面向21世纪我国高等药学教育发展趋势初探
作者：胡明 吴蓬
单位：胡明 吴蓬(华西医科大学药学院 成都 610041)
关键词：
西北药学杂志000433 中图分类号：R95 文献标识码：A
药学教育如何适应迅速发展的医药科技和社会经济，一直是药学领域关注的课题之一。在我国，入世在即，21世纪高等药学教育人才的培养更将面对经济全球化和国际医药市场的竞争。本文探讨21世纪初我国高等药学教育的发展方向。
1 高等药学教育的社会任务
高等药学教育的社会任务可以概括为：培养高级药学人才；创药学科研成果并促进转化，推动制药工业、医疗卫生事业的发展；提供各类型成人高等药学教育，尤其是药师继续教育；为社会提供药学服务。
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这一社会任务在美、英、法、日等国的高等药学教育中得到了充分体现。美国药房法规定，拟在药房工作的药学毕业生，必须参加国家或州药师执照考试，取得药师执照。日本药学毕业生则必须参加国家药剂师考试，取得药师执照方可从业。英国药学会规定，药学专业学生在获得学位后，经过一年“预注册”实习，经药学会考核认可登记成为注册药师，可在医院药房、社会药房、制药企业从业或自己开业。法国药学生进入大学学习5年，通过考试获得国家药师文凭，即可根据其专门化方向从事开业药房、制药工业或医院药学工作。以上各国高等药学教育内容均围绕国家执照考试所要求的专业知识和实践技能开设〔1〕。
2 各国高等药学教育的发展趋势
世界高等药学教育正呈现向临床药学职业学位教育发展的趋势。1997年，美国药学会(AACP)制定的新的专业课程标准明确规定，到2005年各药学院全面推行Pharm.D学位教育。这种学位以职业为导向，专业偏向临床药学。英国在1997年以后，设立了四年或五年制M.Pharm第一学位。日本近年高等药学教育界也在探讨向6年制职业学位发展。各国药学教育的课程结构比例已发生较大变化，其中临床医学(包括临床药学)课程以及药学实践(包括药事管理)课程比重逐渐增加，而化学类课程大大削弱。显然，这一变化趋势不是向医学教育回归或向职业教育倒退，而是药学职业发展的必然需要。因此各国对药学生的需求也将逐渐从制药工业、营销行业转向以医院药房和社会药房为主〔2〕。
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3 我国高等药学教育的特点
3.1 我国高等药学教育属英才教育 以接受高等教育人数与适龄人口的百分比来划分高等教育发展阶段，我国的高等教育属英才教育阶段(比例在15%以下)。我国高等药学教育创办近百年，已培养药学专业人才十万余人，而先后取得药师执照的约八千人，相比于日本万人12名药师，美国万人8名药师，其差距甚大；对全国二十多万执业药师需求量而言，更远远不足。因此，我国高等药学教育的办学规模亟待增大。另一方面，我国高等药学教育更要在教学内容、教学思想方面探索改革，以保证所培养的有限药学专业人才，能够灵活适应各种环境，发挥出几倍乃至数十倍的作用，以满足社会对人才高质量的需求。
3.2 培养方向正逐渐走向成熟化、有序化 从1950至1985年，药学专业设置时分时合，主要设置有药学、中药、药化等数种专业。1986年以后，发展到18～20种专业。设置多种专业在一定程度上满足了社会对各方面药学人才的需求，但也显示出药学毕业生知识面过窄、社会适应能力较差的问题。1997年药学专业调整与合并是我国高等药学教育迈向成熟的重要一步。按照新的专业规划，药学教育将以大药学专业为主。那么，一个或有限的几个大药学专业，如何培养适合21世纪我国医药学发展所需要的各方面人才，则是我国高等药学教育面临的重任。
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3.3 教育层次丰富、类型多样 自我国高等药学教育创办以来，一直设有本、专科教育两个层次。专科层次药学生的培养在一定时期发挥了重要的作用。80年代以后，药学硕士、博士研究生教育和博士后培养得到快速发展，使我国高等药学教育的层次设置日趋完善。办学形式有全日制、夜大、函授、成人职大以及在职攻读学位等多种类型。这种多样化的设置满足了各层次、各方面人员的需要，一定程度上弥补了药学事业发展所需药学人才不足，也使作为高等药学教育主体的全日制教育集中重心，致力于培养我国医药事业发展所需的高等药学人才。
4 21世纪初我国高等药学教育面临的医药界形势
4.1 各类药房迅速发展 随着药品分类管理制度的实施、处方药管理的日渐完善，以及医药分业的深化，医院药房和社会药房将在促进合理用药、推动我国医药事业的发展方面发挥重要作用。今后，各类药房管理、临床药学人才的需求将大大增加。
