股静脉采血失败200例原因分析
作者：刘淑荣
单位：佳木斯市中心医院
关键词：股静脉；采血；教训
儿童取血部位除选用肘静脉外
儿童取血部位除选用肘静脉外，大多数选用颈静脉，0～2周岁小儿，因其颈部粗短，不适合颈静脉采血，故多采用股静脉采血。股静脉用肉眼看不到，只能通过触摸股动脉才能确定其位置，故采血时常有穿刺失败。现将5年来，我科小儿股静脉穿刺取血失败的200例原因进行了总结报道如下。
1 正确股静脉采血
①位置：患儿仰卧于床上，小腿屈曲，大腿稍外旋，与身体长轴成45°，大腿下垫小枕或砂袋，暴露腹股沟部位。②方法：按常规在腹股沟部消毒，术者手指消毒后，以左手食指触摸腹股沟下方，按到跳动之股动脉右手持注射器在股动脉之内侧0.5cm处垂直刺入。用左手固定注射器及针头，右手抽动针芯看有无回血，如无回血时慢慢边退针边抽针芯至有回血时即停，再固定针头抽吸所需之血量。抽血后局部用灭菌棉球压迫2～3min，以免发生局部血肿或深部感染。
2 股静脉采血失败原因
①选用注射器不当，针芯和针体过紧或针头和注射器乳头连接不严密。②病情危重、哭闹剧烈、躁动及肥胖小儿股动脉搏动不明显或触摸不清楚。③垂直刺入后提针速度过快，针头滑出股静脉或按压时间过短，局部消毒不严造成局部血肿或深部感染。为下次采血带来更大困难。④股静脉采血应计划好检验项目所需血量，某些特殊检验项目要求抗凝标本，所以采血所用注射器和试管必须干燥，取血后沿管壁缓慢注入试管，如有多量气泡切不要注入试管内以免造成溶血。
(收稿：1999-10-16), http://www.100md.com
单位：佳木斯市中心医院
关键词：股静脉；采血；教训
儿童取血部位除选用肘静脉外
儿童取血部位除选用肘静脉外，大多数选用颈静脉，0～2周岁小儿，因其颈部粗短，不适合颈静脉采血，故多采用股静脉采血。股静脉用肉眼看不到，只能通过触摸股动脉才能确定其位置，故采血时常有穿刺失败。现将5年来，我科小儿股静脉穿刺取血失败的200例原因进行了总结报道如下。
1 正确股静脉采血
①位置：患儿仰卧于床上，小腿屈曲，大腿稍外旋，与身体长轴成45°，大腿下垫小枕或砂袋，暴露腹股沟部位。②方法：按常规在腹股沟部消毒，术者手指消毒后，以左手食指触摸腹股沟下方，按到跳动之股动脉右手持注射器在股动脉之内侧0.5cm处垂直刺入。用左手固定注射器及针头，右手抽动针芯看有无回血，如无回血时慢慢边退针边抽针芯至有回血时即停，再固定针头抽吸所需之血量。抽血后局部用灭菌棉球压迫2～3min，以免发生局部血肿或深部感染。
2 股静脉采血失败原因
①选用注射器不当，针芯和针体过紧或针头和注射器乳头连接不严密。②病情危重、哭闹剧烈、躁动及肥胖小儿股动脉搏动不明显或触摸不清楚。③垂直刺入后提针速度过快，针头滑出股静脉或按压时间过短，局部消毒不严造成局部血肿或深部感染。为下次采血带来更大困难。④股静脉采血应计划好检验项目所需血量，某些特殊检验项目要求抗凝标本，所以采血所用注射器和试管必须干燥，取血后沿管壁缓慢注入试管，如有多量气泡切不要注入试管内以免造成溶血。
(收稿：1999-10-16), http://www.100md.com