脑膜瘤患者围手术期护理体会
作者：董海英
单位：临邑县人民医院 251500
关键词：
山东医药001952 1998年10月至1999年12月，我院收治脑膜瘤患者11例，经手术治疗取得良好疗效，现将围手术期护理体会介绍如下。①术前护理：术前晚用镇静剂，以保证充分睡眠；合血、备血；做好心理护理，消除患者的恐惧心理；术前用肥皂水洗头、剃头，做好皮肤准备。②术中配合：采用气管插管全麻或基础麻醉加局麻；根据肿瘤部位采取不同卧位，头下放头圈，因头颈部静脉无静脉瓣，一般采用头高脚低位，除备常规器械及物品外，还应备双极电刀，刮匙镊子1套，自动脑压板，骨蜡、明胶海绵等；保持静脉通道通畅，以保证术中麻醉用药及补血补液；打硬脑膜前静滴20%甘露醇250ml；随时调节灯光，使术野暴露充分。③术后护理：密切观察患者生命体征及肢体活动情况；保持颅内引流管固定通畅，一般高度为10～15cm，以维持正常的颅内压；观察引流液颜色、性质和量，翻身时注意关闭引流管；术后48～72小时是脑水肿高峰期，且可诱发癫痫，应给予脱水剂及激素，必要时用抗癫痫药物；应做好口腔、皮肤(特别是枕下头皮)及呼吸道的护理，预防并发症发生。
手术是治疗脑膜瘤的主要方法，精心的围手术期护理又是手术成功的主要因素之一，本组患者经过充分的术前准备、术中配合和术后病情观察和护理，无1例出现并发症，均康复出院。, 百拇医药
单位：临邑县人民医院 251500
关键词：
山东医药001952 1998年10月至1999年12月，我院收治脑膜瘤患者11例，经手术治疗取得良好疗效，现将围手术期护理体会介绍如下。①术前护理：术前晚用镇静剂，以保证充分睡眠；合血、备血；做好心理护理，消除患者的恐惧心理；术前用肥皂水洗头、剃头，做好皮肤准备。②术中配合：采用气管插管全麻或基础麻醉加局麻；根据肿瘤部位采取不同卧位，头下放头圈，因头颈部静脉无静脉瓣，一般采用头高脚低位，除备常规器械及物品外，还应备双极电刀，刮匙镊子1套，自动脑压板，骨蜡、明胶海绵等；保持静脉通道通畅，以保证术中麻醉用药及补血补液；打硬脑膜前静滴20%甘露醇250ml；随时调节灯光，使术野暴露充分。③术后护理：密切观察患者生命体征及肢体活动情况；保持颅内引流管固定通畅，一般高度为10～15cm，以维持正常的颅内压；观察引流液颜色、性质和量，翻身时注意关闭引流管；术后48～72小时是脑水肿高峰期，且可诱发癫痫，应给予脱水剂及激素，必要时用抗癫痫药物；应做好口腔、皮肤(特别是枕下头皮)及呼吸道的护理，预防并发症发生。
手术是治疗脑膜瘤的主要方法，精心的围手术期护理又是手术成功的主要因素之一，本组患者经过充分的术前准备、术中配合和术后病情观察和护理，无1例出现并发症，均康复出院。, 百拇医药