小儿外伤性硬脑膜下积液的手术治疗

http://www.100md.com 中国人民解放军第一五二医院神经外科 平顶山467000 张龙；田艳林；汪新华；宋莲淑

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     中国人民解放军第一五二医院神经外科 平顶山467000 张龙；田艳林；汪新华；宋莲淑

    关键词：硬膜下积液；颞肌；脑损伤

    摘要：目的 探讨小儿外伤后硬脑膜下积液的外科治疗 ,同时介绍一种蛛网膜造瘘和颞肌填塞的手术治疗方法。方法 12例外伤性硬脑膜下积液患儿中 3例给予单纯钻孔引流术 ,3例在接受多次单孔引流术后因复发而接受蛛网膜造瘘及颞肌填塞手术 ,另 6例患儿直接给予蛛网膜造瘘及颞肌填塞手术治疗 ;蛛网膜造瘘及颞肌填塞治疗的方法为 :在基础及局麻下 ,于患侧颞部做 4cm长深达骨膜的皮肤直切口并牵开 ,颅骨钻孔一枚后扩大成直径 3cm的骨窗 ,电烙切开骨窗下的硬脑膜 ,缓慢放出硬脑膜下积液 ;在蛛网膜上做一小的撕裂口 ;制取术野 2cm宽的带蒂颞肌瓣 ,做适当的剪裁延长...

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