环丙沙星治疗胆道疾病临床观察
作者：李震 常保生 将德安
单位：李震 常保生 将德安(宁夏吴忠市医院 吴忠 751100)
关键词：
西北药学杂志000445 中图分类号：R978.1+9 文献标识码：B
胆道疾病主要指急、慢性胆囊炎和胆石症，多因长期或过量进食高脂蛋白食物引起胆道感染和胆汁淤积形成结石，局部炎症与胆石刺激胆囊及胆管肌肉反射性痉挛，引起疼痛。1998年以来，我院急诊科、内科对60例胆囊炎和胆石症病人采用环丙沙星和氨苄青霉素治疗，结果环丙沙星缓解症状较快。
1 一般资料
环丙沙星组男18例，女12例，年龄18～54岁，胆囊炎17例，胆囊炎伴胆结石13例。氨苄青霉素组男16例，女14例，年龄20～57岁，胆囊炎14例，胆囊多伴胆结石16例。两组病人均自觉疼痛明显，胆囊炎伴胆结石者结石均小于2cm。
2 治疗方法与结果
两组病人在静脉滴注丁胺卡那霉素0.6g的基础上，分别静脉滴注环丙沙星0.2g或氨苄青霉素6.0g，治疗3～7d，结果见表1。
表1 胆道症病人疼痛缓解时间与例数 组 别
1～3d(%)
(5d)%
总有效率
环丙沙星
16(53.5%)
12(40%)
93.3%
氨苄青霉素
8(26.7%)
15(50%)
76.7%
3 讨论
治疗胆囊炎和胆石症多选用氨苄青霉素，但临床观察到应用氨苄青霉素治疗时间长，复发率高，易产生耐药菌株及皮疹等不良反应。环丙沙星对绿脓杆菌和耐氨苄青霉素菌株有抗菌活性，在体内大部分组织中浓度高于血清浓度，其中胆汁中药物浓度为血浓度的3～10倍，是目前治疗胆道感染较理想的药物。
环丙沙星不良反应主要为轻度消化道反应，个别出现皮疹，输注过快会致局部浅静脉红肿痒痛，故开始输注宜慢。严重不良反应停药后能很快自行消退。 (收稿：2000-02-21), http://www.100md.com
单位：李震 常保生 将德安(宁夏吴忠市医院 吴忠 751100)
关键词：
西北药学杂志000445 中图分类号：R978.1+9 文献标识码：B
胆道疾病主要指急、慢性胆囊炎和胆石症，多因长期或过量进食高脂蛋白食物引起胆道感染和胆汁淤积形成结石，局部炎症与胆石刺激胆囊及胆管肌肉反射性痉挛，引起疼痛。1998年以来，我院急诊科、内科对60例胆囊炎和胆石症病人采用环丙沙星和氨苄青霉素治疗，结果环丙沙星缓解症状较快。
1 一般资料
环丙沙星组男18例，女12例，年龄18～54岁，胆囊炎17例，胆囊炎伴胆结石13例。氨苄青霉素组男16例，女14例，年龄20～57岁，胆囊炎14例，胆囊多伴胆结石16例。两组病人均自觉疼痛明显，胆囊炎伴胆结石者结石均小于2cm。
2 治疗方法与结果
两组病人在静脉滴注丁胺卡那霉素0.6g的基础上，分别静脉滴注环丙沙星0.2g或氨苄青霉素6.0g，治疗3～7d，结果见表1。
表1 胆道症病人疼痛缓解时间与例数 组 别
1～3d(%)
(5d)%
总有效率
环丙沙星
16(53.5%)
12(40%)
93.3%
氨苄青霉素
8(26.7%)
15(50%)
76.7%
3 讨论
治疗胆囊炎和胆石症多选用氨苄青霉素，但临床观察到应用氨苄青霉素治疗时间长，复发率高，易产生耐药菌株及皮疹等不良反应。环丙沙星对绿脓杆菌和耐氨苄青霉素菌株有抗菌活性，在体内大部分组织中浓度高于血清浓度，其中胆汁中药物浓度为血浓度的3～10倍，是目前治疗胆道感染较理想的药物。
环丙沙星不良反应主要为轻度消化道反应，个别出现皮疹，输注过快会致局部浅静脉红肿痒痛，故开始输注宜慢。严重不良反应停药后能很快自行消退。 (收稿：2000-02-21), http://www.100md.com