20例出血性休克患者的抢救体会
作者:李玉香
单位:齐河县人民医院 251100
关键词:
山东医药001576 1998年,我院共收治失血性休克患者20例,现将抢救体会介绍如下。
临床资料:本组20例中,男9例、女11例,年龄20~65岁。其中肝破裂3例、脾破裂4例、胃出血2例、宫外孕8例、剖宫产术后大出血2例、肾上腺嗜铬细胞瘤切除术1例;出血量1500~4000ml。死亡1例,抢救成功19例。
讨论:对出血性休克患者,应迅速建立2~3条静脉通道,最好选用静脉留置针;密切观察患者生命体征的变化;妥善固定患者,以防意外事故的发生。
休克早期,补液时尽量不用葡萄糖液而用含盐溶液,可选用林格氏液、5%葡萄糖盐水,适当输入胶体溶液如706代血浆。补液量为失血量的4倍。输血也是抗休克治疗的重要措施,有条件时最好输新鲜血液,输血超过1000ml者注意补钙。根据病情可适当给予肾上腺皮质激素类药物,以增加心排血量及平均动脉压;输入5%碳酸氢钠溶液,以纠正酸中毒;必要时给予适量利尿剂,以减轻组织水肿。, 百拇医药
单位:齐河县人民医院 251100
关键词:
山东医药001576 1998年,我院共收治失血性休克患者20例,现将抢救体会介绍如下。
临床资料:本组20例中,男9例、女11例,年龄20~65岁。其中肝破裂3例、脾破裂4例、胃出血2例、宫外孕8例、剖宫产术后大出血2例、肾上腺嗜铬细胞瘤切除术1例;出血量1500~4000ml。死亡1例,抢救成功19例。
讨论:对出血性休克患者,应迅速建立2~3条静脉通道,最好选用静脉留置针;密切观察患者生命体征的变化;妥善固定患者,以防意外事故的发生。
休克早期,补液时尽量不用葡萄糖液而用含盐溶液,可选用林格氏液、5%葡萄糖盐水,适当输入胶体溶液如706代血浆。补液量为失血量的4倍。输血也是抗休克治疗的重要措施,有条件时最好输新鲜血液,输血超过1000ml者注意补钙。根据病情可适当给予肾上腺皮质激素类药物,以增加心排血量及平均动脉压;输入5%碳酸氢钠溶液,以纠正酸中毒;必要时给予适量利尿剂,以减轻组织水肿。, 百拇医药