Chiari Ⅲ畸形一例

http://www.100md.com 上海第二医科大学附属新华医院小儿神经外科 200127 鲍南；洪莉；施诚仁

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     上海第二医科大学附属新华医院小儿神经外科 200127 鲍南；洪莉；施诚仁

    关键词：ChiariⅢ畸形；脑积水；手术

    摘要：患儿 :男 ,1个月 ,出生时发现后枕部囊性肿块 ,渐进性增大 ,无神经系统损害症状。头颅MRI检查显示后枕部脑膜膨出 ,后颅窝较小 ,小脑、脑干及四脑室向后下方移位 ,部分进入囊腔内。诊断 :ChiariⅢ畸形伴脑积水。手术行膨出脑膜修补及脑室腹腔分流术。讨 论典型的ChiariⅢ畸形指后枕底部或上颈段有一脑 (脊 )膜膨出 ,相对应的后枕骨或上颈椎缺损 ,后颅窝相对狭小 ,小脑部分组织如扁桃体 ,蚓部等以及蛛网膜、脑膜、四脑室等移位 ,并可疝入到膨出的囊腔内。手术方法是修补膨出脑(脊 )膜 ,同时可行后颅窝减压。笔者认为 ,由于该病已存在...

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