脑出血后并发左下肢深静脉血栓形成1例
作者：曹淑贞 逯传玲 李桂芹
单位：茌平县人民医院 252100
关键词：
山东医药001367 患者女，67岁。因突发左侧肢体活动不灵1小时入院，颅脑CT检查证实为脑出血(右基底节区)。患者既往有高血压、糖尿病病史。入院后，经脱水、保护脑细胞及对症治疗，患者病情平稳，左侧肢体肌力达Ⅲ级，发病后28天复查颅脑CT示血肿已基本吸收。第29天，患者出现左下肢Ⅲ°凹陷性浮肿，左腹股沟处轻压痛，皮肤发青，皮温及足背动脉搏动正常。经内、外科会诊，确诊为左下肢深静脉血栓形成(髂外静脉栓塞)。经用706代血浆、复方丹参注射液、脉络宁及蝮蛇抗栓酶等扩血管及抗凝药物，并行防治感染、改善缺血组织能量代谢等治疗6天，患者下肢肿胀明显减轻，腹股沟处压痛消失，能下床轻微活动。住院50天痊愈。
讨论：深静脉栓塞的常见原因为：①创伤、手术或心力衰竭等患者长期卧床，使静脉血流淤滞；②烧伤严重脱水致血液浓缩；③某些癌肿、感染等使血凝状态增高。本例栓塞原因可能为脑出血后卧床时间长，加上使用脱水利尿剂，使静脉血流淤滞；另外，患者既往有高血压、糖尿病病史，本次入院查血液粘稠度高，故易使血小板聚集而形成血栓。, 百拇医药
单位：茌平县人民医院 252100
关键词：
山东医药001367 患者女，67岁。因突发左侧肢体活动不灵1小时入院，颅脑CT检查证实为脑出血(右基底节区)。患者既往有高血压、糖尿病病史。入院后，经脱水、保护脑细胞及对症治疗，患者病情平稳，左侧肢体肌力达Ⅲ级，发病后28天复查颅脑CT示血肿已基本吸收。第29天，患者出现左下肢Ⅲ°凹陷性浮肿，左腹股沟处轻压痛，皮肤发青，皮温及足背动脉搏动正常。经内、外科会诊，确诊为左下肢深静脉血栓形成(髂外静脉栓塞)。经用706代血浆、复方丹参注射液、脉络宁及蝮蛇抗栓酶等扩血管及抗凝药物，并行防治感染、改善缺血组织能量代谢等治疗6天，患者下肢肿胀明显减轻，腹股沟处压痛消失，能下床轻微活动。住院50天痊愈。
讨论：深静脉栓塞的常见原因为：①创伤、手术或心力衰竭等患者长期卧床，使静脉血流淤滞；②烧伤严重脱水致血液浓缩；③某些癌肿、感染等使血凝状态增高。本例栓塞原因可能为脑出血后卧床时间长，加上使用脱水利尿剂，使静脉血流淤滞；另外，患者既往有高血压、糖尿病病史，本次入院查血液粘稠度高，故易使血小板聚集而形成血栓。, 百拇医药