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编号:10219823
后穹隆穿刺注药治疗盆腔炎112例
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第15期
     作者:张凤美 刘锡范 刘颖

    单位:潍坊市人民医院 261041

    关键词:

    山东医药001545 盆腔炎的治疗比较棘手。近年来,我们通过后穹隆穿刺注药,治疗该病患者112例,疗效较好,现报告如下。

    临床资料:本组患者年龄20~52岁,已婚104例,未婚8例。其中急性盆腔炎40例,表现为下腹剧痛伴腹坠,腰酸,白带增多,宫颈举痛,宫体稍大且压痛明显;慢性盆腔炎(包括术后炎症、慢性输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎)72例,表现为不孕不育,输卵管不通,下腹坠痛,腰骶部酸痛等。

    治疗方法:患者月经干净后2~3天开始治疗。暴露后穹

    隆,消毒阴道及后穹隆,穿刺成功后,将配好的药物(硫酸阿米卡星注射液0.4g、地塞米松5mg、0.9%生理盐水10ml、2%利多卡因5ml混合)缓缓注入,隔日1次,3~7次一疗程。

    结果:本组共治愈(症状、体征均消失)107例,其中1个疗程治愈54例、2个疗程46例、3个疗程7例,余5例明显好转。治愈率95.6%。

    讨论:盆腔炎系由细菌感染引起的,感染菌种复杂,故治疗比较困难。硫酸阿米卡星为氨基甙类抗生素,对革兰氏阳性球菌及阴性杆菌、绿脓杆菌、分枝杆菌均具有较强的抗菌作用;利多卡因除有局麻作用外,注射后还可使盆腔静脉扩张,利于药物吸收;地塞米松具有抗炎及抗过敏作用。上述三药合用有协同作用,且局部注入药物直接分布于盆腔,并与生殖器官广泛接触,故提高了局部药物浓度。从本组资料来看,该方法治疗盆腔炎的治愈率达95.6%,且无副作用,操作简单,故可推广应用。, http://www.100md.com