放军309医院ICU 100091 武若君；李秦；肖荫祺；李虎城
关键词：
摘要：患者男 ,6 8岁 ,以胆囊切除术后 4a ,发现肝外胆管扩张 1个月入院。入院后行经十二指肠镜乳头切开活检术 ,当晚出现腹痛、腹胀、中上腹部压痛及肠鸣音消失。 36h后血压降至10 7/ 8 0kPa ,考虑为十二指肠腹膜后穿孔。即剖腹控查 ,术中见十二指肠后壁破孔长约 2cm ,腹膜后大片软组织暗红色 ,有炎性渗出 ,予置T管、十二指肠内引流管、十二指肠修补处外引流管、胃造瘘管、空肠造瘘管及腹腔引流管。术后予以抗感染、持续胃肠减压、呼吸机辅助呼吸及各脏器功能支持 ,HR12 0次 /min ,R 34次 /min ,术后血气分析 :FiO2 0 4 ,PaO2 8 6...
北京解放军309医院ICU 100091 武若君；李秦；肖荫祺；李虎城
关键词：
摘要：患者男 ,6 8岁 ,以胆囊切除术后 4a ,发现肝外胆管扩张 1个月入院。入院后行经十二指肠镜乳头切开活检术 ,当晚出现腹痛、腹胀、中上腹部压痛及肠鸣音消失。 36h后血压降至10 7/ 8 0kPa ,考虑为十二指肠腹膜后穿孔。即剖腹控查 ,术中见十二指肠后壁破孔长约 2cm ,腹膜后大片软组织暗红色 ,有炎性渗出 ,予置T管、十二指肠内引流管、十二指肠修补处外引流管、胃造瘘管、空肠造瘘管及腹腔引流管。术后予以抗感染、持续胃肠减压、呼吸机辅助呼吸及各脏器功能支持 ,HR12 0次 /min ,R 34次 /min ,术后血气分析 :FiO2 0 4 ,PaO2 8 6...
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