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编号:10209571
对《医用高等数学》中1则例题的商榷
http://www.100md.com 《实用医学进修杂志》 2000年第0期
     作者:马岚

    单位:湖北三峡学院医学院临床医学系96级03班 宜昌 443003)

    关键词:

    实用医学进修杂志00zj36

    在学习《医用高等数学》[1]时,对“脉管稳定流动时血流量测定”中的例题感到有些不妥,特提出商榷。现将该例题抄录如下:“设半径为R长为L的一段刚性血管,两端血压分别为P1和P2(P1>P2),已知血管的横截面积上离血管中心为r处的血流速度符合Poiseuille公式:

    其中η为血液粘滞系数,求在单位时间流过横截面积的血流量Q”。

    我认为该题不妥之处是把血管设为“刚性”。而血管实际是有弹性的,而非刚性,如果是刚性血管在心脏收缩时,血液射入血管推动血液流动;心脏舒张时则无血液射入血管。此时,血液没有流动,那么血管中血液的流动将是断续而不是连续的,这显然与实际情况不相符合。医学基础理论表明,正是由于血管富有弹性,当心脏收缩时血液射入血管,其能量一部分推动血液流动,另一部分使富有弹性的血管膨胀,转换成弹性势能;当心脏舒张时膨胀的血管在弹力作用下回位,这部分弹性势能又转变成使血液流动的能量,因此血液在血管中的流动是连续的。

    我认为应将该例题改为“设有效半径为R长为L的一段血管,两端血压分别为P1和P2(P1>P2)”。同时为了说明有效半径的意义,最好解完题后对其结果结合医学内容进行讨论(计算过程略)。

    该题计算结果:

    如果设,则上式可写成如下形式:………(1)或………(2)

    而F=………(3)

    由(3)式知正是医学中血液流动时的外周阻力。

    综上所述,一、由(1)式知当血量Q不变时△P与F成正比,即外周阻力越大血压越高。二、由(3)式知F与R4成反比,血管的弹性好即R有效半径大F小,反之血管弹性差即R有效半径小F大。

    (本文承蒙我院生理学教研室李从德老师指导,谨表谢忱。)

    参考文献

    1,罗袢祥主编.医学高等数学.第二版,北京:人民卫生出版社,1997:99, http://www.100md.com