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编号:10202347
机械通气策略在急性呼吸窘迫综合征并多器官功能衰竭发病中的地位
http://www.100md.com 东南大学医学院附属中大医院;东南大学急诊与危重病医学研究所 210009南京 邱海波
呼吸窘迫综合征|急性|机械通气|呼气末正压|控制性肺膨胀|多器官功能障碍综合征
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     东南大学医学院附属中大医院;东南大学急诊与危重病医学研究所 210009南京 邱海波

    关键词:呼吸窘迫综合征;急性;机械通气;呼气末正压;控制性肺膨胀;多器官功能障碍综合征

    摘要:1967年Ashbaugh首先提出急性呼吸窘迫综合征(ARDS) ,3 0多年来对ARDS发病机制和治疗手段均取得了长足进步 ,但ARDS仍是急诊和危重病患者最严重的致命并发症之一 ,病死率高达 3 0 %~ 60 %。机械通气是ARDS最重要的支持和治疗手段 ,应用合理的机械通气策略显得尤有必要。一、呼吸机相关性肺损伤肺容积明显降低是ARDS最重要的病理生理特征。 10年前意大利著名学者Gattinoni首先通过CT扫描揭示了ARDS患者肺容积明显减少的特征 ,且注意到严重者 78%~80 %的肺泡塌陷 ,仅有 2 0 %~ 3 0 %肺泡参与通气 ,从而提出...

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