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编号:10216345
肌袢悬吊术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全15例报告
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第14期
     作者:孙琪英 靳明平 王红月

    单位:泰安市中心医院 271000

    关键词:

    山东医药001448 1994年6月~1999年6月,我们行肌袢悬吊术治 疗下肢深静脉瓣膜功能不全15例,经随访效果满意。报告如下。

    临床资料:本组男8例 ,女7例;年龄为25~50岁,平均37.5岁。主要症状为下肢肿胀、淤血、色素沉着 、浅静脉曲张,继而表现为下肢胀痛、沉重、活动受限、温度略感稍低。其中3例足背动脉 搏动明显减弱。

    手术方法:取俯卧位,胸及腹部以软垫垫起,以利于呼吸 。小腿稍垫高, 以减轻手术部位组织的紧张度。缚束好患者,调整灯光。在持续硬膜外麻醉下,取?窝后“ ∽”切口,解剖分离找出半腱肌、股二头肌止点,切断一半。分离?静脉,游离约2cm, 将半腱肌、股二头肌、经?静脉后方穿过,然后行半腱肌、股二头断端缝合,二肌缝合提起 高出皮肤约5cm,刀口清理后放置0.8cm粗的乳胶引流管,皮肤重新切口将引流管引 出,关闭切口。

    结果:患者平均住院13天,刀口Ⅰ期愈合,无任何感染 。随访2个月,功 能完全恢复者9例,功能基本恢复者4例,另2例患者,由于出院后没有得到很好的术后治 疗及休息,下肢仍感胀疼,但比术前有明显好转。

    讨论:下肢深静脉瓣膜功能不全病因复 杂,单纯行传统术式达不到治疗目的,术后易复发。我们采用半腱肌、股二头肌肌袢悬吊, 术后3周行大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗本病,获得了成功。此手术优点是:①手术简单 、损伤小、操作方便,无需任何特殊器械。②可迅速减轻疼痛,肿胀消失,下肢温度升高。 ③劳累、活动受限等各种不良反应解除,并发症少,术后月余可参加体力劳动。, 百拇医药