4.2 我国医药管理体制将逐渐健全 随着我国社会主义市场经济体制日臻完善，我国医药事业的行政监督和法制管理体制也将日益健全，走向依法治药、依法促药的有序阶段。因此，深入了解我国的医药卫生保健体系，系统掌握我国药品管理法规，将是21世纪我国药学学生的必须具备的知识技能之一。因为熟谙药事法规、具备药事管理技能与经验的药事管理高级人才将成为各管理部门迫切需求的对象。
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5 21世纪我国高等药学教育的发展趋势
5.1 办学规模 我国现已有高等药学院校96所，但各院系招生规模偏小，所培养学生远远不能满足我国医药事业发展对药师尤其是药房药师的大量需求。我国应在保持现有高等药学院校的情况下，进一步扩大招生规模。
5.2 专业、学制、学位 经过专业调整，我国现有的以大药学为主的专业设置，是与世界高等药学教育发展趋势相适应的。但根据我国国情，我国高等药学教育还应设立制药、营销、药房管理等多样化专业方向。研究生层次应扩大药化、药理等新药研究方向专业的招生，以适应入世以后我国对新药研究人才的需求及药事部门高层次管理人员的需要。
为满足医院和社会药房对临床药学人员的需求，适应药学事业向保证合理用药的方向发展，与国际药学教育接轨，我国高等药学教育应在适当时候开设六年制临床药学专业，授予职业学位(Pharm.D)。
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5.3 课程结构 高等药学院校应以全国性核心课程设置标准为指导，根据自身特色和社会需求自主设置课程。一般基础课程中应增加人文、计算机应用等选修课程。药学基础课程中应减少部分化学课，增加生物医学基础课程。药学专业课程应在原有基础上，增加《药品市场学》《药房管理》《非处方药》《药物治疗学》《药学文献评价》等必修或选修课。
总之，21世纪的高等药学教育应以培养学生具有有效思维与表达思想、判断和鉴别价值、解决实际问题的能力为主要目标，从思想品德和理论水平两方面促进药学生的素质发展。
参考文献
〔1〕 张鸣皋，夏霖，郑梁元.高等药学教育模式研究.北京：中国医药科技出版社，1992：16，185，206，224
〔2〕 ACPE. Accreditation standards and guidelines for the professional program in pharmacy leading to the Doctor of pharmacy degree. 1997:14
(收稿：2000-04-01), 百拇医药
单位：胡明 吴蓬(华西医科大学药学院 成都 610041)
关键词：
西北药学杂志000433 中图分类号：R95 文献标识码：A
药学教育如何适应迅速发展的医药科技和社会经济，一直是药学领域关注的课题之一。在我国，入世在即，21世纪高等药学教育人才的培养更将面对经济全球化和国际医药市场的竞争。本文探讨21世纪初我国高等药学教育的发展方向。
1 高等药学教育的社会任务
高等药学教育的社会任务可以概括为：培养高级药学人才；创药学科研成果并促进转化，推动制药工业、医疗卫生事业的发展；提供各类型成人高等药学教育，尤其是药师继续教育；为社会提供药学服务。
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这一社会任务在美、英、法、日等国的高等药学教育中得到了充分体现。美国药房法规定，拟在药房工作的药学毕业生，必须参加国家或州药师执照考试，取得药师执照。日本药学毕业生则必须参加国家药剂师考试，取得药师执照方可从业。英国药学会规定，药学专业学生在获得学位后，经过一年“预注册”实习，经药学会考核认可登记成为注册药师，可在医院药房、社会药房、制药企业从业或自己开业。法国药学生进入大学学习5年，通过考试获得国家药师文凭，即可根据其专门化方向从事开业药房、制药工业或医院药学工作。以上各国高等药学教育内容均围绕国家执照考试所要求的专业知识和实践技能开设〔1〕。
2 各国高等药学教育的发展趋势
世界高等药学教育正呈现向临床药学职业学位教育发展的趋势。1997年，美国药学会(AACP)制定的新的专业课程标准明确规定，到2005年各药学院全面推行Pharm.D学位教育。这种学位以职业为导向，专业偏向临床药学。英国在1997年以后，设立了四年或五年制M.Pharm第一学位。日本近年高等药学教育界也在探讨向6年制职业学位发展。各国药学教育的课程结构比例已发生较大变化，其中临床医学(包括临床药学)课程以及药学实践(包括药事管理)课程比重逐渐增加，而化学类课程大大削弱。显然，这一变化趋势不是向医学教育回归或向职业教育倒退，而是药学职业发展的必然需要。因此各国对药学生的需求也将逐渐从制药工业、营销行业转向以医院药房和社会药房为主〔2〕。
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3 我国高等药学教育的特点
