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编号:10235004
达纳康治疗恢复期脑梗塞42例
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第15期
     作者:林建萍 陶振宇 孙桂琴

    单位:青岛市第三人民医院 266041

    关键词:

    山东医药001577 近年来,我们应用达纳康治疗恢复期脑梗塞42例,疗效满意,现报告如下。

    临床资料:本文84例恢复期脑梗塞病例,诊断均符合第二次全国脑血管病学术会议制订的标准,并经CT或MRI证实。随机分为治疗组和对照组各42例。

    治疗方法:①治疗组:达纳康40mg,每日3次,维脑路通200mg,每日3次,口服21天为一疗程。②对照组:脑复康0.8g,每日3次;维脑路通200mg,每日3次,疗程同治疗组。治疗前后进行神经系统查检,根据脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准评分,并测定血常规、尿常规、血小板、出凝血时间、血糖、肝肾功能、血脂、血液流变学。

    疗效标准:痊愈:病残程度为0级;显著进步:功能缺损评分减少21分以下,病残程度1~3级;进步:功能缺损评分8~20分;无变化:功能缺损评分减少或增多不足8分;恶化:功能缺损评分增加9分或更多。

    结果:治疗组痊愈14例、显著进步18例、进步5例、无变化5例,恶化0例,总有效率88.1%,对照组分别为8例、12例、3例、18例、1例、54.8%,两组总有效率比较有明显差异,P<0.001。

    讨论:本组资料显示,达纳康对脑梗塞有良好的治疗效果。该药每片含40mg标准化银杏叶萃取物(EGb761),主要含24%黄酮糖苷、3.1%银杏苦内酯和2.4%白果内酯。研究表明,其有特殊的药理性能:①清除自由基:脑缺血时产生的自由基超越机体生理清除能力,细胞膜的脂质发生过氧化,继而出现脑细胞膜损伤,EGb761中的还原性羟基功能团可直接发挥抗氧化酶活性。②扩张脑血管:通过EGb761对血管紧张素转换酶(ACE)的抑制作用而发挥作用。③抑制血栓形成:通过降低血粘度、增加血液流动性而发挥作用。④减轻脑水肿:EGb761能使脑缺血后低灌注减轻,抑制神经细胞脂质的释放,减轻缺血后脑水肿。

    由于EGb761可增加脑血流量和改善脑缺氧等作用,所以对脑缺血性疾病有明显治疗效果。, 百拇医药