膀胱残余尿测定在妇科手术后的应用
作者:孙世玲 王乃兰 丁冠英
单位:诸城市人民医院 262200
关键词:
山东医药002155 1999年2月至2000年3月,我院对妇科手术患者在停止持续导尿后,进行膀胱残余尿测定,以判断膀胱功能是否正常,收到了较好的效果,现介绍如下。
临床资料:本组67例,年龄26~72岁。其中行卵巢癌根治术9例,宫颈癌根治术5例,经腹子宫切除术32例,子宫脱垂行前后阴道壁修补术21例。本组病例术后均行持续导尿。
测定方法:术后第3天开始,用控制夹夹住尿管,每3~4小时放尿1次,放4次后,若尿色、量正常,拔出尿管,待患者稍有尿意感时,肌肉注射新斯的明0.5mg,半小时后让其自行排尿,再行无菌导尿,保留尿液,测量尿量,尿量少于100ml示膀胱排尿功能正常,多于100ml示异常。
结果:本组测定膀胱功能正常52例,异常15例。对异常者及时采取措施,12例经下腹部热敷、按摩或针灸利尿穴等,大多即刻好转;3例经上述方法治疗未好转,采用EFHS-300热疗机热疗3天后恢复正常。
讨论:盆腔及会阴部较大手术(如宫颈癌根治术),由于解剖关系,术中膀胱会受到牵拉、剥离等,使支配膀胱的神经丛受到不同程度的损伤,影响膀胱的排尿功能,致膀胱残尿增多,甚至尿潴留;女患者尿道短,易发生逆行感染,若同时伴有尿潴留,则感染不易控制,可发展为肾盂肾炎。膀胱残余尿的测定能及时发现异常,及时处理,避免发生上述并发症。, http://www.100md.com
单位:诸城市人民医院 262200
关键词:
山东医药002155 1999年2月至2000年3月,我院对妇科手术患者在停止持续导尿后,进行膀胱残余尿测定,以判断膀胱功能是否正常,收到了较好的效果,现介绍如下。
临床资料:本组67例,年龄26~72岁。其中行卵巢癌根治术9例,宫颈癌根治术5例,经腹子宫切除术32例,子宫脱垂行前后阴道壁修补术21例。本组病例术后均行持续导尿。
测定方法:术后第3天开始,用控制夹夹住尿管,每3~4小时放尿1次,放4次后,若尿色、量正常,拔出尿管,待患者稍有尿意感时,肌肉注射新斯的明0.5mg,半小时后让其自行排尿,再行无菌导尿,保留尿液,测量尿量,尿量少于100ml示膀胱排尿功能正常,多于100ml示异常。
结果:本组测定膀胱功能正常52例,异常15例。对异常者及时采取措施,12例经下腹部热敷、按摩或针灸利尿穴等,大多即刻好转;3例经上述方法治疗未好转,采用EFHS-300热疗机热疗3天后恢复正常。
讨论:盆腔及会阴部较大手术(如宫颈癌根治术),由于解剖关系,术中膀胱会受到牵拉、剥离等,使支配膀胱的神经丛受到不同程度的损伤,影响膀胱的排尿功能,致膀胱残尿增多,甚至尿潴留;女患者尿道短,易发生逆行感染,若同时伴有尿潴留,则感染不易控制,可发展为肾盂肾炎。膀胱残余尿的测定能及时发现异常,及时处理,避免发生上述并发症。, http://www.100md.com