当前位置: 首页 > 期刊 > 《山东医药》 > 2000年第14期
编号:10216345
肌袢悬吊术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全15例报告
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第14期

     作者:孙琪英 靳明平 王红月

    单位:泰安市中心医院 271000

    关键词:

    山东医药001448 1994年6月~1999年6月,我们行肌袢悬吊术治 疗下肢深静脉瓣膜功能不全15例,经随访效果满意。报告如下。

    临床资料:本组男8例 ,女7例;年龄为25~50岁,平均37.5岁。主要症状为下肢肿胀、淤血、色素沉着 、浅静脉曲张,继而表现为下肢胀痛、沉重、活动受限、温度略感稍低。其中3例足背动脉 搏动明显减弱。

    手术方法:取俯卧位,胸及腹部以软垫垫起,以利于呼吸 。小腿稍垫高, 以减轻手术部位组织的紧张度。缚束好患者,调整灯光。在持续硬膜外麻醉下,取?窝后“ ∽”切口,解剖分离找出半腱肌、股二头肌止点,切断一半。分离?静脉,游离约2cm, 将半腱肌、股二头肌、经?静脉后方穿过,然后行半腱肌、股二头断端缝合,二肌缝合提起 高出皮肤约5cm,刀口清理后放置0.8cm粗的乳胶引流管,皮肤重新切口将引流管引 出,关闭切口。

    结果:患者平均住院13天,刀口Ⅰ期愈合,无任何感染 。随访2个月,功 能完全恢复者9例,功能基本恢复者4例,另2例患者,由于出院后没有得到很好的术后治 疗及休息,下肢仍感胀疼,但比术前有明显好转。

    讨论:下肢深静脉瓣膜功能不全病因复 杂,单纯行传统术式达不到治疗目的,术后易复发。我们采用半腱肌、股二头肌肌袢悬吊, 术后3周行大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗本病,获得了成功。此手术优点是:①手术简单 、损伤小、操作方便,无需任何特殊器械。②可迅速减轻疼痛,肿胀消失,下肢温度升高。 ③劳累、活动受限等各种不良反应解除,并发症少,术后月余可参加体力劳动。
    濠电儑绲藉ú鐘诲礈濠靛洤顕遍柛娑卞枤椤╃兘鏌涘☉鍗炲閺夆晜妫冮弻娑樷枎韫囨挴鍋撴禒瀣劦妞ゆ巻鍋撻柛鐘崇〒濡叉劕鈹戦崶鈹炬灃閻庡箍鍎卞Λ娑㈠焵椤掑鐏︽鐐差儔楠炲洭顢旈崨顓炵哎濠电偠鎻徊鎯洪幋鐘典笉闁挎繂鎷嬮崵鍫澪旈敂绛嬪劌闁哥偞鎸抽弻鏇㈠幢閺囩姴濡介柣銏╁灠缂嶅﹪骞婇敓鐘茬疀妞ゆ挾鍋熸禒鎰版⒑閸︻厐鐟懊洪妶鍥潟闁冲搫鎳庤繚闂佺ǹ鏈粙鎺楁倵椤斿墽纾奸柡鍐ㄥ€稿暩婵犫拃鍕垫疁鐎殿喖鐖煎畷姗€濡歌閸撴垶绻涚€涙ḿ鐭婂Δ鐘叉憸閺侇噣顢曢敂钘夘€涘┑锛勫仜婢х晫绮欐繝鍥ㄧ厸濠㈣泛锕ら弳鏇熸叏閻熼偊妯€闁轰礁绉撮悾婵嬪礃椤垳鎴烽梻浣筋嚃閸犳捇宕濊箛娑辨晣缂備焦岣块埢鏃堟煟閹寸儑渚涢柛鏂垮暣閺岋繝宕掑顓犵厬缂備焦顨呴ˇ閬嶅焵椤掑喚娼愮紒顔肩箻閿濈偤鏁冮崒姘卞摋闁荤娀缂氬▍锝囩矓閸喓鈧帒顫濋鐘闂侀潧娲ゅú銊╁焵椤掑偆鏀版繛澶嬬洴瀹曘垽濡堕崶銊ヮ伕閻熸粎澧楃敮妤咃綖婢舵劖鍋i柛銉娑撹尙绱掓潏銊х畼闁归濞€閹粓鎸婃径澶岀梾濠电偛顕慨楣冨春閺嶎厼鍨傞柕濞炬櫆閸嬨劌霉閿濆懎鏆熸俊顖氱墦濮婃椽顢曢敐鍡欐闂佺粯鎼换婵嬬嵁鐎n喖绠f繝濠傚閹枫劑姊洪幐搴b槈闁哄牜鍓熷畷鐟扳堪閸曨収娴勫銈嗗笂閻掞箓寮抽鍫熺厱闁瑰搫绉村畵鍡涙煃瑜滈崜姘潩閵娾晜鍋傞柨鐔哄Т鐟欙箓骞栭幖顓炵仯缂佲偓婢跺⊕褰掑礂閸忚偐娈ら梺缁樼箖閻╊垰鐣烽敓鐘茬闁肩⒈鍓氶鎴︽⒑鐠団€虫灁闁告柨楠搁埢鎾诲箣閻愭潙顎撳┑鐘诧工閸燁垶骞嗛崒姣綊鎮╅幓鎺濆妷濠电姭鍋撻柟娈垮枤绾鹃箖鏌熺€电ǹ啸鐟滅増鐓¢弻娑㈠箳閺傚簱鏋呭┑鐐叉噹闁帮絾淇婇幘顔芥櫢闁跨噦鎷�

   闁诲海鏁婚崑濠囧窗閺囩喓鈹嶅┑鐘叉搐濡﹢鏌涢妷銏℃珖鐟滃府鎷�  闂備胶枪缁绘鈻嶉弴銏犳瀬闁绘劗鍎ら崕宀勬煟閹伴潧澧い搴嫹  闂佽崵濮村ú銈団偓姘煎灦椤㈡瑩骞嬮敃鈧粈鍕煟濡绲荤紓宥忔嫹  闂備胶鎳撻崥瀣垝鎼淬劌纾奸柕濞炬櫅閸楁娊鏌℃径瀣劸婵☆垽鎷