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编号:10255847
门诊抗真菌药使用调查
http://www.100md.com 2003年8月25日 《西北药学杂志》 2000年第4期
     作者:黄晓英 杨丽君 周社良 胡小芳 骆中华

    单位:黄晓英 杨丽君 周社良 胡小芳 骆中华(湖南医科大学第二附属医院药剂科 长沙 410011)

    关键词:抗真菌药;皮肤科;妇产科

    西北药学杂志000434 摘要 抽取门诊皮肤科和妇产科1997年、1998年同一时期处方,调查抗真菌药物使用情况;结果表明:抗真菌药物使用量由1997年14.42%增加至1998年16.06%,其中老一代咪唑类药物(咪康唑等)用量减少,新一代三唑类药物(如氟康唑)呈增长趋势。药品使用量受临床需求、剂型等多种因素的影响。

    中图分类号:R978.5 文献标识码:B

    近年来,由于广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用以及一些大型手术的开展,深部真菌病的发生率日趋增高〔1〕。抗真菌药的合理使用也日益受到人们的关注。为了评价抗真菌药的使用合理性,本文对一大型综合医院皮肤科与妇产科使用抗真菌药的情况进行调查。
, 百拇医药
    1 材料与方法

    随机抽取门诊皮肤科、妇产科1997年5月连续10日的全部处方3507张,同时抽取两科1998年同月同日全部处方3860张。从中检出抗真菌药物处方数,再分科、分期计算出各种抗真菌药的比率。

    2 结果

    ①皮肤科处方5143张,其中抗真菌药处方840张(16.33%);妇产科处方2224张,抗真菌药处方286张(12.85%)。皮肤科使用率较高(见表1)。②两科使用基本抗真菌药物呈上升趋势,详见表2。

    表1 皮肤科与妇产科使用抗真菌药情况(处方数) 药 品

    皮肤科

    妇产科

    氟康唑胶囊
, 百拇医药
    140

    52

    咪康唑霜

    395

    13

    斯皮仁诺胶囊

    91

    51

    联苯苄唑

    146

    2

    酮康唑片

    18
, 百拇医药
    2

    咪康唑擦剂

    25

    0

    特比萘芬

    3

    0

    酮康唑洗剂

    16

    0

    达克宁栓

    0

    66

    多粘菌素、制霉菌素、新霉素(针剂)
, 百拇医药
    0

    93

    制霉菌素片

    0

    3

    克霉唑片

    0

    4

    合 计

    840

    286

    表2 1997年与1998年抗真菌药使用情况(处方数) 药 品

    1997年(%)
, 百拇医药
    1998年(%)

    氟康唑胶囊

    75(2.13)

    117(3.03)

    达克宁栓

    24(0.68)

    42(1.08)

    斯皮仁诺胶囊

    63(1.79)

    85(2.20)

    制霉菌素片

    0
, 百拇医药
    3(0.07)

    制霉菌素、新霉素、多粘菌素(针剂)

    0

    93(2.40)

    特比萘芬

    0

    3(0.07)

    酮康唑洗剂

    0

    16(0.41)

    咪康唑霜

    210(5.98)

, 百拇医药     198(5.12)

    联苯苄唑

    99(2.82)

    49(1.26)

    酮康唑片

    13(0.36)

    7(0.18)

    克霉唑

    4(0.11)

    0

    咪康唑擦剂

    18(0.51)

    7(0.18)
, 百拇医药
    3 讨论

    据统计,从60年代以来,真菌病患者增加30~50倍〔2〕。本文亦表明,抗真菌药物的使用量在以较大的幅度增加,1998年比1997年增加1.6%。老一代抗真菌药物使用在不断减少,而新一代抗菌谱更广、作用时间更长的氮杂茂系药物用量呈增加趋势。

    参考文献

    〔1〕 吴葆杰主编.现代临床治疗药物大全.北京:中国医药科技出版社,1995:104

    〔2〕 吴侣熙,郭宁如.医学真菌学回顾与前瞻.中国皮肤性病学杂志,1999,13:1

    (收稿:1999-12-31), http://www.100md.com