3.1 我国高等药学教育属英才教育 以接受高等教育人数与适龄人口的百分比来划分高等教育发展阶段，我国的高等教育属英才教育阶段(比例在15%以下)。我国高等药学教育创办近百年，已培养药学专业人才十万余人，而先后取得药师执照的约八千人，相比于日本万人12名药师，美国万人8名药师，其差距甚大；对全国二十多万执业药师需求量而言，更远远不足。因此，我国高等药学教育的办学规模亟待增大。另一方面，我国高等药学教育更要在教学内容、教学思想方面探索改革，以保证所培养的有限药学专业人才，能够灵活适应各种环境，发挥出几倍乃至数十倍的作用，以满足社会对人才高质量的需求。
3.2 培养方向正逐渐走向成熟化、有序化 从1950至1985年，药学专业设置时分时合，主要设置有药学、中药、药化等数种专业。1986年以后，发展到18～20种专业。设置多种专业在一定程度上满足了社会对各方面药学人才的需求，但也显示出药学毕业生知识面过窄、社会适应能力较差的问题。1997年药学专业调整与合并是我国高等药学教育迈向成熟的重要一步。按照新的专业规划，药学教育将以大药学专业为主。那么，一个或有限的几个大药学专业，如何培养适合21世纪我国医药学发展所需要的各方面人才，则是我国高等药学教育面临的重任。
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3.3 教育层次丰富、类型多样 自我国高等药学教育创办以来，一直设有本、专科教育两个层次。专科层次药学生的培养在一定时期发挥了重要的作用。80年代以后，药学硕士、博士研究生教育和博士后培养得到快速发展，使我国高等药学教育的层次设置日趋完善。办学形式有全日制、夜大、函授、成人职大以及在职攻读学位等多种类型。这种多样化的设置满足了各层次、各方面人员的需要，一定程度上弥补了药学事业发展所需药学人才不足，也使作为高等药学教育主体的全日制教育集中重心，致力于培养我国医药事业发展所需的高等药学人才。
4 21世纪初我国高等药学教育面临的医药界形势
4.1 各类药房迅速发展 随着药品分类管理制度的实施、处方药管理的日渐完善，以及医药分业的深化，医院药房和社会药房将在促进合理用药、推动我国医药事业的发展方面发挥重要作用。今后，各类药房管理、临床药学人才的需求将大大增加。
4.2 我国医药管理体制将逐渐健全 随着我国社会主义市场经济体制日臻完善，我国医药事业的行政监督和法制管理体制也将日益健全，走向依法治药、依法促药的有序阶段。因此，深入了解我国的医药卫生保健体系，系统掌握我国药品管理法规，将是21世纪我国药学学生的必须具备的知识技能之一。因为熟谙药事法规、具备药事管理技能与经验的药事管理高级人才将成为各管理部门迫切需求的对象。
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5 21世纪我国高等药学教育的发展趋势
5.1 办学规模 我国现已有高等药学院校96所，但各院系招生规模偏小，所培养学生远远不能满足我国医药事业发展对药师尤其是药房药师的大量需求。我国应在保持现有高等药学院校的情况下，进一步扩大招生规模。
5.2 专业、学制、学位 经过专业调整，我国现有的以大药学为主的专业设置，是与世界高等药学教育发展趋势相适应的。但根据我国国情，我国高等药学教育还应设立制药、营销、药房管理等多样化专业方向。研究生层次应扩大药化、药理等新药研究方向专业的招生，以适应入世以后我国对新药研究人才的需求及药事部门高层次管理人员的需要。
为满足医院和社会药房对临床药学人员的需求，适应药学事业向保证合理用药的方向发展，与国际药学教育接轨，我国高等药学教育应在适当时候开设六年制临床药学专业，授予职业学位(Pharm.D)。
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5.3 课程结构 高等药学院校应以全国性核心课程设置标准为指导，根据自身特色和社会需求自主设置课程。一般基础课程中应增加人文、计算机应用等选修课程。药学基础课程中应减少部分化学课，增加生物医学基础课程。药学专业课程应在原有基础上，增加《药品市场学》《药房管理》《非处方药》《药物治疗学》《药学文献评价》等必修或选修课。
总之，21世纪的高等药学教育应以培养学生具有有效思维与表达思想、判断和鉴别价值、解决实际问题的能力为主要目标，从思想品德和理论水平两方面促进药学生的素质发展。
参考文献
〔1〕 张鸣皋，夏霖，郑梁元.高等药学教育模式研究.北京：中国医药科技出版社，1992：16，185，206，224
〔2〕 ACPE. Accreditation standards and guidelines for the professional program in pharmacy leading to the Doctor of pharmacy degree. 1997:14
(收稿：2000-04-01), 百拇医药